Způsobuje vaše nachlazení mokrý nebo suchý kašel?

Kašel je běžným příznakem nachlazení. Když lékaři hodnotí kašel, obvykle ho popisují jako neproduktivní nebo produktivní. Produktivní kašel je mokrý kašel; způsobuje to, že tělo vylučuje hlen. Na druhé straně neproduktivní kašel je suchý kašel, který nevyvolává hlen.

Kašel z nachlazení se obvykle léčí léky bez předpisu (OTC), ale existuje řada odrůd, z nichž si můžete vybrat, s různými účinnými látkami - z nichž některé jsou vhodnější pro neproduktivní vs. produktivní kašel a naopak.

Máte obavy z nového koronaviru? Zjistěte více o COVID-19, včetně příznaků a diagnostiky.

Neproduktivní kašel

Neproduktivní kašel je takový, který nevyvolává žádný hlen ani jiné sekrece. Také známý jako suchý kašel, je neproduktivní kašel často způsoben jakýmsi podrážděním v krku. Mnoho lidí popisuje podráždění jako „lechtání“ nebo „škrábání“.

Zatímco nachlazení je častou příčinou suchého kašle, neproduktivní kašel může být také způsoben otokem dýchacích cest, což je stav často charakteristický pro astma a bronchitidu. Alergie, chřipka, koronaviry nebo jiné infekce horních cest dýchacích mohou také vyvolat suchý kašel.

Produktivní kašel

Kašel, který vyvolává hlen nebo jinou tekutinu, včetně krve, je produktivní kašel. Často se označuje jako hrudní nebo mokrý kašel, protože během kašle doslova slyšíte bublavou překážku.

Většina kašle způsobeného nachlazením nebo chřipkou zmizí po několika dnech. Pokud je však kašel produktivní, trvá déle než několik týdnů a zahrnuje horečku, zelenožlutý hlen a dušnost, může to být způsobeno nějakým způsobem plicní infekcí.

2:29

Jak se vyskytuje zápal plic

Mezi další možné příčiny produktivního kašle patří pneumonie, akutní bronchitida, bronchiektázie, chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) a cystická fibróza. GERD může také někdy způsobit hrudní kašel, pokud dojde k závažnému zánětlivému poškození jícnu.

Pokud máte produktivní kašel, bude váš lékař chtít vědět, jak sekrece vypadá a jak dlouho ji máte. Snažte se tyto informace vzít na vědomí.

Jiné příčiny

Myslíte si, že kašel z nachlazení může být něco vážnějšího. Pokud váš kašel přetrvává, je závažný nebo se rychle zhoršuje, poraďte se se svým lékařem, který může doporučit testování na chřipku nebo COVID-19.

Pokud máte suchý kašel, může lékař provést testy k vyloučení dalších stavů, včetně:

Astma, které lze spolehlivě diagnostikovat spirometrií. Jedná se o nástroj, do kterého dýcháte, abyste změřili sílu dechu a kapacitu plic.
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD), porucha, při které 40% lidí trpí suchým kašlem, může být diagnostikována endoskopií (zahrnující zavedení flexibilního rozsahu do jícnu a žaludku) a ambulantním testem na pH.
Spánkovou apnoe, u které je kašel charakteristický až v 44% případů, lze diagnostikovat laboratorním spánkovým testem nebo domácí verzí, která dokáže měřit krevní plyny, srdeční frekvenci a proudění vzduchu / dýchání.
Dysfunkce hlasivek, abnormální zúžení hrtanu v důsledku vdechování dráždivé látky nebo extrémního cvičení, může vyžadovat, aby alergik vyhodnotil alergické příčiny nebo kombinaci zátěžových testů a zobrazovacích studií k detekci abnormalit dýchání během cvičení.

Méně často se srdeční selhání, zhroucení plic nebo rakovina plic mohou projevit přetrvávajícím suchým kašlem. Pokud existuje podezření, může lékař doporučit zobrazovací testy, jako je rentgen hrudníku, počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI), a další testy.

Pokud máte mokrý kašel, může lékař provést diagnostiku příčiny produktivního kašle, včetně:

Rentgen hrudníku
Analýza sputa (při které se v laboratoři hodnotí vykašlávání hlenu nebo hlenu na přítomnost infekce)
Krevní testy (ke kontrole známek infekce)
Plicní funkční testy (včetně spirometrie a krevních plynů)

Léčba

Léčba neproduktivního nebo produktivního kašle závisí na základní příčině.

Pokud je příčina neproduktivního kašle omezena na nachlazení, může stačit potlačující kašel obsahující dextromethorfan, který zajistí kontrolu.

Další léčba může zahrnovat inhalační bronchodilatátory pro astma, antacida a inhibitory protonové pumpy pro GERD, antihistaminika pro alergie a dýchací přístroje s kontinuálním přetlakem v dýchacích cestách (CPAP) pro spánkovou apnoe.

U produktivního kašle způsobeného nachlazením může expektorans uvolnit a ztenčit hlen, takže je snazší ho vyloučit. Váš lékař nebo lékárník vás může nasměrovat směrem k OTC expektoranci, který je pro vás vhodný a bezpečný. Pomáhat mohou také zvlhčovače vzduchu a dýchání páry.

U produktivního kašle může látka potlačující kašel zhoršit situaci, protože brání vylučování hlenu. V některých případech může z menší nemoci udělat vážnější nemoc, například zápal plic.

Chronický produktivní kašel je více znepokojující a může vyžadovat agresivní léčbu základních příčin. Infekce mohou vyžadovat antibiotickou terapii, zatímco chronické poruchy, jako je CHOPN a cystická fibróza, mohou vyžadovat trvalou péči kyslíkovou terapií, inhalačními nebo perorálními léky a plicní rehabilitací.