RealPeopleGroup / Getty Images
Klíčové jídlo
- V laboratorních studiích se ukázalo, že roztok jódu slibuje zničení viru, který způsobuje COVID-19. Nebylo to však studováno v lidském nosu a ústech.
- V současné době je na trhu několik nosních antiseptických produktů, z nichž některé zahrnují jód.
- Někteří odborníci tvrdí, že produkty jsou bezpečné, ale jiní by rádi viděli další výzkum týkající se jejich bezpečnosti a účinnosti proti viru COVID-19.
Nosní antiseptika získávají na popularitě, protože lidé hledají různé přístupy k prevenci COVID-19. Tyto produkty se zdají být slibným způsobem, jak zmařit virus, protože lidé se dotýkají jejich tváří asi 23krát za hodinu - asi třetinu času dosahují k oblasti nosu.
Červencová studie zveřejněná v časopiseInfekční nemoci a terapiezkoumali použití nosního antiseptického roztoku povidon-jodu (PVP-I) k boji proti SARS-CoV-2, viru, který způsobuje COVID-19.
V kontrolovaném laboratorním prostředí PVP-I zabil SARS-CoV-2 za 15 sekund. Vědci nezkoumali použití produktu v lidských ústech a nose.
Samantha Frank, MD, rezidentka UConn Health v Connecticutu, která studovala PVP-I, říká, že antiseptika na bázi jódujiž byly použity u pacientů s chronickou rhinosinusitidou (záněty dutin a nosní dutiny).
"Nejsou pro COVID-19 nové nebo jedinečné, ale naštěstí také deaktivují SARS-CoV-2." Představoval bych si, že si získají popularitu díky své účinnosti proti novému koronaviru, “říká Frank Verywellovi. Její výzkum na toto téma byl zveřejněn minulý měsíc v roceJAMA Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku.
Co to pro vás znamená
Na trhu existují různé typy nosních antiseptik, které slibují ochranu před COVID-19, ale důkazy o tom, že fungují u lidí, chybí. Pokud máte příznaky, poraďte se s lékařem o nejlepší léčbě.
Jódová nosní antiseptika
PVP-I je roztok betadinu, který může ničit bakterie, houby a viry. Byl použit proti:
- Methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA)
- Koronavirus se závažným akutním respiračním syndromem (SARS-CoV)
- Středovýchodní respirační syndrom koronavirus (MERS-CoV)
- Chřipka H1N1
- Rotavirus
„Volně prodejná [OTC] nosní antiseptika, zejména ta, která jsou založena na povidon-jodu, byla používána před chirurgickým zákrokem jako součást opatření pro kontrolu infekce v nemocnicích a jako součást protokolů o léčbě chronické rinosinusitidy po více než deset let, „Samuel Barone, MD, zakládající člen představenstva pro Halodine, produkt, který obsahuje PVP-I a byl použit vJAMAstudie, říká Verywell.
"Jejich popularita nyní roste, protože pandemie COVID-19 způsobila zvýšené povědomí o kontrole infekcí a větší přijetí opatření, která byla tradičně používána pouze ve zdravotnických zařízeních, širokou veřejností," říká Barone.
Jiná nosní antiseptika
Jiné nosní spreje používají benzalkoniumchlorid - také známý jako BAC, BZK nebo BKC - jako aktivní složku. Benzalkoniumchlorid se liší od PVP-I.
"Je aktivní složkou mnoha antibakteriálních ubrousků, dezinfekčních prostředků na ruce a některých nosních sprejů," říká Verywell Michael D. Seidman, MD, profesor otolaryngologie, chirurgie hlavy a krku na University of Central Florida.
Lidé by však pravděpodobně museli vždy chodit s antiseptickým tamponem nosem, aby zabránili COVID-19. "Existují důkazy o tom, že si můžete otřít nos BKC nebo jinými antiseptiky a že mohou vydržet v nosní sliznici osm až 12 hodin," říká Seidman. data upřímně neexistují. “
Nové nosní antiseptikum, NanoBio, se má v obchodech CVS po celých Spojených státech spustit v listopadu. Jeho aktivní složkou je BZK. Čirý film se nanáší na vnější oblast nosu a pozitivně nabité nanodělohy zůstávají na pokožce aktivní až 8 hodin. Nanodroplety mají přilákat záporně nabité bakterie a zabít je při kontaktu Společnost tvrdí, že produkt zabíjí 99,99% bakterií při kontaktu, který způsobuje infekce a v laboratoři zabil SARS-CoV-2.
Preventivní vlastnosti
SARS-CoV-2 infikuje, replikuje se, vylučuje a přenáší se z nosu. OTC nosní antiseptika dezinfikují nos a inaktivují virus v nosu. To snižuje možnost šíření a infekce nosních dutin.
Barone říká, že nosní antiseptika poskytují lidem „přidanou vrstvu chemické ochrany v místě infekce COVID-19, čímž snižují riziko nákazy virem, pokud jsou vystaveni, a deaktivují virové částice v nosu, než mohou být vyloučeny z nos."
Frank je optimistický, že nosní antiseptika mohou zabránit šíření COVID-19 třemi způsoby:
- Pomáhá zabránit šíření přípravku COVID-19 asymptomatickými pacienty
- Zabráněním absorpce viru, pokud je na nosu nebo ve vašem nosu
- Pravděpodobným omezením závažnosti COVID-19, pokud dochází k menšímu šíření z viru v nose do plic
Bezpečnostní opatření
Obecná bezpečnostní opatření pro OTC nosní antiseptika jsou založena na účinné látce a plánované frekvenci používání. "Existují důkazy o toxicitě pro buňky nosního epitelu s alkoholem, benzalkoniumchloridem a koncentracemi povidon-jodu nad 2,5%," říká Barone. "Nižší koncentrace povidon-jódu nevykazují žádné škodlivé účinky ani při dlouhodobé expozici."
Barone dodává, že „OTC nosní antiseptika mají široké uplatnění a budou přínosem pro téměř všechny, ale jednotlivci by se měli vždy poradit se svými lékaři, pokud existují konkrétní otázky.“
OTC nosní antiseptika se nejlépe používají jako preventivní opatření ke snížení rizika infekce. Například Barone poznamenává, že pokud jste již byli nachlazení a užívali jste nosní dekongestiv, je nepravděpodobné, že by nastal problém.
Může být dokonce přínos z použití obou, protože dekongestant může snížit příznaky a vyčistit sliznice, což by umožnilo OTC nazálnímu antiseptiku lepší přístup k povrchům sliznice pro dekontaminaci.
"Neexistuje žádný důkaz, že by tyto produkty [PVP-I] pomohly bojovat s nachlazením," říká Frank."U respiračních infekcí, jako je COVID-19, však existují návrhy, že takové produkty mohou zhoršit závažnost, protože se předpokládá, že se šíří z nosu do plic, takže proto tyto produkty mohou zhoršit závažnost podobných respiračních onemocnění." . “
Frank říká, že antiseptika PVP-I mají zcela jiný mechanismus účinku než dekongestiva, což znamená, že produkty by neměly interagovat.
V současné době probíhá zkouška zaměřená na to, jak by se nosní sprej a výplach úst mohly použít u zdravotnických pracovníků a pacientů v nemocnici k jejich ochraně před COVID-19.
Alexandra E. Kejner, MD, odborná asistentka chirurgie onkologie hlavy a krku na University of Kentucky, studuje PVP-I na zdravotnických pracovnících a pacientech.
"Testy in vitro prokázaly virucidní aktivitu, ale jeho schopnost zabíjet COVID v lidské nosní dutině je důvod, proč ji studujeme," říká Kejner Verywell. "Konkrétní přípravek, který používáme v naší studii, je směsný roztok, který není komerčně dostupný v této formulaci ve Spojených státech." Podobná formulace je k dispozici v Kanadě, Hongkongu, Singapuru a Malajsii od společnosti Betadine. “
Amira Roess, PhD
Obávám se, že je tam hodně humbuku a dezinformací a že se lidé mohou nakonec zranit - zvláště pokud si do nosních dutin dávají domácí omáčky.
- Amira Roess, PhDKejner říká, že přípravek získal popularitu během prvního vypuknutí SARS, ačkoli se již dlouho používal jako léčba zavlažování nosu u lidí s chronickou sinusitidou, stejně jako pro orální antisepsu pro postupy s dokumentovanými bezpečnostními údaji.
Někteří pacienti by přípravek neměli používat, včetně:
- Lidé s poruchami štítné žlázy nebo rakovinou
- Pacienti s alergií na měkkýše / jód / kontrastní barvivo
- Těhotné nebo kojící osoby
Frank dodává, že lidé podstupující aktivní léčbu radioaktivním jódem by neměli tyto výrobky používat, ani děti, protože bezpečnostní profil ještě musí být stanoven.
Nadměrné dávkování jódu může být potenciálně škodlivé, říká Kejner a dodává, že lidé by měli produkty obsahující jód používat pouze v případě, že jsou pod dohledem lékaře.
„Současný přípravek (který je zředěným roztokem) je v současné době studován, aby bylo možné posoudit jeho účinnost při prevenci šíření COVID-19,“ říká Kejner a dodává, že tým doufá, že svou studii brzy ukončí.
Varování před nosními antiseptiky
Amira Roess, PhD, profesorka globálního zdraví a epidemiologie na Univerzitě George Masona ve Virginii, má pochybnosti o nazálních antiseptikách jako prevenci COVID-19.
"Stále je toho hodně, co o těchto potenciálních léčbách nevíme, a měli bychom počkat, dokud nebudou jasná doporučení, kdo by je měl používat," říká Roess Verywellovi.
První výsledky naznačují, že by poskytovatelům zdravotní péče mohlo dávat smysl produkty používat, pokud se jedná přímo o pacienty s COVID-19, ale Frank říká, že je ještě třeba provést výzkum. "Ačkoli studie in vitro prokázaly účinnost [PVP-I] a další studie prokázaly bezpečnost, dosud neexistují rozsáhlé studie in vivo prokazující účinnost," říká Frank.
I když se zjistí, že léčba nabízí ochranu, je pravděpodobné, že každá metoda bude mít určité riziko.
"Pamatujte, že v naší nosní dutině žijí prospěšné mikroby a nechceme je všechny zabít," říká Roess. "Obávám se, že je tam spousta humbuku a dezinformací a že si lidé mohou nakonec ublížit - zvláště pokud si do nosních dutin dávají domácí omáčky."
.jpg)
