Pokud máte vy nebo vaše dítě dostat vakcínu proti lidskému papilomaviru (HPV) - injekci, která pomáhá chránit před různými kmeny HPV - možná jste slyšeli, že jsou k dispozici dvě značky: Gardasil a Cervarix.
Manit Chaidee / Getty ImagesTyto dvě vakcíny chrání proti různým kmenům HPV (jsou jich stovky), viru, který se přenáší z člověka na člověka během všech typů sexuálních kontaktů, včetně pohlavního styku, orálního sexu a análního sexu, a je spojen s několika formami rakoviny. Ne všechny kmeny HPV jsou spojeny s těmito chorobami, a proto byly vakcíny proti HPV navrženy tak, aby se zaměřily na ty nejagresivnější - HPV 16 a 18, podle American Cancer Society.
Volba
Co se týče otázky výběru toho, který výstřel získáte, to záleží. Několik let byly ve Spojených státech nabízeny jak Gardasil, který vyrábí farmaceutická společnost Merck, tak Cervarix, vyráběný společností GlaxoSmithKline (GSK).
Cervarix však nebyl schopen držet krok s Gardasilem, pokud jde o prodej. Výsledkem je, že na konci roku 2016 společnost GSK přestala vyrábět v USA. Je stále k dispozici v jiných zemích, včetně těch, které tvoří Evropu. Cervarix je také první a jedinou vakcínou proti HPV schválenou v Číně.
To znamená, že pokud žijete v USA, je pro vás jedinou možností Gardasil. Je důležité si uvědomit, že když uslyšíte jméno Gardasil, váš lékař ve skutečnosti odkazuje na Gardasil 9, aktualizovanou verzi.
V prosinci 2014 americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil novou verzi Gardasilu 9, která chrání před devíti kmeny HPV.
Vzhledem k tomu, že kvadrivalentní forma vakcíny Gardasil již není k dispozici, následují srovnání s vakcínami Gardasil-9 a Cervarix.
Gardasil-9
Ochrana kmene
Mezi kmeny HPV, proti nimž chrání, patří HPV 6, 11, 16, 19, 31, 33, 45, 52 a 58. Originál honovaný na HPV 6, 11, 16 a 18; HPV 16 a HPV 18 jsou dva nejagresivnější a jediné kmeny, na které se Cervarix zaměřuje (viz níže).
Jedna věc, kterou je třeba poznamenat: Existují údaje, které naznačují, že Gardasil-9 a Cervarix mohou nabízet křížovou ochranu proti jiným kmenům HPV; nechrání však proti všem, kterými jste již mohli být nakaženi.
Plán dávkování
Gardasil-9 se podává ve třech samostatných dávkách v průběhu šesti měsíců. Druhá dávka se podává dva měsíce po první a poslední dávka se podává čtyři měsíce poté.
Je důležité získat všechny tři dávky vakcíny, aby měla maximální účinnost. Vakcínu proti HPV lze podat ve dvou dávkách pro mladší jedince, ale vždy jsou to tři dávky pro kohokoli staršího než 14 let.
Pro koho je to určeno
Na svých webových stránkách FDA uvádí, že přípravek Gardasil-9 je indikován u dívek a žen ve věku od 9 do 45 let k prevenci rakoviny děložního čípku, vulvy, vagíny a análu a genitálních bradavic způsobených HPV typu 6 a 11 a také u řady prekanceróz léze.
Je také indikován u chlapců a mužů ve věku od 9 do 45 let k prevenci rakoviny konečníku způsobené typy HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58, stejně jako genitální bradavice a prekancerózní anální léze.
Přední organizace veřejného zdraví v USA se shodují, že čím dříve, tím lépe, pokud jde o očkování proti HPV. Pokyny Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v USA doporučují rutinní očkování ve věku 11 nebo 12 let. CDC doporučuje „dohnat“ očkování proti HPV (3 dávky) pro všechny lidi ve věku do 26 let a vakcínu doporučuje pouze dospělým ve věku 27 až 45 let po společném klinickém rozhodování z důvodu nízké šance na skutečný přínos.
Aktualizované pokyny Americké rakovinové společnosti mezitím doporučují rutinní očkování od 9 do 12 let, doočkování všech lidí do 26 let a poté doporučují očkování po 27 letech. Doporučení proti očkování v pozdějším věku vychází o nízké účinnosti v této populaci a nedostatku vakcín, u kterého se předpokládá, že bude nějakou dobu trvat. Zloženie: 100% bavlna.
Cervarix
Ochrana kmene
Kmeny HPV, proti nimž chrání, zahrnují HPV 16 a 18.
Plán dávkování
Podobně jako Gardasil-9 se Cervarix podává ve třech dávkách - druhá dávka jeden měsíc po první a třetí dávka pět měsíců poté. Všechny tři výstřely jsou nutné, aby byla zajištěna maximální ochrana.
Pro koho je to určeno
Cervarix je schválen FDA pro dívky a ženy ve věku od 9 do 25 let k prevenci rakoviny děložního čípku.
Bezpečnostní problémy / vedlejší účinky
Jedním z problémů, které se často objevují v diskusích o jakékoli vakcíně proti HPV, je, zda je či není bezpečná. Všechny tři vakcíny mohou mít mírné až středně závažné vedlejší účinky, jako je bolest a zarudnutí v místě vpichu, bolesti hlavy, žaludku a další příznaky celého těla. Ale jinak jsou považovány za zcela bezpečné.
Každý, kdo má závažné nežádoucí účinky, jej může nahlásit systému hlášení nežádoucích účinků vakcín (VAERS) prostřednictvím amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb. Je pozoruhodné, že podíl hlášení VAERS, která byla klasifikována jako závažná (tj. Hlášení s trvalým postižením, hospitalizací, život ohrožujícími nemocemi nebo smrtí), dosáhl vrcholu v roce 2009 na 12,8% a v roce 2013 (poslední celý rok) klesl na 7,4% hlášení). Jinými slovy, pouhých 8% bylo považováno za závažné nežádoucí účinky a 92% nebylo vážných.
HPV Doctor Discussion Guide
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Pošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
