Narkolepsie, která se vyskytuje přibližně u 1 z 2 000 lidí, je neurologická porucha charakterizovaná mimo jiné příznaky intenzivní ospalosti během dne, kataplexií (náhlá ztráta kontroly nad svalem), zrakovými halucinacemi a spánkovou paralýzou.
Vzhledem k tomu, že útoky na tento stav mohou být nepředvídatelné, mohou vážně ovlivnit kvalitu života, společenský život a pracovní či akademické výsledky.
Přesné příčiny této poruchy nejsou známy a neexistuje žádný definitivní lék, lze však k řešení tohoto stavu použít přístupy. Léčba od změny životního stylu po užívání předepsaných léků, jako je Provigil (modafinil) nebo jiné stimulanty, některé třídy antidepresiv a další, mohou pomoci při užívání narkolepsie.
Goads Agency / iStock / Getty Images
Domácí opravné prostředky a životní styl
I když užíváte léky na narkolepsii, jsou při léčbě tohoto stavu nezbytné změny životního stylu. Mezi užitečné přístupy patří:
- Denní cvičení: Bylo prokázáno, že pravidelné cvičení zlepšuje kvalitu spánku a snižuje závažnost některých souvisejících stavů. Minimálně se zaměřte na alespoň 20 minut fyzické aktivity čtyři až pět hodin před spaním.
- Užívání zdřímnutí: Krátké, pravidelné denní zdřímnutí v denní době, kdy jste nejspavější, může také pomoci zmírnit příznaky.
- Vyhýbání se alkoholu a kofeinu: Alkohol, depresor a kofein, stimulant, mohou narušit kvalitu spánku. Přinejmenším je třeba se několik hodin před spaním vyvarovat pití.
- Přeskakování velkých jídel: Velká a těžká jídla, pokud jsou konzumována těsně před spaním, mohou také narušit kvalitu spánku. To zase může také zhoršit příznaky.
- Ukončení kouření: Mezi mnoha zdravotními výhodami odvykání kouření může odvykání tohoto návyku také zlepšit kvalitu spánku.
- Pravidelný plán spánku: Dalším přístupem, který může pomoci při narkolepsii, je udržování pravidelných spánkových návyků - i o víkendech nebo volných dnech. Ujistěte se, že vstáváte a chodíte spát každý den ve stejnou dobu.
Předpisy
Primární lékařský přístup k narkolepsii zahrnuje předepsané léky. Obecně řečeno, konkrétní léčivo bude záviset na konkrétních vznikajících příznacích. Mezi tato předepsaná zprostředkování patří následující.
Provigil
Provigil (modafinil) je nejčastěji předepisovanou léčbou narkolepsie. Tento lék je zvláště účinný při užívání nadměrné denní ospalosti.
Stimulant poprvé schválený Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v roce 1999, jedná se o léčbu první linie tohoto onemocnění. Ve srovnání s jinými léky této třídy má Provigil menší účinek na paměť a bdělost a je méně pravděpodobné, že vytvoří závislost.
Stimulanty
Stimulační léky, zejména Ritalin nebo Methylin (methylfenidát) a Desoxyn (metamfetamin), mohou také pomoci při denních ospalostech a spánkových záchvatech spojených s narkolepsií.
Jejich použití však vyžaduje opatrnost, protože existuje vysoká náchylnost ke škodlivým vedlejším účinkům, včetně bušení srdce, podrážděnosti, nervozity a přerušovaného spánku. Kromě toho mají tyto léky vyšší potenciál zneužívání.
Xyrem
Xyrem (natrium-oxybutyrát) je lék schválený FDA, který je určen zejména pro kataplexii, i když také pomáhá zlepšit kvalitu spánku v noci a bere denní ospalost.
Užívání tohoto léku však zvyšuje riziko vedlejších účinků, včetně deprese centrálního nervového systému, jako je zpomalené dýchání, srdeční frekvence, letargie a zmatenost.
Antidepresiva
Je známo, že je účinný proti kataplexii, spánkové paralýze a halucinacím, používají se dvě třídy antidepresiv - tricyklická a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Z tricyklických látek jsou mimo jiné označeny Tofranil (imipramin), Nopramin (desipramin) a Anafranil (klomipramin).
SSRI jako Prozac (fluoxetin), Effexor (venlafaxin) a Strattera (atomoxetin) jsou také účinné. I když mají méně vedlejších účinků než stimulanty, užívání může vést k mužské impotenci, nepravidelnému srdečnímu rytmu a zvýšenému krevnímu tlaku.
Chirurgie a specializované procedury
Zatímco chirurgie pro narkolepsii neexistuje, vědci začali zkoumat nefarmaceutické terapie. Po propojení případů narkolepsie s nedostatky neurotransmiteru zvaného hypocretin, potenciální přístupy zahrnují zvýšení těchto hladin. Současná práce je zaměřena na několik technik:
- Transplantace buněk je potenciální přístup, který zahrnuje implantaci buněk, které stimulují produkci hypocretinu.
- Genová terapie, při které jsou zavedeny geny, které podporují produkci hypokretinu, představuje další potenciální léčbu narkolepsie.
- Přímá aplikace samotného hypocretinu, kterou lze provést krevním oběhem (intravenózní podání), nosní dutinou (intranazálně) a otvorem v mozku (intracisternálně).
Je však důležité si uvědomit, že experimentální práce na těchto přístupech stále probíhají a v současné době nejsou k dispozici.
Slovo od Verywell
I když neexistuje žádná „stříbrná kulka“, která by mohla vymýtit narkolepsii, současné léky spolu se změnami životního stylu mohou určitě pomoci minimalizovat dopad tohoto stavu. Lékaři jsou dnes na to, aby se toho ujali, lépe vybaveni, než kdy kdy byli, a výhled se bude zlepšovat, až bude výzkum pokračovat.
Pro úspěšné zvládnutí této poruchy je nezbytné vzdělání a porozumění pacientům. Buďte aktivní a zapojte se do terapie. Se správným systémem podpory blízkých a přátel a se správným lékařem lze narkolepsii účinně řešit
.jpg)
