Trail Making Test (TMT) je hodnotící nástroj, který se někdy používá k screeningu demence hodnocením poznání - schopnosti myslet, uvažovat a pamatovat si. TMT má dvě části, které se označují jako část Trail A Making Test a část Trail Making Test B. TMT je časovaný test a cílem je dokončit testy přesně a co nejrychleji.
Hero Images / Getty ImagesČásti zkoušky
Část A
Část TMT Část A se skládá z 25 kruhů na kousku papíru s náhodně zapsanými čísly 1-25. Úkolem účastníka testu je začít s číslem jedna a nakreslit čáru z tohoto kruhu do kruhu s číslem dva v něm do kruhu s třemi v něm atd. Osoba nadále spojuje kruhy v číselném pořadí, dokud nedosáhne čísla 25.
Část B
Část TMT část B se skládá z 24 kruhů na kousku papíru, ale spíše než všechny kruhy obsahující čísla, polovina kruhů má v sobě čísla 1-12 a druhá polovina obsahuje písmena AL. test má obtížnější úkol nakreslit čáru z jednoho kruhu do druhého ve vzestupném pořadí; musí však střídat kruhy s čísly v nich (1-13) s kruhy s písmeny v nich (A-L). Jinými slovy, má spojit kruhy v tomto pořadí: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E a tak dále.
Správa testů
Chcete-li spravovat test, odevzdejte testujícímu papír s kruhy, vysvětlete pokyny a poté na ukázkové stránce předveďte, jak vyplnit část A. Poté řekněte osobě, aby zahájila test a načasovala jej. Opakujte pokyny pro část B a znovu na ukázkové stránce předvedete, jak správně dokončit část B. Pokud osoba není schopna dokončit test po pěti minutách, můžete test přerušit.
Chyba testujícího
Při provádění testu TMT, pokud dojde k chybě, by měl správce tuto osobu okamžitě sdělit a přesunout tužku zpět do posledního správného kruhu.
Bodování
Trail Making Test se hodnotí tím, jak dlouho trvá dokončení testu. Pokud osoba v testu udělá chybu, nedojde k žádné změně skóre, kromě toho, že to prodlouží dobu jejího dokončení, protože se osoba musí vrátit zpět do předchozího kruhu, čímž prodlouží svůj čas.
Přijatelné skóre
Podle pokynů TMT pro podávání je průměrné skóre pro TMT část A 29 sekund a nedostatečné skóre je větší než 78 sekund.
U části TMT část B je průměrné skóre 75 sekund a nedostatečné skóre je větší než 273 sekund.
Bylo zjištěno, že výsledky TMT jsou významně ovlivněny věkem; jak lidé stárnou, vyžadují delší čas na dokončení TMT. Kolik let vzdělání osoba obdržela, jen mírně ovlivnilo výsledky.
Účinnost screeningu
TMT měří pozornost, schopnost vizuálního screeningu a rychlost zpracování a je dobrým měřítkem celkové kognitivní funkce.
Část A je dobrou mírou rote paměti. Část B je obecně docela citlivá na výkonné fungování, protože k jejímu dokončení vyžaduje více schopností. Část TMT část B byla také navržena jako užitečný nástroj k vyhodnocení, zda blízký člověk s demencí může bezpečně řídit, protože vyžaduje vizuální schopnosti, motorické fungování a kognitivní procesy.
Zkouška tvorby orální stezky
Test tvorby stezky lze provádět také orálně. Místo toho, abyste dané osobě dali kus papíru a pera, můžete jednoduše požádat osobu, aby počítala od 1 do 25 (část A). V části B je osoba požádána, aby slovně recitovala čísla a písmena střídavě mezi čísly a písmeny, jako je tato: 1-A-2-B-3-C atd. Ústní verze TMT může být rychlým nástrojem k posouzení poznání, když osoba fyzicky není schopna provést písemný test nebo v situacích, jako je nemocnice, kde by nemoc a únava mohly ovlivnit písemné výsledky.
Profesionálové
Je zdarma k použití, zatímco za další testy se účtují náklady pokaždé, když jsou administrovány.
Je to krátké, administrace trvá jen asi pět minut.
Ukázalo se, že část B je dobrým měřítkem výkonného fungování. Testy, které měří pouze schopnost paměti nebo hledání slov, mohou chybět v poškozeném výkonném fungování, a tak nezjistí některé typy demence.
Nevýhody
Starší věk obecně ovlivňuje výkon, a to i při absenci jakéhokoli kognitivního poškození, ale toto se při hodnocení nezohledňuje.
Některé výzkumy zjistily, že TMT by vyloučila značný počet schopných řidičů, kdyby se spoléhala pouze na hodnocení řidičských schopností, zatímco jiné studie zjistily, že chyběly další poruchy, které by ohrozily řidiče nebo jeho okolí.
Slovo od Verywell
Test tvorby stezky A a B může být užitečným nástrojem při hodnocení poznání. Stejně jako u jiných kognitivních testů je důležité si uvědomit, že TMT je screeningový test a obecně by se neměl používat samostatně k detekci demence.
