Krátkodobé a dlouhodobé užívání nosních steroidních sprejů je obecně považováno za bezpečné pro děti i dospělé, ale při jejich používání se mohou objevit některé nežádoucí účinky. Nežádoucí účinky mohou ovlivnit pouze povrchovou pokožku nosních průchodů nebo postihnout dutiny, ale mohou být systémové a způsobovat příznaky a komplikace, které postihují jiné oblasti těla.
Nosní steroidní spreje se často používají k léčbě alergií a liší se od zavlažování steroidy a injekcí steroidů.
dragana991 / Getty ImagesPokud jste právě začali používat nosní steroidy na alergie, může být obtížné zjistit, zda jsou některé z vašich příznaků vedlejšími účinky spreje nebo zda souvisejí s vašimi alergiemi. Topické vedlejší účinky jsou obecně nejzřetelnější a nejsnadněji zaměnitelné s alergiemi, zatímco systémové vedlejší účinky nejsou tak snadno rozpoznatelné.
Lokalizované vedlejší účinky
Místní vedlejší účinky nosních steroidů se obvykle vyskytují v blízkosti otvoru nosní pasáže, kam si vložíte nosní aplikátor, a vzácně výše v nosních dírkách. Mohou se objevit hned po použití nosního spreje nebo několik dní poté.
Mezi místní vedlejší účinky obvykle patří:
- Podráždění
- Svědění
- Suchost
- Zarudnutí
- Krvácení z nosu
- Krustování
- Hořící
- Infekce
Nesprávná technika může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Pokud začínáte užívat nosní steroidy, pomůže vám to seznámit se s vhodným způsobem podávání nosního spreje. I když je vaše technika důležitá, je možné zaznamenat tyto nežádoucí účinky, i když používáte steroidní nosní spreje podle pokynů.
Nežádoucí účinky se mohou snižovat, jak se vaše tělo přizpůsobuje steroidnímu spreji, ale někdy nežádoucí účinky přetrvávají nebo se zhoršují.
Pokud se u Vás tyto příznaky objeví, poraďte se se svým lékařem. Lékař vám může doporučit, abyste přestal (a) užívat nosní steroidy na několik dní nebo upravil dávku nebo techniku podávání. To je zvláště důležité, pokud máte krvácení a podráždění nosních cest, což může zvýšit riziko vážnějších komplikací, jako jsou ulcerace nebo perforace septa.
I když to není tak časté jako výše, nežádoucí účinky mohou mít vliv na vaše oči a dutiny. Mohou se objevit ihned po nebo několik dní po použití.
Mezi tyto nežádoucí účinky patří:
- Kýchání
- Vodnaté oči
- Rýma nebo ucpaný nos
- Bolesti hlavy
- Dochuť
- Kašel
Systémové nežádoucí účinky
Steroidní nosní spreje mohou vyvolat systémové vedlejší účinky. Tyto účinky se vyskytují v důsledku působení steroidů na tělo, ale nejsou běžné. Lék může například potlačit váš imunitní systém, změnit hladinu hormonů nebo zvýšit tlak v očích.
Systémové komplikace z nosních steroidů jsou velmi vzácné - pokud se objeví, obvykle vyžadují měsíce nebo roky užívání.
Mezi systémové nežádoucí účinky patří:
- Nevolnost nebo zvracení
- Infekce horních cest dýchacích
- Abnormální menstruační cykly
- Šedý zákal
- Glaukom
- Systémová infekce
Růst a chování u dětí
Existují obavy z dlouhodobého používání nosních steroidních sprejů u dětí, zejména pokud jde o růst a chování. Výzkum zatím naznačuje, že nosní steroidy jsou pro děti bezpečné, ale existuje šance na některé vedlejší účinky.
- Růst: Nosní steroidy mohou mít malý dopad na vertikální růst dítěte, zejména pokud jsou užívány důsledně a po dlouhou dobu. Nezdá se však, že by byla ovlivněna konečná výška dítěte - většina zpomalení růstu nastane během prvního roku používání, přičemž konečná výška zůstane nedotčena.
- Chování: Existují určité obavy z hyperaktivity, podrážděnosti nebo problémů s chováním u dětí, které pravidelně používají nosní steroidní spreje. Studie ukazují smíšené výsledky, proto je nejlepší si uvědomit potenciální problém a pečlivě sledovat, zda vaše dítě nevykazuje změny chování, pokud používá nosní steroidní sprej.
Kontraindikace
Pokud máte šedý zákal nebo glaukom nebo máte rodinnou anamnézu těchto onemocnění, užívání nosních steroidů může zvýšit riziko exacerbace. Pokud budete používat nosní steroidy, doporučuje se pravidelné roční oční vyšetření u optometristy nebo očního lékaře.
Pokud máte onemocnění nadledvin, je možné, že užívání nosních steroidů může vaše onemocnění zhoršit, zvláště pokud je používáte často a dlouhodobě.