Poměrně vzácný stav, narkolepsie je neurologická porucha, která způsobuje extrémní denní spavost (EDS), což je neschopnost zůstat vzhůru a záchvaty nekontrolované ospalosti. Přesné příčiny tohoto stavu nejsou známy, ale byly spojeny k deficitu určité chemické látky, hypokretinu, v hypotalamu mozku.
Tento neuropeptid neboli mozkový protein pomáhá mimo jiné regulovat cykly spánku a bdění. Výzkum ukázal, že většina narkoleptiků má výrazně snížené množství mozkových buněk vylučujících hypocretin.
Důvody pro redukci v těchto buňkách nejsou zcela jasné, i když výzkumy ukazují, že narkolepsie je autoimunitní porucha, při které imunitní systém napadá buňky těla. Tyto druhy poruch mají obvykle genetickou složku, takže dědičnost bude pravděpodobně také faktorem narkolepsie.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images
Běžné příčiny
Existují tři typy narkolepsie, a přestože stále existují otázky ohledně jejich přesných příčin, vědci začali hledat odpovědi. Zdá se, že každý typ má různé příčiny. Zde je rychlý rozpis.
Narkolepsie typu 1
Narkolepsie typu 1 je také známá jako narkolepsie s kataplexií. V těchto případech jsou EDS a další příznaky doprovázeny dočasnými záchvaty svalové slabosti a neschopnosti pohybu.
Vědci zjistili, že u pacientů s tímto typem 80 až 90% hypocretinu emitujících neuronů chybí v hypotalamu, což je část mozku, která reguluje spánkové cykly, hlad a tělesnou teplotu. Rostou důkazy, že tato snížení jsou v důsledku autoimunitní poruchy, při které imunitní systém těla napadá tyto buňky.
Narkolepsie typu 2
Narkolepsie typu 2 je narkolepsie bez kataplexie a obvykle není tak závažná. Nedostatek hypocretinu není v těchto případech tak závažný. Lékaři stále nevědí, co přesně tuto formu způsobuje. Obecně je u této a u narkolepsie 1. typu podezření na genetickou složku.
Sekundární narkolepsie
Sekundární narkolepsie je druh narkolepsie, která vzniká v důsledku poranění hypotalamu, ke kterému může dojít při automobilové nehodě nebo pádu; ve vzácných případech to může být také důsledek nádoru na mozku. V těchto případech příznaky narkolepsie doprovázejí další neurologické problémy, přičemž pacienti často vyžadují více než 10 hodin spánku.
Genetika
Předpokládá se, že narkolepsie typu 1 i typu 2 má významnou genetickou složku, ačkoli přesná povaha tohoto spojení se stále zkoumá. Je známo, že až 10% lidí s narkolepsií typu 1 má s sebou členy rodiny. Kromě toho vědci izolovali několik genetických rysů, které hrají roli při vzniku narkolepsie.
Geny pro receptory T-buněk
Je známo, že geny pro receptory T-buněk, které pomáhají regulovat imunitní T-buňky v těle, souvisejí s narkolepsií. Konkrétně změny ve funkci receptoru T-buněk alfa a beta vytvářejí genetickou predispozici k tomuto stavu.
To znamená, že zde nalezené změny zvyšují pravděpodobnost rozvoje narkolepsie nebo jejího přenosu na potomky, ale nemusí to být nutně kauzální faktory samy o sobě.
Geny lidských leukocytových antigenů
Nejvlivnější je gen lidského leukocytárního antigenu (HLA), DQB1 * 06: 02, který zvyšuje riziko vzniku narkolepsie typu 1 20krát a zároveň je pomocný pro typ 2. Další HLA geny, zejména DRB1 * 15: 01 , může také hrát roli v narkolepsii typu 1.
Tyto geny spouštějí imunitní reakci proti vlastním složkám těla, a proto je toto onemocnění považováno za autoimunitní poruchu. Pokračují výzkumy, aby se zjistila přesná povaha tohoto spojení, i když se věří, že specificky útočí na mozkové buňky emitující hypocretin.
Rizikové faktory životního stylu
Obecně řečeno, konkrétní chování nebo návyky nejsou spojeny s vývojem narkolepsie; mohou však zvýšit závažnost příznaků. Konkrétně existuje několik změn v životním stylu, které vám mohou pomoci:
- Dodržujte pravidelný režim spánku.
- Pravidelně si každý den zdřímněte.
- Před spaním se vyhýbejte kofeinu nebo alkoholu.
- Přestaňte kouřit cigarety nebo požívejte nikotin.
- Cvičte denně (minimálně 20 minut aktivity denně).
- Nejezte velká jídla před spaním.
Slovo od Verywell
Jednou ze současných výzev, kterým medicína čelí, je dozvědět se více o příčinách narkolepsie. S lepším porozuměním jak základních genetických faktorů, tak ostatních, které jsou spojeny s tímto stavem, není pochyb o tom, že léčebné přístupy budou i nadále vyvíjeny.
Dokud však neexistuje definitivní léčba, vězte, že narkolepsii lze účinně zvládnout. Spolu se změnami životních návyků může pomoci řada léků.
Ale co je možná ještě důležitější, pokud jste narkoleptičtí, je zajistit, abyste měli dobrý systém podpory. Pamatujte, že máte v koutku další: od svého lékaře a spánkového specialisty po vaši rodinu, blízké a přátele.
