Lymfatické uzliny jsou malé orgány, které se objevují v celém těle a fungují jako součást lymfatického systému. Lymfatický systém je rozšířením imunitního systému. Lymfatické uzliny filtrují tekutinu zvanou lymfa a zachycují bakterie a další škodlivé látky. Kvůli své funkci často během infekce otekají.
Ilustrace Jessica Olah, VerywellIdentifikace lymfatických uzlin
Lymfatické uzliny se nacházejí na krku, v podpaží, na hrudi, v břiše a ve slabinách. Lékaři vědí, kde se tyto uzly nacházejí, což velmi pomáhá při diagnostice hrudek. Oteklé lymfatické uzliny jsou často doprovázeny dalšími příznaky infekce.
Pokud máte zvětšené lymfatické uzliny, lidé nebo dokonce lékaři o nich mohou mluvit jako oteklé žlázy. To může být matoucí, protože skutečná žláza je orgán, který vylučuje něco - hormony, sliny, olej atd.
Pokud máte aktivní infekci, můžete cítit hrudky na krku, zejména pod čelistí a bradou - to jsou lymfatické uzliny. Jakmile infekce zmizí, měli by se vrátit do své normální velikosti.
Mezi nejčastější onemocnění, která mohou způsobit zduření lymfatických uzlin, patří:
- Nachlazení
- Cytomegalovirus
- Zubní infekce
- Chřipka
- HIV
- Mononukleóza
- Streptokok
- Zánět mandlí
Infekce je zdaleka nejčastější příčinou zvětšení lymfatických uzlin. Zvětšené lymfatické uzliny však mohou být způsobeny také rakovinou, zejména Hodgkinovou chorobou a nehodgkinským lymfomem. Zvětšené lymfatické uzliny mohou být také způsobeny poruchami imunity, jako je revmatoidní artritida.
Jak prozkoumat vaše lymfatické uzliny
Pokud jsou vaše lymfatické uzliny oteklé, můžete je často cítit lehkým stisknutím a kroužením tří prostředních prstů:
- Za ušima a pod čelistí
- Na obou stranách zadní části krku
- Od středu podpaží po stranu prsou
- Podél záhybu, kde se stehno setkává s pánví
DermNet / CC BY-NC-ND
Identifikace hrudek a nádorů
Abnormální hrudky a nádory jsou často mylně považovány za lymfatické uzliny kvůli jejich umístění. Často je lze rozlišit podle tvrdosti, textury, pravidelnosti a podle toho, zda jsou volně plovoucí nebo připojené k jiným tkáním. Zatímco většina bude benigní (nerakovinová), některé mohou být maligní (rakovinné).
Uzlíky
Uzlík je ve skutečnosti obecný pojem. Může se týkat všech druhů hrudek, jak rakovinných, tak ne. Lékaři obvykle budou hrudku označovat jako uzlík, dokud nebudou moci přesně zjistit, o jakou hrudku jde. Cysty lze někdy nazývat uzliny.
Uzliny se mohou tvořit na jakékoli části těla, včetně štítné žlázy a hlasivek. Uzlík může být pevná hrudka nerakovinné tkáně. To, zda by měl být uzlík léčen, závisí na tom, zda způsobuje příznaky, zda nebo jak rychle roste a kde je na těle.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Cysty
Cysty jsou tekutinou naplněné vaky tkáně, které vypadají jako hrudky. Nejsou pevné. Cysty se mohou vyskytovat téměř v každé oblasti těla. V závislosti na jejich velikosti a umístění může být nutné je chirurgicky odvodnit. Mnoho cyst odchází samo.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto
DermNet / CC BY-NC-ND
Lipomy
Lipom je benigní hrudka naplněná tukem. Nejsou rakovinné, ale někdy musí být chirurgicky odstraněny v závislosti na jejich velikosti a umístění.Lidé, kteří měli jeden lipom nebo mají rodinnou anamnézu lipomů, mají tendenci je znovu získat.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Goiters nebo koloidní nodulární goiters
Strumy jsou hrudky na štítné žláze. Objevují se v přední části krku, ale mohou být odchýleny na jednu stranu. Protože se vaše štítná žláza při polykání pohybuje nahoru a dolů, udělají to také strumy a hrudky na štítné žláze.
Struma často indikuje abnormální funkci štítné žlázy, ale může se objevit i při normální funkci štítné žlázy. Někteří strumy jsou způsobeny nedostatkem jódu. To bylo kdysi ve Spojených státech běžné, ale prevalence dramaticky poklesla od doby, kdy se stolní sůl obohatila jódem.
Goitery mohou být léčeni léky, jako je Synthroid (levotyroxin), pokud jsou způsobeny nedostatkem hormonů štítné žlázy, nebo radioaktivním jódem, pokud souvisejí s příliš velkým množstvím hormonu štítné žlázy. V některých případech může být nutné je chirurgicky odstranit.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Vaří
Vředy jsou kožní infekce, které se mohou jevit jako hrudky. Většinou jsou blízko povrchu kůže a může z nich vytékat hnis. To však neplatí vždy. Vaření může být hluboké a vypadat nebo být hmatatelné jako poměrně velká tvrdá hrudka. Mohou se vyskytovat kdekoli na těle.
Vředy jsou ošetřeny drenáží. Příležitostně jsou nutná také antibiotika - buď topická, nebo užívaná ústy ve formě tablet, nebo v extrémních případech intravenózně. Někdy je možná bude muset vypustit chirurg, známý jako I&D (řez a drenáž).
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Maligní nádory
Maligní nebo rakovinové hrudky se nazývají nádory. Zatímco některé zdroje říkají, že definice nádoru je abnormální růst jakékoli tkáně, tento termín tomu tak neníobvykle slouží k definici benigního růstu. Rakovinové buňky jsou mutované buňky, které rostou a zvětšují se abnormálním tempem a je velmi obtížné je zastavit. Existují tisíce způsobů, jak klasifikovat typy nádorů.
I když existuje mnoho příznaků rakoviny, viditelná kostka je často první věcí, kterou si pacient všimne a vyhledá léčbu. To je důvod, proč je navzdory drtivé pravděpodobnosti, že hrudka nebude rakovinová, tak děsivé všimnout si jakékoli hrudky na těle, a proto je tak důležité hrudku sledovat a podstoupit lékařské ošetření.
Rakoviny s hmatatelnými hrudkami se nejčastěji vyskytují v prsu, varlatech nebo lymfatických uzlinách. Podle Americké rakovinové společnosti jsou hrudky, které jsou naplněné tekutinou a snadno se valí v prstech, méně pravděpodobné, že budou rakovinné než ty, které jsou tvrdé, nepravidelné, zakořeněné a bezbolestné.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Diagnostické nástroje
V případě oteklých žláz si lékař často všimne dalších příznaků infekce. Pokud je infekce bakteriální, jako je streptokok, budete potřebovat antibiotika. Pokud je infekce virová, například mono, bude nějakou dobu trvat, než váš imunitní systém bude s infekcí bojovat a zmenší se velikost žláz.
U ostatních hrudek může být nutné provést několik testů. Ultrazvuk, rentgen, CT nebo magnetická rezonance (MRI) mohou být užitečné pro zjištění, zda je hrudka pevná nebo tekutinou naplněná. Může také měřit hrudky a někdy zjistit, jak má hrudka vliv na okolní struktury v těle.
Nakonec však bude nutná biopsie (pokud hrudka není způsobena infekcí nebo naplněna tekutinou). Biopsie zahrnuje odebrání malého množství tkáně z hrudky a její analýzu v laboratoři. Tím se přesně určí, o jakou hrudku jde.
Někdy lze tkáň získat pomocí jehly. Jindy bude nutné vzorek odebrat chirurgicky.Váš lékař určí, zda a kdy potřebujete biopsii a nejlepší způsob odběru tkáně.