8 Společné spouštěče vzplanutí psoriázy

Psoriáza je chronická autoimunitní porucha charakterizovaná spontánním výskytem nebo zhoršením příznaků, známých jako vzplanutí, po nichž následuje období remise. Příčina vzplanutí je špatně pochopena, ale je známo, že příčiny jako trauma kůže, chladné počasí, stres a kouření připravují půdu. Předpokládá se, že náhlý nárůst zánětu, který tato psoriáza spouští, ať už lokální nebo systémový, reaktivuje autoimunitní odpověď.

Když k tomu dojde, imunitní systém uvolní sloučeniny zvané cytokiny, jako by tělo narazilo na skutečnou hrozbu. Následný zánět způsobuje vypuknutí příznaků, zejména kožních lézí známých jako plaky.

2:31

Život s plakovou psoriázou

Jak frustrující může být psoriáza, identifikace a vyhýbání se spouštěčům může významně snížit riziko vzplanutí. Zde je osm běžných spouštěčů, o kterých byste měli vědět.

Kožní trauma

Poranění kůže může někdy způsobit reaktivaci příznaků psoriázy. Tento fenomén, známý jako Koebnerova reakce, se vyskytuje nejen u psoriázy, ale iu dalších onemocnění, jako je juvenilní idiopatická artritida, lichen planus a vitiligo.

Podmínky kůže, které mohou vyvolat psoriatický vzplanutí, zahrnují:

• Řezy a oděrky
• Modřiny
• Tření oděvu
• Silné škrábání nebo holení
• Úžeh
• Hmyzí štípnutí
• Jedovatý břečťan nebo jedovatý dub
• Drogová vyrážka
• Alergie na jídlo
• Tetování nebo piercing

Obecně řečeno, může trvat kdekoli od 10 dnů do dvou týdnů, než se příznaky psoriázy objeví po traumatu kůže.

Abyste snížili riziko, okamžitě ošetřete všechna poranění kůže. Vyvarujte se poškrábání kousnutí nebo vyrážky, pokud je to nutné, použijte lokální mast ke snížení svědění. Pokud jste venku, použijte repelent.

Slunce a horké teploty

Slunce a teplo jsou hlavními faktory pro vzplanutí psoriázy. Na jedné straně může ultrafialové (UV) záření ze slunce pomoci zmírnit příznaky, pokud je expozice omezená. Na druhé straně může příliš mnoho slunce pokožku přehřát a vyvolat vzplanutí.

Extrémní vlhkost je také problematická, protože podporuje pocení, další běžný spouštěč. Dokonce i horká koupel může vyvolat vzplanutí přehřátím těla.

Abyste zabránili slunečnímu a tepelnému vzplanutí:

• Noste opalovací krém, abyste snížili expozici UV záření (minimálně 30 SPF).
• Ve venkovním prostředí noste sluneční ochranný oděv a klobouky.
• Lehce se oblékejte, abyste se nepotili.
• Naplánujte si výlety do chladnějších částí dne
• Sprchy a koupele omezte na 10 minut.
• Při koupání používejte spíše teplou než horkou vodu.

Studené, suché teploty

Extrémní chladné a suché teploty jsou dalším běžným spouštěčem psoriázy, díky čemuž je onemocnění v zimních měsících ještě obtížnější zvládnout. Kombinace chladu a sucha podporuje popraskání vnější vrstvy kůže zvané stratum corneum. To vyvolává zánět, který spouští psoriatické vzplanutí.

Chcete-li se vyhnout vzplanutí vyvolanému chladem:

• Pokožku pravidelně zvlhčujte, abyste zabránili jejímu popraskání. To platí zejména po koupání, kdy jsou kožní oleje z těla do značné míry odstraněny.
• Vnitřní vzduch udržujte vlhký zvlhčovačem nastaveným na 30% až 50%.
• Vyberte si teplé koupele nad horkými sprchami, přidejte koupelové oleje, sůl Epsom nebo koloidní ovesné vločky, které jemně zbaví odumřelé kůže a uklidní svědění.
• Ve venkovním prostředí se seskupte do měkkých vrstev. Oblékání ve vrstvách vám umožňuje svléknout oblečení, když se zahřejete, a zabránit tak pocení.
• Udržujte dobře hydratované. To pomáhá udržovat pokožku vlhkou a hydratovanou.

Stres

Je známo, že stres je spouštěčem psoriatických erupcí. Vědci si nejsou jisti, proč tomu tak je, ale domnívají se, že uvolňování kortizolu během stresu zvyšuje systémový (celotělový) zánět i tělesnou teplotu, které působí jako nezávislé spouštěče.

Stres má vztah příčiny a následku k psoriáze. Zatímco stres může vyvolat příznaky psoriázy, výskyt lézí můževyvolatstres, udržující příznaky psoriázy.

Podle přehledu evropských studií z roku 2014 uvádí ne méně než 50% lidí s psoriázou, že stres je hlavním spouštěčem nemoci.

Rutinní cvičení je jedním z účinnějších způsobů, jak kontrolovat stres.Rovněž mohou pomoci terapie mysli a těla, jako je meditace, jóga, řízené snímky a progresivní svalová relaxace (PMR). Pokud to nedokážete zvládnout, zvažte návštěvu terapeuta nebo psychiatra, který vám může poskytnout nástroje pro lepší kontrolu vašich emocí.

Infekce

Infekce způsobené bakteriemi nebo viry jsou častými příčinami vzplanutí psoriázy. Určitě jsou v čele seznamu bakteriální infekce, jako je streptokok a impetigo. Mezi běžné virové příčiny patří nachlazení, chřipka, příušnice a plané neštovice.

Infekce vyvolané vzplanutí jsou častější u dětí než dospělých, což vede k formě onemocnění známého jako guttátová psoriáza.

HIV je dalším spouštěčem, který může vyvolat příznaky psoriázy. Zatímco HIV nezvyšuje frekvenci psoriázy, může významně zvýšit závažnost ohnisek.

Nejlepší způsob, jak se vyhnout vzplanutí, je okamžitě léčit jakoukoli infekci. Pokud máte HIV, zahájení léčby HIV může snížit zánět, který způsobuje akutní vzplanutí.

Kouření a pití

Kouření i pití nadměrně zatěžují tělo. Pokud se snažíte zvládnout příznaky psoriázy, jedná se o dva modifikovatelné rizikové faktory, které můžete snadno řešit.

Podle zprávy v časopise z roku 2016Psoriáza,kouření nejen zdvojnásobuje vaše riziko vzniku psoriázy, ale zvyšuje závažnost a frekvenci vzplanutí, pokud ji máte.

Kouření vyvolává okamžitý zánět a stahuje krevní cévy v celém těle. Aby toho nebylo málo, riziko vzplanutí se zvyšuje s počtem cigaret, které kouříte denně.

S alkoholem může hrát roli i druh nápoje, který pijete. Podle studie z roku 2010 vArchiv dermatologieJiné než světlé pivo bylo více spojeno s příznaky psoriázy než buď světlé pivo, víno nebo alkohol. Zdá se, že také větší riziko pijí lidé.

Nejlepším způsobem, jak se vyhnout psoriatickému vzplanutí, je přestat. To platí zejména u kouření. Pokud jde o alkohol, zdržíte se přechodu z běžného piva na světlé pivo nebo víno; snížit příjem na ne více než dva nebo tři nápoje denně.

Léky

Existuje poměrně málo léků, které indukují nebo zhoršují příznaky psoriázy. Teoreticky má každá droga potenciál vyvolat vzplanutí, ale u některých je pravděpodobnější, že tak učiní. Tyto zahrnují:

• Chlorochin používaný k léčbě nebo prevenci malárie
• ACE inhibitory používané k léčbě vysokého krevního tlaku
• Beta-blokátory se také používají k léčbě vysokého krevního tlaku
• Lithium používané k léčbě bipolární poruchy
• Indocin (indomethacin), nesteroidní protizánětlivé léčivo na předpis (NSAID)

Kortikosteroidy někdy používané k léčbě psoriázy představují vážné riziko, pokud jsou náhle zastaveny. Pokud k tomu dojde, příznaky psoriázy se mohou odrazit, někdy i vážně. Aby se tomu zabránilo, může být nutné kortikosteroidy postupně snižovat pod vedením lékaře, pokud již nejsou potřebné.

Nejlepším způsobem, jak se vyhnout vzplanutí vyvolanému drogami, je informovat svého revmatologa o jakýchkoli a všech lécích, které užíváte, ať už jsou na lékařský předpis, volně prodejné nebo rekreační. Uveďte také všechny doplňky.