Když začnete s výzkumem, abyste zjistili, koho si vyberete jako svého plastického chirurga, pravděpodobně už budete mít mnoho otázek. Nebo možná nemáte ponětí, kde začít nebo co přesně byste se měli zeptat. Mnoho lidí je zastrašováno vyhlídkou na výslech autority a kdo je spíše autoritativní osobností než plastickým chirurgem? Koneckonců, váš chirurg je osoba, která by potenciálně mohla držet váš život (nemluvě o vašem vzhledu) v jeho rukou.
Getty Images / Jonatan FernstromPři tak důležitém rozhodnutí je třeba vzít v úvahu mnoho věcí. Chcete vědět co nejvíce o dovednostech, zkušenostech a pověření vašeho budoucího chirurga. Takže bez dalších okolků je zde náš seznam deseti nejlepších otázek, které musíte potenciálnímu plastickému chirurgovi položit, než se rozhodnete, zda je správným lékařem k provedení vašeho zákroku:
1. Máte certifikaci rady?
Možná se ptáte, co přesně to znamená být plastickým chirurgem certifikovaným na palubě? Pravdou je, že existuje několik certifikačních komisí pro plastické chirurgy i chirurgické společnosti, jejichž členem může být kterýkoli chirurg.
Americká rada plastické a rekonstrukční chirurgie obličeje (ABFPRS) byla založena v roce 1986 s cílem zlepšit kvalitu lékařské a chirurgické léčby dostupné veřejnosti zkoumáním odborných znalostí v oblasti plastické a obličejové plastické chirurgie. To bylo uznáno za ekvivalent desek ABMS každým regulačním orgánem, který přezkoumal její požadavky, včetně Medical Board of California, která schválila ABFPRS jako speciální desku s požadavky ABMS v únoru 1995.
Kandidát musí mít nárok na certifikaci ABFPRSnejprve se staňte deskou certifikovanou buď Americkou komisí otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku (ABOHNS) nebo Americkou radou plastické chirurgie (ABPS).
Americká akademie plastické a rekonstrukční chirurgie obličeje (AAFPR) a Americká společnost plastických chirurgů (ASPS) společně s Americkou lékařskou asociací vyvíjejí standardy pro legitimní certifikaci desek, které by mohly být zahrnuty do zveřejnění lékařů veřejnosti. Společné úsilí označilo kritéria ABFPRS za zcela legitimní. Vedení ASPS také zaznamenalo podporu legitimity ABFPRS jako certifikační rady.
Ti, kteří si zvolili dráhu ABOHNS, stráví čtyři až pět let pobytovým tréninkem pouze v aréně hlavy a krku, poté následují jeden až dva roky ve Společenstvu plastické a rekonstrukční chirurgie obličeje.
2. Kolikrát jste tento postup provedli?
Může se zdát zřejmé, že by nikdo nechtěl být prvním chirurgickým zákrokem u každého chirurga. Kromě toho by většina lidí pravděpodobně ani nechtěla být jedním z prvních padesáti pacientů, které Dr. X používá k zdokonalení své techniky. V ideálním případě byste chtěli mít chirurga, který provedl všechny zlomy v jeho předchozích 200 časech provádění procedury (i když to není vždy možné u méně běžných operací). Přesto tolik lidí si nemyslí položit tuto otázku, buď proto, že jsou v rozpacích, nechtějí být hrubí, nebo jsou prostě nepohodlní při samotné myšlence vyslechnout lékaře ohledně jeho zkušeností. Lepší hrubý, trapný a nepohodlný než znetvořený… nebo ještě horší. A pokud stále pociťujete váhání, mějte na paměti, že váš chirurg by se pravděpodobně také zeptal potenciálního chirurga na tuto otázku, pokud sama uvažuje o operaci.
3. Jaký další zdravotnický personál bude při zákroku pomáhat?
Je důležité vědět, kdo je součástí týmu chirurgické podpory chirurga a jaké jsou jeho kvalifikace. Kdo bude pomáhat? Kdo bude podávat a sledovat anestezii? Je v případě problému k dispozici pohotovostní personál? Pokud je zákrok prováděn ve fakultní nemocnici, budou do vaší péče zapojeni studenti medicíny nebo stážisté? Mějte na paměti, že mít studenty medicíny nebo obyvatele medicíny neznamená, že vám bude poskytována nestandardní péče. Místo toho, protože je obtížnější něco naučit, než něco předvést, můžete ve skutečnosti získat lepší péči. Dva mozky jsou obvykle lepší než jeden a studenti medicíny a obyvatelé musí být na vrcholu své hry nebo čelit ponížení na kolech.
4. Kde bude postup proveden?
Nemocnice jsou akreditovány Společnou komisí pro akreditaci zdravotnických organizací. Soukromá chirurgická centra a operační sály kanceláří / klinik by rovněž měla být akreditována Americkou asociací pro akreditaci zařízení pro ambulantní chirurgii (AAAASF), Akreditační asociací pro ambulantní zdravotní péči (AAAHC) nebo JAHCO.
Některé zákroky se provádějí v nemocnici, jiné v ambulantním ambulanci a další se rutinně provádějí v ordinaci. Při rozhodování o tom, kde by pro vaši operaci bylo nejlepší provést, je vždy třeba vzít v úvahu složitost vašeho postupu a jakékoli zdravotní problémy specifické pro váš případ (váš věk, celkový zdravotní stav atd.). Nemocnice jsou obvykle dražšími místy pro jakoukoli operaci, ale můžete skutečně ocenit svou bezpečnost? Vaše riziko infekce je v ambulantním chirurgickém centru často nižší. Bez ohledu na to, kde máte zákrok, je důležité si uvědomit riziko infekcí.
5. Máte oprávnění k výkonu tohoto postupu?
I když se váš zákrok obvykle provádí mimo nemocnici, stojí za to se zeptat svého chirurga, zda má nemocniční oprávnění k provedení zákroku. Nemocnice mají obvykle přísné požadavky na školení chirurgů a bezpečnostní záznamy, než udělí provozní oprávnění. Navíc by to mohlo být velmi důležité, pokud by se během zákroku mělo objevit něco neočekávaného a bylo by nutné převézt do nemocnice.
6. Jaký typ anestézie se použije během zákroku?
Je velmi důležité prodiskutovat rizika anestézie s chirurgem, kromě konkrétního postupu, který provedete.
Největší riziko je z celkové anestezie a tento typ anestézie vyžaduje, aby administrace a monitorování jejích účinků na pacienta prováděla vysoce kvalifikované odborníky, i když u některých operací je to zdaleka nejlepší volba.
IV sedace (někdy nazývaná „soumrakový spánek“) je o něco bezpečnější a obvykle méně nákladná volba - kterou lze využít pro mnoho operací prováděných jedním postupem.
Regionální anestézie se používá k znecitlivění oblasti těla. Epidurály používané k porodu jsou jedním příkladem regionální anestézie.
Nejbezpečnější možností je obvykle lokální anestetikum, což lze doporučit, pokud bude mít chirurg jakýkoli důvod, aby s vámi během operace potřeboval komunikovat. Mnoho postupů však není možné nebo doporučeno pouze s lokálním anestetikem.
Na otázku, jaký typ anestézie je vhodný, nejlépe odpoví lékař, který dobře zná vaši anamnézu. To je důvod, proč je před většinou zákroků důležitá předoperační fyzická prohlídka.
7. Jaká rizika jsou spojena s tímto postupem?
Všechno v medicíně a chirurgii má potenciální vedlejší účinky a komplikace. Po operaci je běžné, že se po operaci objeví otoky, modřiny a nepohodlí různého stupně a pacienti o nich budou informováni. Mohou nastat komplikace, i když poměrně zřídka. Mezi nejčastější komplikace všech chirurgických zákroků patří krvácení a infekce. Kromě toho každá operace vyžaduje vlastní seznam komplikací stejně jako anestezie. Všichni kompetentní a etičtí lékaři vzdělávají své pacienty ohledně těchto rizik. Některé jsou snadno léčitelné, zatímco jiné mohou vyžadovat další chirurgický zákrok.
8. Mohu vidět příklady snímků pacientů před a po?
Všichni příslušní plastickí lékaři na obličeji a běžní plastickí chirurgové budou zobrazovat fotografie před a pojejich vlastnípacienti, kteří jim k tomu poskytli písemné povolení. Lze použít fotografie z fotobanky, ale je třeba uvést, že zobrazené pacienty nejsou jejich vlastní. Všichni pacienti chtějí vidět fotografie práce svého chirurga. Jaký lepší způsob, jak vidět kvalitu výsledků chirurga?
9. Jaká je vaše míra komplikací při tomto postupu?
Přestože chirurg nemůže narušit soukromí svých pacientů, měl by vám být absolutně schopen říci, kolik komplikací měl s vaší konkrétní operací a kolik z nich bylo vážných. Může to být ve formě skutečného počtu nebo procenta, ale váš chirurg by měl být ochoten poskytnout tyto informace, abyste se cítili dobře při výběru nejinformovanějšího výběru pro své vlastní zdraví a bezpečnost.
10. Můžete mi poskytnout odkazy na pacienty, u kterých jste tento postup provedli?
Ačkoli zákony o důvěrnosti zakazují vašemu lékaři sdílet jména spokojených pacientů, mnoho chirurgů se zeptá bývalých pacientů, zda by byli ochotni mluvit s někým, kdo uvažuje o podobném postupu. Je velmi neobvyklé, že chirurg odmítne žádost, takže se nebojte zeptat. Váš chirurg to nebude považovat za „dotěrné“, ale spíše za odraz toho, že ve své zdravotní péči aktivujete. Váš chirurg by měl chtít, abyste slyšeli zářící zprávy o jeho spokojených pacientech. Nejen, že vám tyto reference mohou poskytnout „přehled“ o péči a dovednostech vašeho chirurga, ale mohou také poskytnout cenný vhled do toho, co byste mohli očekávat, pokud jde o zotavení, zvládání bolesti a prostoje.
11. Jaký je přesný rozpis poplatků za tento postup?
Někteří lidé si neuvědomují, že váš celkový poplatek zahrnuje mnohem více než jen poplatek chirurga. Existují poplatky za anestezii, poplatky za operační sál, poplatky za laboratoře a řada dalších proměnných, které mohou ovlivnit výsledek. Požádejte o písemný rozpis spolu s celkovým součtem, takže nebudete čelit žádným ošklivým překvapením, když bude vše řečeno a hotovo.
Sečteno a podtrženo
Mnoho lidí se zdráhá položit všechny tyto otázky svého chirurga v obavě, že by to chirurga zhoršilo nebo urazilo. Přesto je kladení těchto otázek důležité, abyste mohli být svým vlastním zastáncem své zdravotní péče. Pokud stále váháte, zvažte, co by váš chirurg udělal, kdyby vaše role byly obráceny. Zkontrolovala by chirurgy, aby zjistila, kdo provedl nejvíce zákroků a kdo vypadá, že má spokojenější pacienty s menšími komplikacemi.
Jako poslední poznámka mohou být online recenze do jisté míry užitečné při hodnocení potenciálního chirurga, ale je zde upozornění. Někteří lidé mohou být nešťastní z toho, jak chirurgický zákrok dopadl bez zavinění chirurga, a mohou zanechat kousavou recenzi. Příkladem může být někdo, kdo má špatné hojení po zákroku kvůli pokračujícímu kouření, i když chirurg pacienty informoval, že kouření může bránit hojení a vést ke špatným výsledkům.
