Svědění se týká nepříjemného pocitu, který způsobuje potřebu škrábání - lékařský termín pro svědění je svědění. Svědění může být omezeno na určitou oblast těla (lokalizováno) nebo může být po celém těle (generalizováno). Svědění může být spojeno s vyrážkou, která může být příčinou svědění nebo následkem poškrábání. U některých lidí nemusí být s jejich svěděním viditelná vyrážka. Bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost vyrážky může být svědění oslabující, zejména v noci, kdy se člověk snaží spát.
Proč dochází k svědění?
Svědění a bolest jsou úzce související pocity, protože stejné nervy přenášejí oba signály do mozku. Když je oblast kůže poškrábaná, stejná oblast může být ještě svrbivější, což vede k většímu poškrábání. Tomu se říká cyklus svědění-škrábání. Obecně může svědění souviset s problémem s kůží nebo jiným základním onemocněním těla (systémové onemocnění). Pokud je svědění lokalizováno do určité oblasti kůže, systémové onemocnění ji obvykle nezpůsobuje.
Co způsobuje svědění?
Příčiny svědění lze rozdělit na lokalizované a generalizované. Oblasti svědění, které jsou lokalizovány na jedné části těla, jsou pravděpodobněji způsobeny problémem s pokožkou. Oblast těla, která svědí, může poskytnout informace o příčině svědění. Například svědění pokožky hlavy je s největší pravděpodobností způsobeno seboroickou dermatitidou (lupy), atopickou dermatitidou, kontaktní dermatitidou, psoriázou nebo vši.
Generalizované svědění může být způsobeno různými kožními chorobami i systémovým onemocněním. Kožní onemocnění, která způsobují svědění po celém těle, zahrnují kopřivku, atopickou dermatitidu a kontaktní dermatitidu. Svědění může být také způsobeno léky (jako jsou narkotika a jiné léky proti bolesti), infekcemi (jako jsou parazitární infekce střev), nedostatkem železa, onemocněním jater, onemocněním ledvin, vysokou nebo nízkou funkcí štítné žlázy a některými druhy rakoviny.
Jaké běžné kožní alergie způsobují svědění?
Existují tři běžná alergická onemocnění kůže, která způsobují svědění. Patří mezi ně atopická dermatitida (ekzém), kopřivka (urtikárie) a kontaktní dermatitida.
- Atopická dermatitida obvykle postihuje děti a mladé dospělé a způsobuje svědění kůže, zejména v ohybových oblastech záhybů loktů a za koleny. Škrábání kůže má za následek suchou, šupinatou vyrážku, která může být spojena s puchýři a mokváním.
- Kopřivka je svědivá vyrážka, která se může objevit v jakémkoli věku, ale obvykle postihuje děti. Tato vyrážka se jeví jako vyvýšené červené hrbolky různých tvarů a velikostí, které obvykle trvají jen několik minut až několik hodin. U přibližně 40% lidí s kopřivkou se může objevit otok kůže kolem očí, úst, jazyka nebo rukou / nohou, který se nazývá angioedém.
- Kontaktní dermatitida je způsobena kontaktem kůže s chemikálií, která vede k vyrážce, která vypadá jako jedovatý dub nebo jedovatý břečťan.Toxikodendronrodiny jsou běžnou příčinou kontaktní dermatitidy vyvolané rostlinami, což vede k extrémně svědivé vyrážce, která má puchýře, které po kontaktu s pokožkou vytekají a vypadají. Lidé mohou také reagovat na řadu dalších chemikálií, včetně kosmetiky / make-upu, krémů na opalování, barvení vlasů, kovů, topických léků a dentálních materiálů.
Jaká je léčba svědění?
Pokud lze zjistit příčinu svědění a vyhnout se jí nebo ji napravit, lze svědění vyléčit. To však není vždy možné. Léčba svědění rozhodně závisí na příčině, i když pro většinu případů svědění by platila některá obecná opatření.
Ošetření suché pokožky jako příčiny svědění: Mnoho lidí se suchou pokožkou má potíže s nalezením úlevy. Samotná různá ošetření pleti, včetně volně prodejných zvlhčovačů a steroidních krémů na předpis, nemusí být účinná. K ošetření suché pokožky se již dlouho úspěšně používá technika zvaná „máčení a slather“. Tato technika zahrnuje noční namáčení v teplé, čisté vodní lázni s následným okamžitým nanesením topické kortikosteroidní masti na vlhkou pokožku po dobu dvou týdnů. Péče o pleť se poté po koupeli udržuje pomocí denního zvlhčovače.
Krémy na léčbu svědění: Topické steroidy jsou protizánětlivé léky používané k léčbě různých stavů kůže. Tyto léky mohou snížit zánět, svědění, odlupování a slzení při aplikaci na pokožku jednou nebo vícekrát denně. Existuje řada typů topických steroidů dostupných na předpis, stejně jako hydrokortison 1% krém, který je k dispozici na přepážce bez lékařského předpisu.
Některé krémy by se neměly používat na svědění. Patří mezi ně topická anestetika, která mohou sama způsobovat svědivé vyrážky, a proto se nedoporučují.
Pleťové krémy na svědění: Na obličej lze použít pouze určité typy krémů proti svědění. Kůže na obličeji je obzvláště náchylná k vedlejším účinkům topických steroidů a vniknutí těchto léků do očí může vést k tvorbě glaukomu nebo katarakty.
Proto by měl být na obličej používán pouze topický steroid s nejnižší účinností, který je vyžadován k léčbě příznaků, a to pouze po co nejkratší možnou dobu.
Antihistaminika k léčbě svědění: Některé formy svědění, zejména kopřivka, mohou reagovat na léčbu perorálními antihistaminiky.Jiné příčiny svědění, jako je ekzém a kontaktní dermatitida, se s antihistaminiky nemusí zlepšit. Existuje mnoho možností antihistaminik, včetně formulářů vydávaných pouze na lékařský předpis a typů bez předpisu. Některá antihistaminika budou mít svědění pouze díky vedlejším účinkům sedace, které mohou být užitečné v noci.