Jak používat pilulku Plan B ráno po jídle

Plan B One-Step je značka perorální hormonální pilulky schválené americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v roce 2009 jako účinná forma nouzové antikoncepce. Plan B One-Step, známý také jako „pilulka po ránu“, se používá k prevenci těhotenství po nechráněném sexu.

Plán B Jednostupňový sestává z jedné pilulky obsahující 1,5 miligramu (mg) progestinového hormonu levonorgestrelu. Nahrazuje původní plán B (prodávaný pod obecným názvem Next Choice), ve kterém jsou užívány dvě pilulky.

Pokud se použije podle pokynů, plán B Jednostupňový a Next Choice může snížit riziko těhotenství přibližně o 97%, podle studie z roku 2010Lanceta.

Nouzová antikoncepce obsahující pouze levonorgestrel najdete na pultech drogerií pod takovými značkami jako Take Action, My Way, My Choice, Afterpill a další.

Jak fungují

Plan B One-Step and Next Choice fungují stejně jako antikoncepční pilulky obsahující pouze progestin. Způsobují zesílení hlenu v děložním čípku, což ztěžuje spermie proniknout do dělohy a oplodnit vajíčko. Levonorgestrel také zeslabuje výstelku dělohy, takže je téměř nemožné implantovat vajíčko, i když by došlo k oplodnění.

I když je účinná v prevenci porodu, recenze z roku 2015 vKlinické porodnictví a gynekologiedospěl k závěru, že tablety levonorgestrelu klesly o něco méně ve srovnání se dvěma dalšími možnostmi nouzové antikoncepce schválenými FDA:

• Měděné nitroděložní tělíska (IUD) jsou považována za celkově nejúčinnější metodu s mírou selhání pouze 0,1%.
• Ella (ulipristal acetát) je agonista progesteronu, který byl při testování v reálném světě o 65% účinnější než levonorgestrel během prvních 24 hodin po sexu a o 42% účinnější během prvních 72 hodin po sexu.

Ze současně schválených možností byly kombinované progestinové / estrogenové pilulky celkově nejméně účinné, téměř zdvojnásobily riziko těhotenství oproti samotnému levonorgestrelu.

Pokud je levonorgestrel užíván do 72 hodin od nechráněného sexu, může snížit riziko těhotenství přibližně o 89%. Pokud se užije do 24 hodin, je přibližně 97% efektivní.

Jak je vzít

Ačkoli příbalová informace naznačuje, že plán B a další krok jsou účinné po dobu 72 hodin po nechráněném sexu, řada studií naznačuje, že mohou fungovat až pět dní, i když s klesající účinností. Je zřejmé, že čím dříve začnete léčbu, tím lépe.

Ve Spojených státech je nouzová antikoncepce obsahující pouze progestin k dispozici bez lékařského předpisu pro ženy od 17 let. Možná budete muset přinést nějakou formu dokladu totožnosti, abyste prokázali svůj věk.

Pokud je vám méně než 17 let, budete si muset vyžádat lékařský předpis. Většina center plánovaného rodičovství, ženských zdravotnických klinik a nemocničních pohotovostních služeb může poskytovat jak předpis, tak nouzovou antikoncepci současně.

Plan B One-Step obvykle stojí kolem 50 $, zatímco generika stojí přibližně 40 $ nebo méně. Pokud chcete, aby vám to zdravotní pojištění platilo, požádejte o pomoc při podání žádosti svého lékárníka.

Pokyny pro dávkování pro plán B a další krok jsou velmi jednoduché;

• U Plan B One-Step užijte jednu 1,5mg pilulku co nejdříve s jídlem nebo bez jídla.
• V dalším kroku můžete buď užit 0,75 mg pilulky současně, nebo v rozdělené dávce (první pilulku užijte co nejdříve a druhou o 12 hodin později).

Vedlejší efekty

Je známo, že levonorgestrel způsobuje u některých žen nevolnost. Abyste se vyhnuli zvracení pilulky, užijte dávku Kaopectate nebo Pepto-Bismol (oba obsahují (subsalicylát bismutu), pokud máte pocit nevolnosti nebo nevolnosti. Můžete si také koupit volně prodejný antinauseal jako Bonine (meklizin), Dramamin ( dimenhydrinát) nebo Valoid (cyklizin).

Mezi další možné nežádoucí účinky patří:

• Bolesti hlavy
• Závrať
• Něha prsou
• Bolest břicha
• Špinění
• Změny ve vašem toku (buď těžší nebo lehčí)
• Zpožděné nebo časné období během dalšího menstruačního cyklu

Není známo, že by plán B nebo další krok způsoboval vážné komplikace.

Interakce

Existují některé léky, které mohou interagovat s plánem B a dalším krokem snížením koncentrace levonorgestrelu v krvi. Zatímco většina z těchto interakcí neohrozí účinnost nouzové antikoncepce, může lék proti HIV Sustiva (efavirenz) snížit koncentraci levonorgestrelu až o 50%, podle studie v časopise z roku 2017AIDS.

Pokud užíváte přípravek Sustiva nebo kombinovanou léčbu HIV Atripla (která obsahuje efavirenz), poraďte se se svým lékařem, pokud je nutná nouzová antikoncepce.Může být zapotřebí větší dávka plánu B nebo dalšího kroku.

Nikdy nezvyšujte dávku plánu B nebo dalšího kroku, pokud vám to nedoporučí lékař. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků, včetně silného krvácení a zvracení.

Zavolejte svého lékaře, pokud máte příznaky těhotenství, dostanete pozitivní výsledek domácího těhotenského testu nebo nemáte menstruaci déle než tři týdny po užití nouzové antikoncepce.

Slovo od Verywell

Plán B Jednostupňový nebo další krok by neměl být používán jako hlavní forma kontroly porodnosti. Časté používání nouzové antikoncepce založené na progestinu může způsobit nepravidelnost a nepředvídatelnost období. Existuje více nákladově efektivních způsobů prevence těhotenství než nouzová antikoncepce.

Pokud si nejste jisti svými možnostmi kontroly porodnosti, promluvte si se svým lékařem nebo navštivte nejbližší kliniku plánovaného rodičovství nebo zdraví žen.