ABA (Applied Behavior Analysis) je jakýmkoli způsobem nejoblíbenější a nejrozšířenější autoterapií. ABA lze použít k výuce vhodného chování nebo dovedností a autistickým dětem se často poskytuje prostřednictvím včasné intervence bez nákladů a školních programů. I když to není strašně složitý proces, může to tak vypadat, protože terapeuti ABA často používají speciální výrazy k popisu toho, co dělají. Jakmile znáte pojmy, snadno pochopíte, co dělají a jak to dělají.
FatCamera / Getty Images
Jak ABA funguje?
ABA je postavena na tradičním behaviorismu. Behaviorismus předpokládá, že jak zvířata, tak lidé se naučí správně chovat, protože reagují na potenciální odměny nebo následky.
Na nejjednodušší úrovni dělají psi triky, protože očekávají lahůdku, a vyhýbají se tahání na vodítku, protože se jim nelíbí pocit, že je obojek dusí. Na mnohem propracovanější úrovni pracují zaměstnanci tvrději, když očekávají bonus za jejich úsilí navíc, a vyhýbají se krádeži od zaměstnavatele, protože se jim nelíbí myšlenka jít do vězení.
ABA je terapie, která pomocí teorie chování učí lidi s autismem, jak správně reagovat, vznášet požadavky a chovat se co nejtypičtěji. V průběhu let vědci ABA zjistili, že důsledky pro nesoulad jsou nejen eticky sporné, ale jsou také zbytečné. V naprosté většině situací tak terapeuti ABA nepoužívají následky ani trest; místo toho, pokud dítě nevyhoví, nedostává odměnu.
Nejzákladnější forma terapie ABA je ve skutečnosti docela jednoduchá:
- Začnete tím, že prostřednictvím rozhovoru nebo experimentů určíte, která odměna je pro dítě nejzajímavější. Zatímco některé děti nejlépe reagují na úsměv a pochvalu, u jiných je větší pravděpodobnost, že budou reagovat na lahůdku, jako je oblíbené jídlo nebo příležitost udělat něco, co je baví.
- Dále požádáte dítě o požadované chování. Toto chování může být něco tak jednoduchého jako „vyzvednout lžíci“, „opakovat toto slovo“, „pojmenovat tento objekt“ nebo tak složité jako „vést vhodný rozhovor se spolužákem“.
- Pokud dítě reaguje podle přání, dostává odměnu. Pokud ne, není žádná odměna. V některých případech se požadavek opakuje, dokud dítě nevyhoví.
Je důležité vědět, že výše popsaná velmi jednoduchá forma ABA, zvaná „diskrétní pokusy“, není v žádném případě jedinou dostupnou formou ABA. Ve skutečnosti existuje celá řada novějších technik ABA s názvy jako „stěžejní reakce “a„ výuka přírodního prostředí “, které jsou mnohem méně regulované. Všechny techniky ABA jsou však založeny na behaviorismu a používají odměny k posílení pozitivního chování.
Termíny používané terapeuty ABA k popisu terapie
Samotná ABA není nijak zvlášť komplikovaná. Ale stejně jako v mnoha technických oborech používají behaviorální terapeuti k popisu toho, co dělají, speciální termíny (žargon). Zde je jen několik výrazů, které pravděpodobně slyšíte od terapeuta ABA vašeho dítěte:
- Pozitivní vyztužovač: odměna nebo odměna nabízená za dobře odvedenou práci
- Negativní vyztužovač: odstranění negativní události nebo podnětu pro dobře odvedenou práci (například pomoc studentovi rozepnout si těžkou bundu, pouze když požádá o pomoc)
- Mand: žádost o požadované chování
- Echo: napodobený zvuk nebo slovo (terapeut říká „řekněte lžíci“ a dítě řekne „lžíci“)
- Takt: slovní štítek (terapeut říká „co je to?“ A dítě odpovídá „lžící“)
- Intraverbální: správná konverzační odpověď (terapeut řekne „co chcete?“ A dítě odpoví „cookie“)
- Deprivace: zadržení vyztužovače před udělením mandátu nebo proto, že student mandát nedodržuje
- Zánik: bod, ve kterém je student schopen vyhovět mandátu bez výztuže
- Důsledek: obvykle se odkazuje spíše na přirozený negativní důsledek než na trest; například přirozeným důsledkem odmítnutí stát v řadě pro skluzavku je to, že se dítě na skluzavce nedostane
- Zobecnit: pomáhat žákovi používat nové dovednosti v různých prostředích a situacích
V praxi pak terapeut ukáže žákovi posilovače, poté dá povel požadující takt nebo intraverbální. Pokud je student schopen a ochoten vyhovět, obdrží jeho posilovače a přejdou k dalšímu mandátu. Pokud ne, mohou zaznamenat následky a příkaz se opakuje. Jakmile se student naučí nové dovednosti a již nepotřebuje posilovače, bylo dosaženo zániku a dovednost může být zobecněna.
Nebo laicky řečeno, terapeut nabízí dítěti cookie jako odměnu za správné označení lžíce. Dítě řekne „to je lžíce“ a dostane cookie. Pokud dítě neřekne „to je lžíce“, cookie nedostane. Terapeut se poté pokusí znovu, dokud dítě neposkytne požadovanou odpověď. Po chvíli je dítě schopné označit lžíci, aniž by dostalo cookie, a je na čase procvičovat označování lžící různých druhů na různých místech, aby dítě pochopilo, že existuje mnoho druhů lžící.
Jak se ABA liší od běžného rodičovství nebo výuky
Jaký je tedy rozdíl mezi mandátem a požadavkem, nebo posílením a cenou? Pokud například řeknete „Janey, když řekneš lžičku, dám ti cookie“, děláš přesně to samé, co by dělal terapeut ABA?
Rozdíl je podle Amandy Reed, BAppSc, MA, poměrně malý. „Mand je v zásadě požadavek, ale je to všechno o tom, co přijde před a po žádosti. Před mandem přichází nějaký druh deprivace nebo averze.“
Například terapeut, který věděl, že dítě má obzvláště rád sušenky Oreo, by mohl držet Oreo v ruce a ukázat ho klientovi. To je deprivace nebo averze. I když to není důsledek, je to způsob, jak komunikovat myšlenku, že „ztratíte něco, co chcete, pokud nebudete dodržovat“.
Když klient správně použije příkaz tím, že požádá o cookie pomocí slov, obrázkových karet, značek atd., Terapeut odpoví předáním cookie. Pokud se klient jednoduše chytne, terapeut zadrží cookie a dá klientovi pokyn, aby použil vhodný mand.