Zmrzlé rameno je častou příčinou bolesti a nepohodlí v rameni. Ve skutečnosti je zmrzlé rameno druhou nejčastější příčinou bolesti ramene (hned za tendonitidou / bursitidou manžety rotátoru), ale diagnostika tohoto stavu může být obtížnější. Mnoho lidí, kteří mají zmrzlé rameno, je nesprávně diagnostikováno jako bursitida. Myslím, že lze s jistotou říci, že zmrzlé rameno je nejčastěji chybně diagnostikovaným problémem ramenního kloubu.
Terry Vine / Blend Images / Getty ImagesRozlišování mezi bursitidou a zmrzlým ramenem může být matoucí, ale při odpovídajícím vyšetření by měl váš lékař tyto podmínky rozlišit. Zajímavé je, že speciální testy nebo zásahy obecně nejsou nutné a nejlepším způsobem, jak tyto podmínky odlišit, je pečlivé fyzické vyšetření.
Známky zmrzlého ramene
- Bolest ramene: Typická bolest zmrzlého ramene je popsána jako tupá bolestivá bolest. Nepohodlí často obklopuje přední, zadní a boční stranu ramene. Bolest se občas rozšíří dolů po horní části paže. Bolest je obvykle zvládnutelná, když paži držíte u sebe, ale i malé pohyby mohou způsobit značné nepohodlí.
- Omezený rozsah pohybu: Charakteristickým nálezem pacientů se zmrzlým ramenem je omezený rozsah pohybu. Zatímco mnoho stavů ramene může způsobit bolest kloubu, zmrzlé rameno se také vyznačuje výraznou tuhostí.
- Potíže s činnostmi: Mnoho typických činností, jako je čištění vlasů, oblékání košil / podprsenky, zapínání bezpečnostních pásů, může být velmi obtížné. Nejběžnějším problémem je dosažení za zády a pacienti si často všimnou, že jejich nedotčené rameno může dosáhnout mnohem výše po zádech než zmrzlé rameno.
Jiné podmínky na rameni mohou způsobit potíže, když se pokoušíte pohybovat paží, ale klíčem k diagnostice zmrzlého ramene je situace, kdy váš zkoušející také není schopen pohybovat paží. Například, zatímco pacienti se slzami rotátorové manžety nemusí být schopni zvednout ruku, jejich vyšetřující může jistě zvednout ruku nahoru nad hlavu. U pacientů se zmrzlým ramenem není kloub jen slabý, ale ve skutečnosti tuhý.
Téměř vždy může být zmrzlé rameno diagnostikováno při fyzickém vyšetření a nejsou nutné žádné speciální testy. Obvykle se provádí rentgen, aby se zajistilo, že ramenní kloub vypadá normálně, a neexistují důkazy o traumatickém poranění nebo artritidě ramen.
MRI se někdy provádí, pokud jde o diagnózu zmrzlého ramene, ale tento test je lepší při hledání jiných problémů než při hledání zmrzlého ramene. Pokud se provádí MRI, nejlépe se provede injekcí kontrastní tekutiny do ramenního kloubu před MRI. To pomůže ukázat, zda je objem ramenního kloubu, který může být u pacientů se zmrzlým ramenem malý.
Ošetření zmrzlého ramene
Stejně jako u jiných stavů je důležité, aby byla diagnóza přesná, aby byla léčba úspěšná. Protože zmrzlé rameno je často špatně diagnostikováno, léčba někdy není ideální. Mnoho pacientů se zmrzlým ramenem dostává léčbu stavu rotátorové manžety, když to není jejich skutečný problém. Léčba zmrzlého ramene vyžaduje agresivní protahování a může trvat mnoho měsíců - dokonce i let. Naštěstí je většina pacientů se zmrzlým ramenem schopna obnovit normální funkci kloubu. Pokud máte pocit, že v léčbě bolesti ramen nepokračujete, ujistěte se, že nemáte zmrzlý ramenní kloub, který by mohl způsobovat vaše příznaky.
Slovo od Verywell
Zmrazené rameno je běžný, ale často špatně diagnostikovaný problém s rameny. Zmrzlé rameno způsobuje bolest a potíže s pohybem paže, ale nejdůležitější rozdíl spočívá v tom, že k omezení pohybu dochází, i když se snažíte ramenu pomoci. U většiny problémů s rameny mohou být pohyby bolestivé, ale s malou pomocí lze kloubem pohnout. Se zmrzlým ramenem se však kloub doslova zasekne. Správná diagnóza pomůže při léčbě zmrzlého ramene.