bluecinema / Getty Images
Klíčové jídlo
- Nový web s názvem Dr. B si klade za cíl distribuovat další dávky vakcín COVID-19, než se zkazí.
- Když se uživatel dostane na první místo v seznamu čekatelů, obdrží textové upozornění s pokyny k návštěvě místního poskytovatele vakcín v určitém časovém rámci.
- Společnost se snaží oslovit zranitelné populace, ale obavy z etické distribuce přetrvávají.
Více než jeden z pěti Američanů dostal alespoň jednu dávku vakcíny COVID-19 a jejich počet se neustále zvyšuje, protože k výstřelu se dostává více lidí. Vakcína však zůstává horkou komoditou a lidé hledající schůzky nadále zaplavují místa pro registraci. Přesto z důvodu nedostavení se na schůzku nebo zrušení schůzky některým poskytovatelům vakcín na konci dne stále zůstávají dávky navíc.
Po rozmrazení musí být vakcíny od společností Pfizer-BioNTech a Moderna použity do několika hodin. Někteří poskytovatelé se snaží zjistit, jak nejlépe rozdělit tyto dávky, než vyprší jejich platnost. Na některých místech čekají lidé hodiny mimo distribuční místa a čekají na další dávky na konci dne. V jiných případech mohou lidé, kteří jsou ve správném čase v lékárně, chytit ránu spolu se svými bramborovými lupínky.
Cyrus Massoumi, zakladatel společnosti ZocDoc a člen správní rady Mailman School of Public Health na Kolumbijské univerzitě, odhaduje, že až 30% dávek vakcín zůstává nezohledněných, aby byly distribuovány v zásadě náhodou. Aby byl proces spravedlivější, Massoumi navrhl nový čekací seznam vakcín COVID-19, který může přinést trochu metody šílenství.
"Myslel jsem, že musí existovat lepší řešení, jak bude přidělena přebytečná vakcína," říká Massoumi Verywell.
Společnost s názvem Dr. B funguje jako celostátní pohotovostní systém. Lidé, kteří mají nárok na očkování, se mohou zaregistrovat, aby se připojili, a budou zařazeni do seznamu na základě prioritních skupin uvedených jejich místními a státními vládami. Poskytovatelé očkovacích látek ve své oblasti označují, kolik dalších dávek mají a kdy mají vypršet, a systém pinguje na lidi v okolí, kteří sedí vysoko na seznamu.
Co to pro vás znamená
Pokud máte nárok na očkování vakcínou COVID-19, ale máte potíže se sjednáním schůzky, můžete se zaregistrovat do seznamu čekatelů na další dávky u Dr. B. Pokud bude k dispozici další dávka vakcíny, dostanete textové oznámení s pokyny, jak jej uplatnit. Můžete také přejít na VaccineFinder.org a vyhledat dostupné schůzky ve vašem okolí.
Jak funguje Dr. B.
Kdokoli v USA ve věku nad 18 let, který má nárok na vakcínu, se může zaregistrovat u Dr. B a dostávat oznámení. Protože všechna oznámení přicházejí prostřednictvím textových zpráv, uživatelé musí mít také přístup k telefonu.
Lidé se mohou bezplatně zaregistrovat do služby prostřednictvím webových stránek. Aby se uživatelé připojili, vyplní osobní profil s informacemi, jako je jejich jméno, PSČ, telefonní číslo a informace, které jim pomohou určit jejich způsobilost, jako jsou lékařské rizikové faktory a povolání. Poté jsou uživatelé umístěni na seznam osob čekajících na vakcínu na základě jejich kritérií způsobilosti.
Cyrus Massoumi
Muselo existovat lepší řešení, jak se přiděluje přebytečná vakcína.
- Cyrus MassoumiKdyž je někomu na seznamu k dispozici další dávka, obdrží upozornění na textovou zprávu. Po zadání příkazu ping mají uživatelé krátkou dobu na odpověď, což naznačuje jejich zájem. Poté mají omezené časové období, aby mohli cestovat na kliniku, aby obdrželi výstřel. Pokud někdo obdrží oznámení a odmítne nebo neodpoví, bude muset vyjádřit své přání zůstat na seznamu.
Tato služba je v současné době k dispozici v New Yorku a Arkansasu. K 16. březnu 2021 se zaregistrovaly téměř 2 miliony lidí a o účast se přihlásily stovky poskytovatelů.
Poskytovatelé potřebují pouze mobilní telefon, aby ohlásili své další dávky a kolik času zbývá do vypršení platnosti. "Je navržen tak, aby byl super jednoduchý," říká Massoumi.
Zajištění rovnosti přístupu
V prvních několika týdnech svého pilotního programu se společnost rozhodla položit nízko. Odmítla velké mediální požadavky a místo toho zahájila svou službu na volání Zoom s vůdci komunit, které „byly nejvíce zpustošeny koronaviry,“ říká Massoumi. Zastoupené organizace zahrnovaly NAACP, Unidos a americkou indickou zdravotnickou službu. Nejprve šířením informací o těchto vůdcích komunit se Dr. B snažil dát lidem s největší potřebou náskok při registraci.
Nyní, když je služba přístupná široké veřejnosti, Dr. B odkazuje na státní a místní pokyny pro stanovení priorit skupiny. Vzhledem k tomu, že státy v celé zemi otevírají přístup k vakcíně, lidé, kterým byla dána přednost v dřívějších skupinách, mohou čelit větší konkurenci o místa pro jmenování vakcín.
"Výhodou modelu založeného na frontách je, že nemusí soutěžit s lidmi, kteří mohou zasáhnout tuto aktualizaci 1000krát za sekundu," říká Massoumi. Například lidé, kteří spadají do kategorizace Fáze 1B, budou na seznamu Dr. B vyšší než ve Fázi 1C. "Okamžitě jedou na frontu, jako by měli lístek první třídy."
Harald Schmidt, MD, PhD, odborný asistent lékařské etiky a zdravotní politiky na univerzitě v Pensylvánii, říká Verywellovi, že při komplexním procesu distribuce vakcín COVID-19 je nejdůležitějším cílem zabránit plýtvání vakcínami.
Ale protože společnosti, které spojují lidi s vakcínami, vytvářejí své modely, měl by podle nich brát v úvahu nejen prioritní skupiny stanovené místními a státními vládami, ale také to, jak se do těchto skupin promítá znevýhodněná populace.
Iniciativy jako Dr. B existují „za účelem řešení neoptimální alokace,“ říká Schmidt. "Měli bychom je použít k tomu, abychom také upřednostňovali více znevýhodněné komunity, protože tím slouží veřejné zdraví i rovnost."
V předtiskové studii Schmidt a jeho kolegové píší, že 29 států přijalo „index nevýhod“, který má informovat o tom, jak by měly být dávky vakcín rozděleny do prioritních skupin. To umožňuje zaručit více dávek pro lidi s relativně omezeným přístupem zdroje než ostatní ve své prioritní skupině. Například starší osoba žijící v městské oblasti s vysokou hustotou v domácnosti se základními pracovníky může mít přednost před jinou starší osobou s přístupem k většímu prostoru a méně osobních kontaktů.
"To neznamená, že nedáte nic lépe situovaným lidem, ale jednoduše zvýšíte podíl vakcín, které jsou nabízeny znevýhodněným skupinám," říká Schmidt.
Co mohou organizace dělat?
K určení, kde osoba spadá do tohoto indexu, může skupinám nebo společnostem, jako je Dr. B, stačit shromáždit devítimístné PSČ uživatele, protože umístění je tak často spojeno se socioekonomickým stavem a dalšími relevantními faktory.
Pokud jde o současný model Dr. B, protože lidé potřebují přístup k internetu, aby se mohli zaregistrovat, a telefon, aby mohli přijímat oznámení, mohou pro některé lidi existovat technologické překážky.
"Již jsme při přijímání vakcín viděli, že mnoho lidí, kteří nemají přístup k internetu, jsou stále více znevýhodněnými lidmi nebo komunitami barev," říká Schmidt.
Vzhledem k tomu, že uživatelé musí být schopni rychle reagovat, když jsou upozorněni, mají lidé, kteří jsou schopni upustit od toho, co dělají, a cestovat na místo očkování, vyšší šanci tuto službu využít. To představuje výzvu pro lidi bez velké kontroly nad jejich prací nebo jinými povinnostmi.
Ačkoli Dr. B neusnadňuje registrace, společnost umožňuje lidem přihlásit se k ostatním. Takto mohou lidé, kteří mají potíže s přístupem nebo navigací v technologii, vyhledat pomoc od komunitních organizací nebo od jiných.
Boj proti globální pandemii
Pro Massoumiho má toto úsilí v úmyslu spojit několik skupin pro boj proti pandemii. Název společnosti je „špičkou“ pro Massoumiho dědečka, který pracoval jako lékař ve Francii během pandemie španělské chřipky v roce 1918.
"Můj názor je, že všichni se tak soustředili na plán A - což je způsob, jakým se většina lidí očkuje pravidelným plánováním a těmito portály atd. To, co stavíme, je plán B," říká Massoumi. "A vzhledem k tomu, že jsme nikdy neudělali plán A, je těžké si dokonce představit, že musíte vynaložit prostředky na plánování pro plán B, když plán A stále potřebuje zdroje."
Společnost je v provozu jen několik týdnů. Ale již je Dr. B připraven rozšířit službu, aby pomohl přidělit dávky vakcín lidem po celých USA a na celém světě.
"Právě teď míříme dolů, abychom se dostali do všech 50 států," říká Massoumi. "Víme, že je třeba to, co jsme vybudovali po celém světě - tento problém s rušením pacientů a žádné předvádění nebude všude systémové."
-count.jpg)
