Psoriatická artritida (PsA) je chronický zánětlivý stav, který způsobuje bolesti, otoky a ztuhlost kloubů. Únava je velmi častým příznakem PsA a často ztěžuje provádění i těch nejjednodušších činností každodenního života. Únava může být způsobena zánětem, příznaky PsA nebo komplikacemi onemocnění, jako je anémie a deprese.
Zde je to, co potřebujete vědět o tom, co způsobuje únavu PsA a co můžete udělat pro zachování a zlepšení energetické hladiny.
Maskot / Getty Images
Spojení s únavou a psoriatickou artritidou
Únavu lze definovat jako únavu nebo vyčerpání, při kterém člověk pociťuje, že nemá dostatek energie nebo motivace k plnému fungování v každodenním životě.Reumatologiapopsal únavu jako důležitý zdravotní problém pro lidi žijící s PsA, který ovlivňuje různé aspekty života, včetně práce, společenského života a kvality života. Vědci dále poznamenali, že únava je přítomna asi u poloviny lidí s PsA, s 30 % trpí těžkou únavou. Zdá se, že přítomnost a závažnost únavy korelují se stupněm psoriázy, zánětlivého onemocnění kůže, které dává názvu PsA,
Únavu prožívají lidé s PsA hlavně proto, že se jedná o zánětlivý stav. Když je přítomen zánět, tělo uvolňuje cytokiny - proteiny, které podporují zánětlivý proces. Stejné proteiny se uvolňují, pokud jste měli chřipku nebo nachlazení ve snaze zbavit své tělo cizích útočníků, jako jsou bakterie a viry. Zánětlivý proces způsobuje únavu. U lidí s PsA zánětlivý proces pracuje přesčas, protože tělo si mýlí zdravou tkáň s nemocnou.
Příčiny
Zánět je pouze jedním přispěvatelem k únavě u lidí s PsA. Ve skutečnosti může být únava PsA způsobena mnoha faktory od ztráty spánku po bolest a mnoha dalšími.
Ztráta spánku
Jedna studie uváděná v roce 2018 zjistila, že 67,7% lidí žijících s PsA mělo špatnou kvalitu spánku, ve srovnání s pouhou 14,6% v kontrolní skupině, kteří neměli PsA. Poruchy spánku často souvisejí s bolestmi kloubů a kožními příznaky PsA, včetně svědění a zanícené kůže. Bolest způsobuje potíže s usínáním, časté noční probouzení a probouzení bez pocitu osvěžení ze spánku.
Bolest
Léčba bolesti PsA vám může také způsobit únavu. Zvyšuje duševní a fyzický stres při plánování a provádění každodenních činností. Jedna studie hlášená v roce 2019The Journal of Rheumatologyzjistí, že únava u psoriatické artritidy je způsobena třemi hlavními složkami: zánětem, trváním onemocnění a chronickou bolestí. Zánět představoval 31% účinku únavy, trvání a intenzita onemocnění byly 17% příčiny a chronická bolest přispěla 15%.
Ošetření PsA
Některé léky, které užíváte k léčbě PsA, mohou také přispět k únavě. Například methotrexát, běžná léčba PsA, způsobuje únavu přibližně první den po podání týdenní dávky. U většiny lidí se vedlejší účinky časem zlepšují. Pro ostatní je však únava tak špatná, že musí léčbu vysadit.
Methotrexát není jediným lékem, který přispívá k únavě PsA. Biologické léky - včetně Simponi (golimumab) - jsou známé tím, že způsobují extrémní únavu. Stejně jako methotrexát se únava spojená s léčbou biologickými léky časem zlepšuje.
Vzplanutí
Vzplanutí PsA je doba, kdy se příznaky onemocnění zhoršují. Možná nevíte, kdy k vzplanutí dojde, ale vyhýbání se potenciálním spouštěčům vám může pomoci vyhnout se vzplanutí. Únava je jedním z prvních indikátorů blížícího se vzplanutí a jak se vzplanutí zhoršuje, může být únava tak silná, že ovlivňuje motivaci, koncentraci a energetické hladiny.
Strava
Stejná jídla, která mohou spouštět vaše příznaky PsA, mohou také způsobit únavu. Například nasycené tuky, cukr, alkohol a jednoduché sacharidy nalezené ve zpracovaných a rafinovaných cukrech mohou vyvolat vzplanutí PsA. Dále tyto potraviny neobsahují dostatečné živiny, způsobují, že trávicí proces pracuje tvrději, a mohly by přispívat k únavě.
Stres
Jak únava, tak snížená energie mohou být způsobeny stresem. Stres je také spojován s narušeným spánkem. Jedna studie z roku 2014 zjistila, že příliš mnoho stresujících příhod je významně spojeno se zvýšeným rizikem nespavosti - přetrvávající problémy s padáním a spánkem. Stres může také vyvolat příznaky PsA a zhoršit je, což dále zvýší únavu, kterou prožíváte.
Komplikace nemocí
Podmínky, které jsou komplikacemi PsA, mohou také zvýšit vaši únavu. Například deprese a anémie jsou mimo jiné častými komplikacemi PsA.
Deprese: Únava je jedním z nejčastějších příznaků deprese. Jedna zpráva za rok 2018 v deníkuLéky na CNSzjistí, že až 90% lidí žijících s depresivní poruchou trpí únavou.
Velká depresivní porucha - nazývaná také klinická deprese - je běžná, ale závažná porucha nálady, která způsobuje příznaky dostatečně závažné, aby ovlivnily to, jak člověk myslí, cítí a zvládá každodenní činnosti, jako je spánek, práce nebo jídlo.
PsA může mít významný vliv na duševní zdraví a pohodu člověka a nakonec způsobit depresi. Deprese PsA může souviset se stresem ze života s PsA a jeho mnoha příznaky, včetně bolesti.
Anémie: Únava je jedním z nejčastějších příznaků anémie, který je běžný u lidí s PsA. Anémie je často výsledkem toho, že tělo potřebuje více železa k výrobě hemoglobinu, což je protein nacházející se v červených krvinkách, které přenášejí kyslík do celého těla. Méně hemoglobinu znamená méně kyslíku pro tkáně a svaly, což je připravuje o energii, kterou potřebují.
K anémii způsobené PsA přispívá řada faktorů. To může zahrnovat léky, které užíváte, chronický zánět, který brání tělu používat uložené železo k vytváření nových krevních buněk - což má za následek stav nazývaný anémie chronických onemocnění nebo anémie zánětu - a anémie z nedostatku železa způsobená nedostatkem železa v jak tělesné tkáně, tak krev.
Mezi další stavy způsobující únavu spojené s PsA patří cukrovka, kardiovaskulární onemocnění, metabolický syndrom a tukové onemocnění jater.
Řešení
Navzdory představě, že únava a PsA jdou společně, stále můžete najít způsoby, jak získat více energie. Může také pomoci zjistit, co přispívá a zhoršuje únavu, a pracovat na řešení těchto problémů.
Dodržujte zdravou stravu
Všímat si toho, co je na talíři, je efektivní způsob, jak udržet energii. Vyhýbání se zpracovaným a nezdravým potravinám, nasyceným tukům, cukru a alkoholu pomůže udržet vaše tělo zásobené energií a snížit únavu.
Dodržování zdravé a vyvážené stravy zahrnuje především konzumaci chudých bílkovin, celozrnných produktů, čerstvých produktů a zdravých tuků - strava považovaná za protizánětlivou stravu. Lékař nebo dietetik vám mohou pomoci při hledání správné stravy, která sníží vaši únavu a další příznaky PsA.
Bilanční aktivita a odpočinek
Místo toho, abyste se snažili zvládnout velké pracovní vytížení, zkuste rozdělit úkoly na 10 až 20 minutové části a poté mezi nimi odpočívat nebo plnit jednodušší úkoly. Odpočinek může zahrnovat cokoli od zdřímnutí, ležení, čtení nebo plánování činnosti.
Měli byste také zůstat fyzicky aktivní. Něco tak jednoduchého jako každodenní 20 až 30 minutová procházka může zvýšit přirozené opiáty těla (léky proti bolesti) a zlepšit hladinu energie a kvalitu spánku.
Snižte příjem kofeinu
Kofein je v moderování v pořádku, ale ve skutečnosti neposkytuje tělu žádnou skutečnou energii. Zatímco kofein může nabídnout krátkodobou podporu, je důležitější zajistit tělu správnou výživu a vyvážené pokrmy a občerstvení, abyste se vyhnuli vyčerpání.
Pokud potřebujete energetickou podporu, rozhodněte se pro černou kávu nebo neslazený čaj, abyste se vyhnuli rafinovaným cukrům a umělým přísadám, které způsobují zhroucení a dále zhoršují příznaky a únavu PsA.
Pít hodně vody
Pitná voda je důležitá pro optimální fungování těla. Popíjejte vodu po celý den a zkuste vyměnit sódu, kávu a jiné nápoje za vodu. Jedná se o jednoduchou změnu, která může mít velký vliv na snížení únavy a příznaků PsA a pomůže vám celkově se cítit lépe.
Pracujte na své spánkové hygieně
Národní spánková nadace definuje spánkovou hygienu jako „řadu různých postupů a návyků, které jsou nezbytné pro dobrou kvalitu nočního spánku a plnou denní bdělost.“ Mezi tyto postupy patří:
- Omezení denního spánku na méně než 30 minut
- Vyhýbejte se stimulantům - například kávě a nikotinu - před spaním
- Cvičení během dne
- Držte se stranou od potravin, které mohou narušit spánek nebo těžká jídla před spaním
- Dostatečné vystavení přirozenému světlu (slunečnímu záření) během dne
- Zavedení pravidelné relaxační rutiny před spaním, která může zahrnovat cokoli od teplé sprchy nebo vany, čtení knihy nebo lehkého protahování
- Zajištění příjemného spánkového prostředí, jako je chladná ložnice, zatemňovací závěsy, oční stíny, špunty do uší a zařízení, jako je stroj s bílým šumem nebo zvlhčovač vzduchu, díky nimž bude vaše ložnice při spánku příjemnější.
Nechte si otestovat vitamin D.
Existuje spousta výzkumů, které ukazují souvislost mezi nedostatkem vitaminu D a psoriatickou artritidou. Například jedna studie z roku 2015 uváděná v roceVýzkum a terapie artritidyzjistilo, že až 40,9% účastníků studie PsA mělo také nedostatek vitaminu D, ve srovnání s pouhými 26,9% účastníků kontroly.
Chronická únava je jedním z nejčastějších příznaků nedostatku vitaminu D.Pokud si myslíte, že máte nedostatek, poraďte se s lékařem o provedení vyšetření hladiny v krvi. Nedostatek vitaminu D lze snadno léčit zvýšeným vystavením slunečnímu světlu, konzumací více potravin bohatých na vitamín D a doplňky vitaminu D.
Slovo od Verywell
Váš lékař je v nejlepší pozici, aby vám poradil, jak zvládat psoriatickou artritidu a únavu, která s ní často přichází. Měli byste navštívit lékaře, pokud začnete pociťovat nové nebo zhoršující se příznaky únavy nebo pokud únava ovlivní vaši schopnost fungovat v každodenním životě. Lékař se pokusí určit, zda únavu způsobuje PsA nebo jiný problém. Poté určí, jaké další způsoby léčby nebo strategie vám mohou pomoci zvládat únavu, aby vám nezabrala život.
.jpg)
