Zpočátku budou příznaky a příznaky spálu v zásadě stejné jako příznaky a příznaky streptokokového krku - mimo jiné vysoká horečka a bolest v krku. Po dni nebo dvou se objeví červená vyrážka po celém těle a další příznaky, jako je pigmentace kůže a to, co se nazývá „jahodový jazyk“. Vzhledem k tomu, že spála je velmi nakažlivá a nepříjemná, je důležité vyhledat léčbu, jakmile zaznamenáte jakékoli známky infekce. Obvykle je předepsán průběh antibiotik. Bez léčby se šarlach bude postupně zhoršovat a může dokonce vést k vážným (i když méně častým) komplikacím.
© Verywell, 2018Časté příznaky
Protože šarlach je způsoben stejným organismem, který je zodpovědný za streptokok, bakterii streptokoků skupiny A, obě nemoci začínají podobnou sadou příznaků:
- Horečka: Někdo se spálou bude mít teplotu nejméně 101 stupňů a 103 nebo 104 stupňů není neobvyklé. Pokud infekce není léčena antibiotiky, horečka může přetrvávat až pět až sedm dní .
- Bolest v krku: Krk a mandle někoho se spálou budou červené a oteklé a často pokryté bílým hnisem. Žlázy na krku mohou být také oteklé a citlivé na dotek. Bude bolet polknout.
- Jiné: U dítěte se spálou se pravděpodobně vyvinou další příznaky typické pro bakteriální infekci. Mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, zimnici, bolesti hlavy, bolesti břicha a nechutenství.
Scarlet Fever Rash
Hlavním příznakem, který odlišuje šarlach od streptokoků, je vyrážka.
Přibližně 12 až 48 hodin poté, co se objeví počáteční příznaky spálu, se začne objevovat prozrazující červená vyrážka a další příznaky specifické pro spálu.
Vyrážka je tvořena malými červenými hrbolky a cítí se jako brusný papír, zejména na pažích a hrudi. Po jemném zatlačení vyrážka zbledne (zbělá).
Vyrážka je někdy horší na krku, záhybech loktů, podpaží (axilla) a tříslech. Může trvat až týden, jakmile vybledne, pokožka se může odlupovat několik týdnů, zejména na obličeji a dlaních rukou.
Mezi další kožní změny spojené se spálou patří:
- Circumoral bledost: bledá oblast kolem úst
- Pastiové linie: tmavé, hyperpigmentované oblasti v kožních záhybech
- „Jahodový jazyk:“ červené, oteklé hrbolky na jazyku s bílou vrstvou
Komplikace
Je neobvyklé, že spála má vážné dlouhodobé vedlejší účinky. Když se objeví přetrvávající zdravotní problémy spojené se spálou, je to obvykle proto, že bakterie strep skupiny A se rozšířily do jiných částí těla než do krku.
To se s největší pravděpodobností stane, pokud není infekce adekvátně léčena: buď není předepsáno žádné antibiotikum, nebo je podáno neúčinné. Bakterie se také mohou šířit, pokud osoba neabsolvuje celý předepsaný kurz. Sekundární infekce streptokokem skupiny A se často vyskytuje v části těla poblíž krku, jako jsou dutiny, mandle a uši. Někdy se kožní infekce vyvíjí z infekce strep.
Existují dvě velmi vzácné, ale potenciálně velmi závažné komplikace šarlachu (stejně jako strep krku): revmatická horečka a post-streptokoková glomerulonefritida.
Revmatická horečka je zánětlivé onemocnění, které může ovlivnit určité tkáně a orgány v těle. Není jasné, jak může streptokoková infekce skupiny A, jako je spála, hrát roli při revmatické horečce. Pravděpodobným vysvětlením je, že bakterie strep obsahuje protein podobný proteinu v tkáních srdce, kloubů, kůže a mozku, což vede imunitní systém k léčbě těchto struktur, jako by šlo o infekční agens.
Výsledný zánět může mít vážné trvalé následky na srdce, včetně poškozených srdečních chlopní a srdečního selhání. Revmatická horečka se s největší pravděpodobností vyvíjí u dětí ve věku od 6 do 16 let, ale ve Spojených státech a dalších vyspělých zemích je vzácná.
Stejně jako revmatická horečka je post-streptokoková glomerulonefritida (PSGN) zánětlivé onemocnění, které se může vyvinout po streptokokové infekci skupiny A, jako je šarlach. Ovlivňuje ledviny a způsobuje příznaky, jako je tmavá, červenohnědá moč; edém (otok) obličeje, rukou a nohou; snížený výdej moči; a únava (kvůli nízké hladině železa).
SGN se může vyvinout jeden až dva týdny po infekci spalničkou, pokud není nemoc řádně léčena. A jako většina potenciálních komplikací streptokokové infekce skupiny A, i když děti jsou nejvíce náchylné, je PSGN vzácný.
Kdy navštívit lékaře
Pokud si všimnete vyrážky, která je doprovázena horečkou nebo nepohodlí v krku, je důležité promluvit se svým lékařem nebo pediatrem, zvláště pokud víte o expozici streptokokům. Ačkoli šarlach není tak běžný jako kdysi, nepředpokládejte, že příznaky mohou být výsledkem něčeho jiného. Získejte včasné, řádné vyhodnocení, aby léčba, pokud je potřeba, mohla začít co nejdříve.
Příčiny a rizikové faktory šarlatové horečky