Jakmile vám bude diagnostikována spánková apnoe, může být usazení se v posteli a strávení první noci pomocí nepřetržitého pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP) trochu zastrašující. Co byste měli očekávat, když poprvé použijete terapii CPAP? Jak to nastavíte? Jaké počáteční překážky lze překonat? Dozvíte se o počátečních zkušenostech s léčením CPAP a o tom, jak postupně začít na správné cestě.
Získání vašeho zařízení CPAP
Většina lidí, kteří používají CPAP, bude nejprve vyšetřena lékařem na spánkové klinice a podstoupí spánkovou studii k diagnostice závažnosti spánkové apnoe. Po přezkoumání výsledků a různých možností léčby se mnozí rozhodnou použít CPAP, protože je zlatým standardem. K získání vybavení je třeba učinit několik rozhodnutí.
Jedním z prvních důležitých aspektů je, jak určit správné nastavení tlaku pro stroj. Toto nastavení lze určit empiricky (váš lékař zvolí tlak nebo rozsah tlaků na základě vašich odhadovaných potřeb) nebo pomocí druhé noční titrační studie. Pomocí titrační studie může spánková technologie upravit tlaky nahoru na ujistěte se, že je vaše apnoe vyřešena a že už nebudete chrápat. Tuto studii lze doporučit lidem, kteří mají složitější zdravotní problémy, zejména těm, kteří mají centrální apnoe ze srdečního selhání, užívání narkotik nebo cévní mozkové příhody. Tento stav může vyžadovat vyřešení dvouúrovňovou terapií.
Váš lékař poté vygeneruje písemný recept na zařízení CPAP. Může vám být předepsán CPAP s pevným tlakem, AutoCPAP (APAP), bilevel (někdy nazývaný BiPAP nebo VPAP) nebo dokonce sofistikovanější terapie, jako je adaptivní servoventilace (ASV).Předpis může specifikovat značku nebo může zůstat obecný - vhodný pro kteréhokoli výrobce, jako je ResMed, Respironics, Fisher & Paykel nebo další. Lékař spánku může také předepsat vyhřívané hadičky, podbradní řemínky a specifické masky CPAP.
Jakmile máte recept, odnesete ho k poskytovateli trvanlivého lékařského vybavení (DME). Stejně jako lék na předpis, který si můžete vzít do jakékoli lékárny, kterou si vyberete, můžete také vzít svůj předpis CPAP jakémukoli poskytovateli DME, kterého vyberete. Tito poskytovatelé nejsou obvykle spojováni s klinikami spánku, protože to může představovat střet zájmů u některých pojištění, jako je Medicare. Je však vhodné vybrat společnost DME se znalostmi o spánkovém vybavení a váš lékař vám může dát doporučení ohledně preferovaných společností ve vaší oblasti.
Naplánujete návštěvu u svého poskytovatele DME, abyste získali CPAP. Během tohoto setkání, které může trvat až hodinu, vás stroj seznámí. Očekávejte určité vzdělání v oblasti základního používání a čištění a údržby zařízení. Budete také vybaveni maskou CPAP a budete ji krátce používat. Měli byste si vybrat masku, která je pohodlná, a pokud nejste spokojeni, požádejte o zobrazení a vyzkoušení dalších možností. Dostanete zásoby a podporu, abyste mohli začít, ale pak si vezmete CPAP domů.
Přinášíme váš CPAP domů
Může být vzrušující přivést si svůj CPAP domů: může to představovat příležitost lépe spát a probouzet se svěží, zážitek, o který jste možná přicházeli měsíce nebo dokonce roky. Chcete-li začít, bude třeba věnovat několik minut tomu, aby se věci daly na místo.
Vyberte místo ve své ložnici, kde bude CPAP bydlet. Budete se chtít ujistit, že je dostatečně blízko vaší postele, aby se hadičky mohly dostat ze zařízení kamkoli, kde se v posteli budete pohybovat. Většina lidí ji položí na noční stolek nebo jen na nebo pod okraj postele na podlaze. Pamatujte, že jej budete muset připojit ke zdroji napájení. Jakmile si pro to vyberete místo, měli byste naplnit nádrž na zvlhčovač vodou. (Výrobci doporučují používat destilovanou vodu, ale mnoho lidí s bezpečnými zdroji vody používá vodu z vodovodu.) Poté budete připraveni CPAP používat poprvé.
První použití CPAP
Vzhledem k tomu, že jste masku už měli nasazenou v kanceláři DME, měli byste ji mít možnost si nasadit relativně snadno. Utáhněte řemínky vaší pokrývky hlavy a ujistěte se, že dobře přiléhá - ale ne příliš těsně! Když zapnete CPAP, budete schopni posoudit způsobilost, abyste věděli jistě. Stiskněte vypínač a přístroj by se měl zapnout. Může začínat při nízkém tlaku a novější modely mají často funkci kontroly těsnosti. U většiny strojů můžete také nastavit teplotu a vlhkost.
Jakmile máte masku umístěnou, vlezte pod přikrývky a udělejte si pohodlí. Někteří lidé jsou zastrašováni potenciálem úniku a leží na zádech, často stále jako socha. Zjistíte, že jak si zvyknete, budete se pohybovat volněji a bez zbytečných starostí.
Poté se začnete soustředit na svůj dechový vzorec. Možná vám bude zpočátku nepříjemné vydechovat proti tlaku CPAP. Udržujte ústa zavřená nosní maskou, jinak z ní unikne vzduch. Když budete vydechovat nosem, budete mít určitý odpor. Když se nadechnete, budete mít pocit, že stroj dodává vašemu dechu další vzpruhu. Pokud používáte celoobličejovou masku, můžete dýchat nosem nebo ústy. Zvyknutí si na tento dechový vzorec může trvat několik minut. Pokud se potýkáte, možná budete chtít při sledování televize nebo poslechu hudby cvičit s CPAP pomalé dýchání. To vás rozptýlí a snáze se tomu přizpůsobíte.
Při prvním použití CPAP možná zjistíte, že usínání vám trvá o něco déle; to se časem zlepší. Může být užitečné jít spát o 1 hodinu později než obvykle, aby se vám snadněji usnulo. Můžete také narazit na několik dalších potíží. Možná budete muset upravit svou masku, abyste zabránili bolesti nebo otlakům na tváři nebo uších. Pokud se vám během spánku otevřou ústa, může to mít za následek sucho v ústech a vyžadovat řemínek na řemínek. Řešení těchto počátečních problémů s řešeními dodržování předpisů může mít obrovský rozdíl.
Slovo od Verywell
Překonáním prvních překážek se vydáte správnou cestou, která vás povede k odpočinku a lepšímu pocitu. Pokud se potýkáte, buďte v úzkém kontaktu se svým poskytovatelem DME a spánkovým lékařem, abyste své obavy vyřešili. Většina lidí může s CPAP uspět, a pokud tak neučiníte, máte k dispozici další možnosti léčby spánkové apnoe.
-subtypes.jpg)
