Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD) je zděděný typ hemolytické anémie, forma anémie, ke které dochází, když se červené krvinky rozkládají rychleji než obvykle (to se nazývá hemolýza). U nedostatku G6PD k tomu dochází, protože vytváříte snížené množství G6PD, enzymu, který chrání červené krvinky před poškozením.
Naštěstí většina lidí s nedostatkem G6PD nemá problémy každý den. Existují však určité léky nebo potraviny, které zvyšují rychlost rozpadu červených krvinek. Podívejme se na některé běžné věci, které mohou způsobit problémy s touto poruchou krve.
Antibiotika
GP Kidd / Getty Images
Lidé s nedostatkem G6PD mohou tolerovat většinu antibiotik, ale měli by si být vědomi několika vybraných, kteří mohou zahájit významný rozpad červených krvinek vedoucí k anémii.
Je třeba se vyvarovat užívání antibiotik označovaných jako „sulfa“. Tato antibiotika se obvykle používají k léčbě infekcí kůže nebo močových cest (močového měchýře). Nejběžnější formou těchto antibiotik je značka Septra nebo Bactrim (sulfamethoxazol-trimethoprim).
Měla by se také vyhnout „chinolonovým“ antibiotikům. Dvě nejběžnější antibiotika v této skupině jsou Cipro (ciprofloxacin) a Levaquin (levofloxacin) .Tato antibiotika se běžně používají u dospělých k léčbě infekcí močových cest a pneumonie.
Mezi další antibiotika, kterým je třeba se vyhnout, patří nitrofurantoin a dapson. Naštěstí existuje mnoho antibiotik, které mohou lidé s nedostatkem G6PD bezpečně užívat.
Pokud trpíte nedostatkem G6PD a potřebujete antibiotickou terapii, poraďte se se svým lékařem o svém stavu.
Léčba malárie
Benjamin Van Der Spek / Getty Images
Primaquine, lék používaný k léčbě nebo prevenci malárie, může vyvolat hemolytické krize u lidí s nedostatkem G6PD. Kvůli této možné komplikaci se doporučuje, aby lidé byli testováni na nedostatek G6PD před užitím primaquinu. Patří sem kojené děti, jejichž matky užívají primaquine.
Naštěstí většina lidí s nedostatkem G6PD toleruje jiné léky používané k léčbě malárie.
Léky na léčbu rakoviny
Medic Image / Getty Images
Rasburikáza je lék používaný k léčbě syndromu lýzy tumoru, což je zdravotní komplikace hematologických nádorů, jako je leukémie. Neměl by být používán u lidí s nedostatkem G6PD. Kvůli tomuto riziku se doporučuje, aby byli lidé před podáním rasburikázy testováni.
Aspirin
Lauren Nicole / Getty Images
Aspirinu, který se běžně používá k léčbě bolesti nebo zánětu, je třeba se vyhnout. Někteří lidé užívají aspirin denně jako součást svého léčebného režimu.
Když se vyhýbáte aspirinu, je důležité si uvědomit, že se nachází v mnoha volně prodejných lécích, jako je Anacin, Bufferin, Ecotrin, Excedrin, BC Powders a Goody's Powders. To je také nalezené v Pepto-Bismol.
Obecně jsou ostatní léky proti bolesti, které jsou dostupné bez předpisu, jako je acetaminofen nebo ibuprofen, tolerovány bez problémů.
Mothballs
VOISIN / Getty Images
Ano, lidé stále používají můry. Mothballs mohou obsahovat chemickou látku známou jako naftalen, která může vyvolat hemolýzu u lidí s nedostatkem G6PD. Naftalen lze nalézt také u fumigantů, zejména u těch, které udržují hady pryč.
Naftalen je pára vydávaná těmito produkty, takže expozice může pocházet z vdechování par nebo jejich požití.
Henna
Bill Diodato / Getty Images
Byly zveřejněny případové zprávy naznačující, že hena (používaná k dočasnému tetování nebo barvení vlasů) vyvolala u lidí s nedostatkem G6PD hemolytické krize. Zdá se, že novorozenci mladší 2 měsíců jsou na tuto reakci náchylnější.
Fava fazole
Laurence Mouton / Getty ImagesNedostatek G6PD, a zejména nejzávažnější formy, se také nazývá favismus. Je to proto, že požití fava fazolí (také známých jako fazole obecné) může u pacientů s nedostatkem G6PD vyvolat hemolytické záchvaty.
Někteří naznačují, že je třeba se vyhnout všem luštěninám (jako je hrách, čočka nebo arašídy), ale není známo, zda je to skutečně potřeba.
Slovo od Verywell
Pokud máte nedostatek G6PD, neznamená to, že nemůžete užívat léky. Měli byste si být vědomi běžných léků, kterým se musíte vyhnout.
Toto není úplný seznam položek, kterým by se lidé s nedostatkem G6PD měli vyhnout. Existují další léky, které způsobují rozpad červených krvinek, pouze pokud jsou užívány ve vysokých dávkách. Jiné pouze spouštějí problémy u konkrétních typů nedostatku G6PD.
Nezapomeňte s lékařem prodiskutovat všechny své nové léky, abyste se ujistili, že nejsou kontraindikovány pro lidi s nedostatkem G6PD.