Renální cysty, známé také jako ledvinové cysty, se vyskytují, když se na ledvinách tvoří vaky naplněné tekutinou. Může se u vás vyvinout jedna cysta nebo několik. Diagnóza, léčba a příznaky vaší cysty mohou záviset na typu ledvinové cysty, kterou máte.
Hero Images / Getty ImagesTypy
Existují různé typy renálních cyst. Běžný typ cysty, který se může vyvinout, se nazývá jednoduchá cysta, která je uzavřena v tenké stěně. Jednoduché cysty obvykle nepoškodí a je nepravděpodobné, že by ovlivnily velikost nebo funkci ledvin. Ve skutečnosti možná nevíte, že nějakou máte, dokud ji náhodně nevyzvednete, když podstoupíte testy jiného postupu.
Další typ cyst na ledvinách, který se může vyvinout, je způsoben stavem zvaným polycystické onemocnění ledvin (PKD) - genetickou poruchou, která může probíhat v rodinách. Cysty spojené s PKD lze zdědit.
Renální cysty spojené s PKD mohou vést k poškození ledvin. PKD může navíc narušit funkci ledvin, zvýšit krevní tlak, způsobit problémy s krevními cévami v srdci a mozku nebo způsobit cysty v játrech.
Rizikové faktory
Není jasné, co způsobuje cysty ledvin. Nejčastěji se však vyskytují u starších dospělých. Rizikové faktory se liší v závislosti na typu dané cysty ledvin.
Pokud jde o jednoduché cysty, rizikové faktory, díky nimž je jedinec náchylnější k jejich rozvoji, zahrnují:
- Být starší 40 let
- Být mužem
S PKD se vaše šance na rozvoj onemocnění mohou zvýšit, pokud již máte člena rodiny, kterému byl diagnostikován tento stav.
Příznaky a symptomy
U jednoduchých cyst se nemusí podle studie z roku 2014 setkat s žádnými souvisejícími příznaky. V některých případech však může cysta dorůst až do té míry, že se stane problematickou. V takovém případě mohou nastat následující příznaky:
- Hypertenze nebo vysoký krevní tlak
- Bolest břicha, zad nebo ze strany
- Zjistitelná hmota nad oblastí ledvin
- Obstrukční uropatie nebo narušení normálního toku moči
- Hematurie nebo krev v moči
U PKD může nástup nemoci začít roky, než se stanete symptomatickými. Známky a příznaky spojené s touto poruchou jsou podobné jako u jednoduchých cyst, ale mohou také zahrnovat:
- Bolesti hlavy
- Zvětšené břicho
- Pocit plnosti v břiše
- Ledvinové kameny
- Infekce močových cest nebo ledvin
- Selhání ledvin
Příčiny
Příčina ledvinových cyst není známa, ačkoli při tvorbě jednoduchých cyst může hrát roli několik faktorů.
Za prvé, struktury uvnitř ledvin se mohou ucpat a bránit schopnosti orgánu správně sbírat moč. Zadruhé, nedostatečný průtok krve ledvinami může být spojen se vznikem renálních cyst. Za třetí, na tubulech ledvin se mohou tvořit malé váčky, které se nakonec naplní tekutinou. Jakmile se naplní tekutinou, mohou se oddělit a proměnit v cysty.
U PKD je vývoj ledvinových cyst spojen s několika genetickými variantami. Několik dominantních genů a jeden vzácný, recesivní, poškozují tkáň ledvin v průběhu času.
Diagnóza
Protože většina renálních cyst není pro lidi problematická, nemusí být diagnostikována, pokud nejsou zobrazovací testy provedeny z jiných důvodů. Když jsou objeveny, mohou být vyžadovány další zobrazovací testy k potvrzení, zda je cysta jednoduchá cysta nebo závažnější zdravotní problém. Testy, které může lékař objednat, zahrnují:
Ultrazvuk
Ultrazvuk ledvin je neinvazivní a bezbolestný způsob fotografování vašich ledvin. Během ultrazvuku se zvukové vlny, které lidské uši neslyší, odrážejí od orgánů a okolních tkání a struktur a vytvářejí obrazy velikosti a tvaru ledvin. To vašemu poskytovateli zdravotní péče umožňuje identifikovat přítomnost cyst.
Ultrazvuk ledvin se liší od rentgenového záření tím, že nezahrnuje záření, takže jsou bezpečné pro těhotné ženy, děti nebo lidi, kteří nemusí tolerovat barviva použitá v jiných zobrazovacích metodách.
Počítačová tomografie (CT)
CT snímky vytvářejí 3D obrazy pomocí kombinace rentgenového záření a počítačové technologie. V některých případech může být nutné provést test pomocí kontrastního barviva.
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
Způsob, jakým MRI shromažďují informace k vytváření obrazů těla, jsou rádiové vlny a magnety. Stejně jako CT, některé MRI mohou vyžadovat, abyste před testem dostali injekci kontrastního barviva.
Krevní testy
Může být proveden krevní test, aby se zjistilo, zda cysta může narušovat funkci ledvin.
Genetické testování
Pokud máte diagnostikovanou PKD a přemýšlíte o tom, že budete mít děti, můžete provést genetické testování, abyste zjistili, zda je pravděpodobné, že vaše děti tento stav zdědí.
Léčba
Pokud jednoduché cysty na ledvinách nezpůsobují příznaky, obvykle není nutná žádná léčba. Pokud cysta způsobuje bolest nebo zhoršuje funkci ledvin, může být nutné, aby lékař provedl postup k odsátí nebo odtoku cysty. Pokud je cysta velká, může být nutné ji chirurgicky odstranit.
Pokud má cysta čáry / septace / nebo pevné oblasti (což z ní dělá složitou cystu), může být indikována další léčba s dalším dohledem nebo odstraněním.
Pokud existuje diagnóza PKD, léčba je zaměřena na co nejlepší udržení zdraví ledvin. Léky na infekce, jako jsou infekce močových cest nebo vysoký krevní tlak, mohou snížit rychlost poškození ledvin.
Přibližně u 50% lidí, kteří mají PKD, se vyvine chronické onemocnění ledvin a následně selhání ledvin. Tito lidé obvykle někdy v životě budou potřebovat dialýzu nebo transplantaci ledvin.
Slovo od Verywell
Znalost různých typů renálních cyst vám může pomoci získat potřebnou péči. Vzhledem k tomu, že cysty ledvin pravděpodobně zůstanou nezjištěné. Pokud se u Vás objeví některý z příznaků spojených s tímto onemocněním nebo pokud máte rodinnou anamnézu PKD, navštivte svého lékaře, aby probral screening a v případě potřeby i možnosti léčby.
Pokud obdržíte diagnózu, která je pro vás ohromující, nezapomeňte se obrátit na přátele, rodinu, online nebo osobní skupinu nebo odborníky o podporu - nemusíte bojovat pouze s těmito zdravotními problémy.