Osteoartróza kotníku

Osteoartróza může ovlivnit klouby v kterékoli části těla, včetně kotníku. Kotníkový kloub tvoří tři kosti: dolní konec holenní kosti (holenní kosti), lýtková kost (malá kost dolní části nohy) a talus (nosná kost, která zapadá do jamky tvořené holenní a lýtkovou kostí).

Včasná diagnostika a léčba může pomoci lidem s osteoartrózou kotníku zvládnout jejich příznaky.

Guido Mieth / Getty Images

Příčina osteoartrózy kotníku

Osteoartróza je degenerativní onemocnění kloubů. U tohoto typu artritidy se chrupavka - tuhá, ale pružná tkáň, která pokrývá konce kostí tvořících kloub - postupně opotřebovává.

Většina případů artrózy kotníku souvisí s předchozím zraněním kotníku. K úrazu mohlo dojít roky, než se v kotníku objeví známky osteoartrózy. Poranění může přímo poškodit chrupavku nebo změnit mechaniku kotníku (jak kloub funguje).

Kromě úrazu existují další rizikové faktory, které mohou přispět k rozvoji osteoartrózy. Nadváha je spojována s osteoartrózou a může zvyšovat váhu nosných kloubů, včetně kotníku. Role může hrát také genetika. Například to, že máte ploché nohy, může mít vliv na to, jak chodíte, a zvýšit stres v kotníku.

Diagnóza osteoartrózy kotníku

Diagnóza osteoartrózy kotníku obvykle začíná anamnézou pacienta. Pacientka by měla svého lékaře upozornit na poranění kotníku v minulosti a na výskyt osteoartrózy v rodinné anamnéze.

Fyzikální vyšetření může odhalit abnormální rozsah pohybu v kotníku, stejně jako bolest, otok nebo citlivost kolem kotníku. Crepitus (skřípavý zvuk při pohybu kloubu) naznačuje, že konce kostí, které tvoří kloub, se o sebe třou. Během fyzického vyšetření může být provedeno vyhodnocení kostního vyrovnání při chůzi (analýza chůze), přičemž se také měří krok pacienta a zkouší se síla kotníku a chodidla.

Rentgenové záření pomáhá určit závažnost poškození kotníku a může pomoci lékařům odhadnout zbývající množství chrupavky. Rentgenové nebo jiné zobrazovací studie mohou také detekovat zúžení kloubního prostoru a deformované klouby. K vyhodnocení poškození kotníkového kloubu se používají také CT nebo MRI.

Příznaky osteoartrózy kotníku

Primárním příznakem spojeným s osteoartrózou v kotníku je bolest. Zpočátku je bolest přítomna při pohybu nebo aktivitě (chůze, lezení po schodech atd.) Jak postupuje osteoartróza, bolest je přítomna i při nečinnosti nebo odpočinku.

Mezi další příznaky osteoartrózy kotníku patří:

Tuhost kloubů
Svalová slabost
Otok kloubů
Ztráta flexibility
Snížený rozsah pohybu
Obtížná chůze
Obtíž s nosností, která může dokonce způsobit uklouznutí a pád

Léčba osteoartrózy kotníku

Možnosti léčby osteoartrózy kotníku jsou obvykle zaměřeny na kontrolu bolesti a omezení pohybu, který bolest vyvolává. Nejprve jsou vyzkoušeny nechirurgické přístupy k léčbě. Pokud jsou neúspěšné, zvažují se chirurgické možnosti.

Mezi možnosti nechirurgické léčby patří: