Syndrom neklidných nohou a srdeční riziko

Jedním běžným stavem, na který obvykle při hodnocení rizika kardiovaskulárních onemocnění nemyslíme, je syndrom neklidných nohou. Může to být dohled, protože se ukazuje, že mezi syndromem neklidných nohou a srdečními chorobami skutečně existuje souvislost.

Přehled

Syndrom neklidných nohou je poměrně častý stav, který postihuje lidi, když se snaží odpočívat. Lidé, kteří mají tento stav, pociťují v nohách jakési nepohodlí, když usínají, což je nutí neustále hýbat nohama a hledat úlevu. Tyto příznaky se obvykle nevyskytují během dne, ale vyskytují se večer během období nečinnosti, těsně před usnutím nebo dokonce během spánku.

Lidé se syndromem neklidných nohou typicky popisují jeden nebo více z několika pocitů, které je nutí pohybovat nohama. Mezi tyto pocity patří pálení, škubání, plíživost, neklid, tah nebo napětí v nohou. Někdy se jedná o skutečnou bolest nohou. Lidé s tímto stavem obvykle popisují nepříjemné pocity jako pocity, které přicházejí spíše z hloubky nohou, než z povrchu, a obvykle se vyskytují kolem kolen nebo dolních končetin. Tyto příznaky se téměř vždy objevují pouze během klidného odpočinku a mají tendenci být minimalizovány, pokud zbytek není zcela „tichý“. Zejména většina lidí s tímto stavem zjistila, že se příznaky neobjevují, když vykonávají činnosti, které vyžadují, aby se na něco soustředili - například při křížovkách, hraní pokeru nebo emocionálním vztahu s manželem nebo partnerem.

Příznaky syndromu neklidných nohou se obvykle alespoň dočasně zmírní vstáváním a pohybem kolem nebo protahováním nebo masírováním nohou. Samozřejmě, v době, kdy oběť vstane k provádění těchto úlevových činností, může být vzhůru a musí začít znovu usínat. Výsledkem je, že lidé s častým syndromem neklidných nohou mohou mít nedostatek spánku.

Kdo dostane RLS

Syndrom neklidných nohou je opravdu docela běžný a vyskytuje se v té či oné míře až u 15% dospělých v západních zemích. Zdá se, že je méně častý v jiných oblastech světa. Zatímco syndrom neklidných nohou může být způsoben nedostatkem železa, selháním ledvin, těhotenstvím, onemocněním páteře a neurologickými poruchami, u velké většiny pacientů nelze identifikovat žádnou konkrétní základní příčinu.

Léčba

Ve většině případů je syndrom neklidných nohou relativně mírný a jen občasný stav, který lze obvykle léčit vyhýbáním se kofeinu, pravidelným cvičením, kognitivními aktivitami během klidných období večer nebo vstáváním a krátkou procházkou příležitosti, kdy se objeví příznaky. Pokud lze nalézt konkrétní základní příčinu, mělo by se s ní zacházet. K léčbě je zvláště vhodný syndrom neklidných nohou způsobený nedostatkem železa.

Pokud jsou příznaky syndromu neklidných nohou závažnější a nejsou zmírněny takovými opatřeními v oblasti životního stylu, může být farmakoterapie docela účinná. Mezi léky, které se úspěšně používají při syndromu neklidných nohou, patří agonisté dopaminu, které se běžně používají k léčbě Parkinsonovy choroby. onemocnění, jako je pramipexol (Mirapex). Kromě toho byly účinné některé léky používané při záchvatových poruchách, včetně gabapentinu (Neurontin). Úspěšně byly také použity benzodiazepiny, které jsou léky proti úzkosti.

Léková léčba syndromu neklidných nohou může být zvláště užitečná u lidí, kteří kvůli tomuto stavu trpí deprivací spánku.

Syndrom neklidných nohou a srdeční riziko

Syndrom neklidných nohou je spojován se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění.

Vědci se domnívají, že pokud existuje vztah příčiny a následku, může to souviset s hypertenzí. Ukazuje se, že mnoho lidí se syndromem neklidných nohou má také pohybovou poruchu zvanou „periodické pohyby spánku končetinami (PLMS)“, při které dochází během spánku k opakovaným epizodám stereotypních pohybů nohou. Většina lidí s PLMS si neuvědomuje, že mají takový stav (i když jejich spací partneři mohou být). Výzkum ukazuje, že pacienti s PLMS mohou mít významné zvýšení krevního tlaku během epizod pohybu nohou během spánku.

Stupeň noční hypertenze, který byl prokázán, se považuje za dostatečný k tomu, aby významně zvýšil riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění u jednotlivce - a může pomoci vysvětlit souvislost mezi syndromem neklidných nohou a kardiovaskulárními chorobami.