Politika školních vakcín se může čas od času změnit, zvláště když debutuje nová vakcína. Stalo se to, když byl v roce 2006 zaveden posilovací přípravek proti neštovicím a když v roce 2020 schválil americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nové vakcíny proti DTaP a meningokokové meningitidě.
Schválení vakcíny FDA neznamená, že bude automaticky přidána do seznamu vakcín požadovaných pro školu (nebo na to se vztahuje pojištění). V mnoha případech ano, ale nebolí to pro jistotu zkontrolovat.
Tetra Images / Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty ImagesPokud je vakcína doporučena Poradním výborem pro imunizační postupy (ACIP) - skupinou odborníků v Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - je automaticky zahrnuta jako základní přínos pro zdraví (EHB) podle zákona o dostupné péči a kryté většinou pojištění.
Vakcína DTaP
DTaP je kombinovaná vakcína, která chrání proti záškrtu, tetanu a pertusi (černému kašli). Většina dětí dostane do nástupu do školy pět dávek, včetně jedné po čtvrtých narozeninách.
Vakcíny DTaP se dodávají intramuskulární injekcí (do velkého svalu). Existuje šest licencovaných pro použití FDA:
- Daptacel
- Infanrix
- Kinrix
- Pediarix
- Pentacel
- Quadracel
- Vaxelis
Posilovač tetanu je vyžadován u dětí ve věku od 11 do 12 let. Kromě toho se vakcína Tdap - známá pod obchodními názvy Adacel a Boostrix - doporučuje pro dospívající a dospělé na ochranu před černým kašlem.
MMR vakcína
Vakcína MMR zahrnuje tři nemoci: spalničky, příušnice a zarděnky (německé spalničky). V době, kdy dítě začíná chodit do školy, jsou obvykle nutné dvě dávky. Typický plán je jeden výstřel ve věku 1 a druhá dávka ve věku mezi 4 a 6.
Existuje jedna vakcína MMR schválená FDA s názvem M-M-R II. Jedná se o živou oslabenou vakcínu dodávanou subkutánní injekcí (pod kůži).
Spalničky byly ve Spojených státech prohlášeny za vyloučené v roce 2000, ale od té doby se začaly znovu objevovat v místních a regionálních epidemiích kvůli vyhýbání se očkování u lidí pod vlivem antivakcinačního hnutí.
Inaktivovaná vakcína proti obrně
Inaktivovaná vakcína proti obrně (IPV) je použití zabité (inaktivované) vakcíny k prevenci obrny. Většina dětí bude mít do začátku školy čtyři nebo pět dávek, včetně jedné po čtvrtých narozeninách - právě včas do mateřské školy.
Ve Spojených státech je vakcína známá pod značkou Ipol. Dodává se buď intramuskulární nebo subkutánní injekcí.
Vakcína proti planým neštovicím
Vakcína proti planým neštovicím poskytuje ochranu před planými neštovicemi. Pokud vaše dítě nemělo plané neštovice, bude potřebovat vakcínu, aby mohlo chodit do školy. Rovněž budou muset získat posilovací dávku ve věku od 4 do 6 let.
Existuje jedna vakcína proti planým neštovicím schválená FDA s názvem Varivax. Jedná se o živou oslabenou vakcínu dodávanou subkutánní injekcí.
Vakcína proti hepatitidě B.
Vakcína proti hepatitidě B poskytuje ochranu proti viru hepatitidy B (HBV), pravděpodobně na celý život. Dává se v sérii tří ran začínajících v kojeneckém věku. Starší děti měly obvykle všechny tři do 12 let.
Existují tři vakcíny proti hepatitidě licencované FDA, které se používají ve specifických věkových skupinách:
- Engerix (narození do 19 let)
- Heplisav-B (18 let a více)
- Recombivax (narození do 19 let)
Každá vakcína dodávaná intramuskulární injekcí je klasifikována jako rekombinantní adjuvovaná vakcína (to znamená, že zahrnuje kódování DNA a použití látky zvané adjuvans, která vyvolává imunitní odpověď).
Podle Národního centra pro statistiku zdraví žije ve Spojených státech s chronickou hepatitidou B 5,3% mužů a 3,4% žen. Tato infekce může způsobit dlouhodobé poškození jater, cirhózu a rakovinu jater.
Vakcína proti hepatitidě A.
Všichni kojenci a batolata běžně dostávají vakcínu proti hepatitidě A na ochranu před virem hepatitidy A (HAV). V mnoha částech Spojených států je očkování proti hepatitidě A vyžadováno u malých dětí, které mají navštěvovat předškolní zařízení. Vakcína se podává ve dvou dávkách s odstupem nejméně šesti měsíců.
K prevenci hepatitidy A ve Spojených státech jsou schváleny dvě inaktivované vakcíny dodávané intramuskulární injekcí:
- Havrix
- Vaqta
Meningokoková vakcína
Všichni 11- až 12letí by měli být očkováni jednou dávkou kvadrivalentní meningokokové konjugované vakcíny, která se používá k ochraně před potenciálně smrtelnou formou bakteriální meningitidy. Děti potřebují druhý zásah ve věku 16 let, aby zůstaly chráněny, když jsou vystaveny nejvyššímu riziku infekce (během vysokoškolských let).
Existují čtyři meningokokové vakcíny s licencí FDA dodávané intramuskulární injekcí, které jsou schváleny pro použití v různých věkových skupinách:
- Bexsero (10 až 25 let)
- Menactra (ve věku od 9 měsíců do 55 let)
- Menveo (ve věku od 2 měsíců do 55 let)
- Trumenba (10 až 25 let)
Bexsero a Trumemba jsou rekombinantní vakcíny s adjuvans. Menactra a Menveo jsou inaktivované vakcíny.
Slovo od Verywell
Je důležité se poradit se svým pediatrem, abyste se ujistili, že vaše dítě má aktuální informace o svých vakcínách, včetně těch, které nemusí být na seznamu požadovaném školou.
Příklad zahrnuje vakcínu Gardasil-9 používanou k prevenci lidského papilomaviru (HPV) - viru spojeného s rakovinou děložního čípku a rakovinou konečníku u dospělých. Ačkoli je Gardasil-9 na seznamu doporučeném ACIP, je známo, že některé školy jej vylučují, protože HPV je sexuálně přenosný.