Lidé, kteří se stali postiženými a již nemohou chodit nebo nemohou chodit bez obtíží, mohou mít prospěch z mobilního skútru nebo elektrického křesla. Ačkoli televizní reklamy naznačují, že proces je rychlý a bezbolestný, váš lékař vyplní papírování, které vám pomůže získat skútr nebo elektrickou židli za malé nebo žádné náklady, mnoho zdravotně postižených osob a jejich pečovatelů zjistí, že tento proces může být mnohem více obtížný. Proces autorizace někdy vyžaduje několik cest k lékaři nebo specialistovi a v souladu s komplexními pravidly Medicare.
Obrázky PNC / Stockbyte / GettyPožadavky Medicare
Zařízení pro osobní mobilitu (PMD) pokrývá Medicare, pouze pokud jsou splněna tři kritéria:
- Pacient se nemůže účastnit aktivit souvisejících s mobilitou v každodenním životě (MRADL), jako je jít na toaletu, nakrmit nebo se oblékat.
- Hůl nebo chodítko nestačí k bezpečné a dostatečné pomoci.
- Pacient nemá sílu horní části těla ani schopnost používat standardní invalidní vozík
Požadavky na lékaře
Lékaři nesou břemeno předepisování mobilních skútrů nebo elektrických křesel zdravotně postiženým lidem, kteří je potřebují, aby mohli vykonávat nezbytné a každodenní činnosti uvnitř svého domova. Tato motorová vozidla mohou mít velký rozdíl ve své mobilitě, zejména pokud mají malou nebo žádnou sílu horní části těla. PMD musí být primárně používány v domácnosti, takže musí zapadat do všech dveří a vchodů do domu.
Mezi konkrétní požadavky lékařů Centers for Medicare & Medicaid Services patří:
- Osobní setkání s pacientem s cílem určit lékařskou nezbytnost PMD.
- Kopie záznamů o vyšetření a kopie předpisu pro zařízení, které budou zaslány dodavateli, a případně další lékařská dokumentace na podporu žádosti o PMD. Dokumenty musí být zaslány dodavateli PMD do 45 dnů od osobní kontroly.
- Vyúčtování příslušného kódu pro hodnocení a řízení pro osobní prohlídku a následné vyúčtování s příslušnými kódy pro účtování dodatečného času potřebného k poskytnutí zkoušky a dokumentace dodavateli PMD.
Posouzení vašich lékařských potřeb
Při osobním rozhovoru s lékařem musíte řešit konkrétní otázky. Vy nebo váš ošetřovatel musíte konkrétně odpovědět:
- Jaká je vaše výzva v oblasti mobility a jak ovlivňuje vaše každodenní činnosti?
- Proč nemůže hůl nebo chodítko zvládnout vaše potřeby mobility?
- Proč nelze použít ruční vozík k uspokojení vašich potřeb v oblasti mobility?
- Jste schopni přenášet do a z PMD a bezpečně jej provozovat ve vaší domácnosti?
- Máte fyzickou a duševní kapacitu, abyste mohli PMD ovládat sami?
Nákup z kapsy
Někteří lidé mohou mít prospěch z PMD, ale nesplňují přísné pokyny pro lékařskou nezbytnost k získání jednoho prostřednictvím Medicare.
Neexistuje žádné omezení nákupu skútrů nebo motorových křesel od dodavatele, pokud si je chcete koupit z vlastní kapsy bez pojistné podpory. Několik dodavatelů na národní i místní úrovni (obvykle poblíž nemocnic a pečovatelských domů) prodá PMD komukoli a někteří maloobchodníci prodávají použité nebo repasované modely za výrazně snížené ceny. Použité modely mohou být prodávány tak, jak jsou, nebo s omezenou zárukou. Použité modely PMD lze také najít v inzerátech novin a dalších podobných místních reklamách online.
-program.jpg)
-overview.jpg)