Osteoartróza ramene může ovlivnit dva klouby v oblasti ramen - akromioklavikulární kloub a glenohumerální kloub. pokud máte trvalé bolesti v rameni, může to být způsobeno osteoartrózou - včasná diagnostika a léčba vám pomůže zvládnout vaše příznaky.
BSIP / Universal Images Group / Getty ImagesPříčiny
Rameno je považováno za nejpohyblivější kloub v těle, ale kvůli rozsahu pohybu je také méně stabilní než jiné klouby. Aby zůstalo stabilní, je rameno podepřeno svaly, šlachami a vazy.
Degenerativní proces spojený s osteoartrózou může mít vliv na rameno, i když je méně často postižen než jiné klouby.
- Osteoartróza v akromioklavikulárním kloubu může být bolestivá a může způsobit problémy, když během každodenních úkolů pohybujete ramenem.
- Když se osteoartróza vyvine v glenohumerálním kloubu, je to obvykle důsledek předchozího poranění. Rameno je častým místem poranění.
Diagnóza
Za účelem diagnostiky osteoartrózy ramene lékař zváží vaši anamnézu, fyzikální vyšetření a rentgenové záření.
Váš lékař bude během fyzického vyšetření hledat určité příznaky a příznaky, včetně:
- Svalová slabost nebo atrofie
- Něha na dotek nebo bolest při působení tlaku na kloub
- Snížený rozsah pohybu - asistovaný i vlastní
- Známky poranění svalů, šlach, vazů kolem ramene
- Důkazy o předchozích úrazech
- Crepitus, pocit mřížky při pohybu ramene
- Kloubní výpotek (tekutina v kloubním prostoru)
Rentgenový důkaz osteoartrózy zahrnuje zúžení kloubního prostoru, změny v kostech a přítomnost osteofytů.
Příznaky
Bolest je nejčastějším příznakem spojeným s osteoartrózou ramene. Bolest ramene se zhoršuje s aktivitou a změnami počasí.
Příznaky se mohou lišit:
- Pokud je ovlivněn váš glenohumerální ramenní kloub, bolest je soustředěna v zadní části ramene
- Pokud je váš akromioklavikulární kloub postižen, bolest se koncentruje v přední části ramene
Omezený rozsah pohybu je dalším primárním příznakem osteoartrózy ramene. Může být obtížné dosáhnout police, zvednout ruku, abyste si vyčistili vlasy, a dělat jiné činnosti, které vyžadují, abyste pohnuli ramenem. Při pohybu ramenem můžete také cítit a slyšet crepitus.
Jak ramenní osteoartróza postupuje, bolest může zvýšit intenzitu a objevit se při jakémkoli pohybu ramen. A vaše bolest se může objevit i v noci a narušovat spánek.
Léčba
Než se zváží chirurgický zákrok u osteoartrózy ramene, vyzkouší se nechirurgická léčba.
Možnosti léčby zahrnují:
- Položte rameno
- Změňte nebo přizpůsobte rutinní činnosti, abyste zmírnili bolest
- Použití tepla k úlevě od bolesti
- Léky, včetně NSAID nebo steroidních injekcí, ke snížení zánětu
- Ledové rameno po dobu 20 až 30 minut, dvakrát nebo třikrát denně, aby se snížila bolest a zánět
Chirurgické možnosti mohou být poslední možností, pokud všechny ostatní léčby selhaly. K nahrazení glenohumerálního kloubu lze provést úplnou artroplastiku ramene. Když je hlava horní části paže jedinou nahrazenou částí, postup se nazývá hemiartroplastika. K opravě akromioklavikulárního kloubu lze použít resekční artroplastiku (odstranění posledního půl palce klíční kosti).
U osteoartrózy ramene může přesná diagnóza a včasná léčba pomoci snížit bolest a zlepšit funkci. Možná budete potřebovat změny v léčbě, pokud bude postupovat osteoartróza ramene.