Lékař vám diagnostikuje nízký krevní tlak pomocí kombinace fyzického vyšetření, vyšetření vaší anamnézy a řady lékařských testů, jako je elektrokardiogram, krevní testy, echokardiogram, zátěžový test a test naklonění stolu.
Verywell / Julie BangLaboratoře a testy
Lékař bude možná muset provést několik testů, pokud má podezření na hypotenzi.
Krevní testy
Budou provedeny krevní testy ke kontrole hladiny cukru v krvi a počtu krevních buněk. Pomohou lékaři určit, zda je váš nízký krevní tlak způsoben nízkou hladinou cukru v krvi (hypoglykemie) nebo anémií.
Krevní test bude jednoduše zahrnovat vašeho lékaře nebo laboratorního technika, který odebere část vaší krve, obvykle ze žíly na paži.
Valsalvův manévr
Valsalvův manévr je jednoduchý test, který vašemu lékaři pomůže vyhodnotit, zda nedochází k problémům s autonomním nervovým systémem, částí nervového systému, která reguluje srdeční rytmus a tím, jak se vaše cévy rozšiřují a stahují.
Během sledování krevního tlaku a srdečního rytmu vám lékař dá pokyn, abyste se zhluboka nadechli a poté se pokusili vyfouknout ústa, když jsou zavřená, jako byste se snažili vyfouknout balón. Můžete být požádáni, abyste to provedli několikrát.
Test naklápěcího stolu
Lékař vám může nařídit test naklápěcího stolu, pokud jste si stěžovali na nevysvětlitelné mdloby, jeden z příznaků nízkého krevního tlaku.
Postavíte se na stůl, který vás dokáže velmi rychle přepnout z vleže do vzpřímené polohy. Reakce vašeho těla na přepnutí mezi těmito dvěma pozicemi bude sledována elektrokardiogramem.
Pokud máte nervově zprostředkovanou hypotenzi (nízký krevní tlak způsobený špatnou komunikací mezi srdcem a mozkem), pravděpodobně během tohoto testu omdlíte.
Zobrazování
Existuje několik různých zobrazovacích testů, které vám lékař může nařídit při diagnostice nízkého krevního tlaku.
Elektrokardiogram
Tento test se používá ke kontrole srdečních potíží, které mohou způsobit pokles krevního tlaku. Elektrokardiogram (EKG) zaznamenává elektrickou aktivitu srdce a je schopen detekovat strukturální abnormality srdce, nepravidelnosti srdečního rytmu, rychlost srdečního rytmu a problémy s dodávkou krve.
Test je neinvazivní, protože jednoduše zahrnuje připevnění lepivých náplastí (elektrod) k pokožce na hrudi, pažích a nohou. Záplaty snímají elektrické signály vašeho srdce, zatímco stroj je zaznamenává a zobrazuje na obrazovce jako graf.
Vzhledem k tomu, že abnormality srdečního rytmu nejsou konstantní - zde jedna minuta a další minuta -, může vám lékař dát elektrokardiogramový přístroj „vezměte si domů“. Toto zařízení se nazývá Holter a Monitor událostí. Jedná se o malé a přenosné zařízení, které můžete každý den nosit na těle, protože nepřetržitě zaznamenává vaši srdeční činnost.
Echokardiogram
Echokardiogram bude pomocí vysokofrekvenčních zvukových vln získávat obrazy vašeho srdce a jeho komor. Obrázky ukazují, jak vaše srdce vypadá, jeho velikost a jak dobře pumpuje.
Tento test je také neinvazivní. Budete připojeni k EKG přístroji pomocí elektrod. Sonograf (osoba provádějící test) vám poté přiloží gelovou látku na hruď a mává sondou (hůlkovým předmětem) po ploše.
Stresová zkouška
To ve skutečnosti zahrnuje jeden nebo více z mnoha testů. Váš lékař vás naučí cvičit, nebo pokud nemůžete cvičit, dostanete léky, které vám zrychlí srdeční pumpu.
Během cvičení (nebo po zahájení léčby) bude vaše srdeční aktivita měřena a zaznamenána elektrokardiogramem, nukleárním skenováním srdce, echokardiogramem nebo pozitronovou emisní tomografií (PET).
Nejlepší způsoby léčby nízkého krevního tlaku