Somnolence je termín používaný k popisu stavu ospalosti. Může odkazovat na ospalost, která se přirozeně vyskytuje jako součást cirkadiánních rytmů, které řídí vaše vzorce spánku / bdění. Může také odkazovat na poruchy, které interferují s cirkadiánním rytmem a způsobují naši neobvyklou ospalost nebo jsou spojeny s některými léky nebo léčbou, které způsobují ospalost.
Somnolence může být obtížně pochopitelný koncept, protože může jít buď o přirozený stav, symptom poruchy nebo poruchu sama o sobě. V rámci medicíny se však tento termín obvykle používá spíše k popisu abnormálního stavu než normálního.
Ospalost lze obecně klasifikovat jako souvislost s jednou ze tří věcí: fyzickým nebo duševním stavem; lékařské ošetření; nebo porucha, která špatně vyrovná nebo naruší cirkadiánní rytmus.
Paul Bradbury / OJO Images / Getty Images
Fyzické a duševní příčiny
Ospalost je přirozenou reakcí na infekci a nemoci. Na jedné straně spíme, protože kvůli nemoci se cítíme vyčerpaní. Na druhé straně spíme, abychom šetřili energii, abychom se mohli zlepšit.
Některé stavy však přímo přispívají k ospalosti způsobením hormonální nebo chemické rovnováhy v mozku. Jiné ovlivňují mozek a nervový systém přímo, ať už je to kvůli zranění, infekci nebo nemoci. Mezi možné příčiny:
- Spánková apnoe
- Hypotyreóza (nízká produkce hormonů štítné žlázy)
- Hypermagnezémie (příliš mnoho hořčíku)
- Hyponatrémie (příliš málo soli)
- Hyperkalcémie (příliš mnoho vápníku)
- Meningitida (zánět tkání obklopujících mozek a míchu)
- Encefalitida (zánět mozku)
- Mozkové trauma, včetně otřesu mozku
- Cukrovka
- Mozkové nádory
- Fibromyalgie
- Bipolární poruchy
- Deprese
Příčiny související s léčbou
Ospalost je častým nežádoucím účinkem mnoha léků na předpis a volně prodejných léků. Některé z těchto léků se používají specificky pro svůj uklidňující účinek, zatímco jiné způsobují neúmyslnou ospalost kvůli jejich účinku na centrální nervový systém (CNS).
Léčba bez léčby může také způsobit zvýšenou ospalost kvůli jejímu účinku na mozek. Ukázkovým příkladem je radiační terapie používaná k léčbě rakoviny mozku. V tomto případě může použití záření vyvolat stav známý jako somnolenční syndrom, který je charakterizován nadměrnou denní ospalostí, únavou, nevolností a zvracením.
Jednou z hlavních výzev somnolence související s léčbou je, že léčený stav již může souviset s ospalostí. Mezi hlavní patří klinická deprese a stavy, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS), kde jsou časté deprese a únava. V případech, jako jsou tyto, lékař často mění léky nebo dávkování tak, aby výhody léčby nebyly oslabeny vedlejšími účinky.
Některé ze skupin drog, které jsou nejčastěji spojovány s ospalostí, zahrnují:
- Analgetika (včetně opiátů) používaná k léčbě bolesti
- Antidepresiva
- Antiepileptika používaná k léčbě záchvatů
- Antihistaminika používaná k léčbě alergie
- Antihypertenziva používaná k léčbě vysokého krevního tlaku
- Antipsychotika
- Agonisté dopaminu se používají k léčbě stavů, jako je Parkinsonova choroba
- Uklidňující prostředky
Poruchy spánku
Poruchy cirkadiánního rytmu jsou ty, které ovlivňují naše „vnitřní hodiny“. Tyto abnormality spánku mohou být způsobeny vnějšími (vnějšími) zdroji nebo vnitřní (vnitřní) poruchou našich vzorců spánku / bdění.
Vnější poruchy spánku jsou často soustředěny na jednu klíčovou vlastnost: nedostatek spánku v noci. Tělo touží po pravidelném spánku / probuzení, ideálně spí každou noc ve stejnou dobu a každé ráno vstává ve stejnou dobu. Jakékoli narušení tohoto vzorce může odhodit cirkadiánní rytmus a vést k nespavosti a denní ospalosti.
Týká se to zážitků, jako je jet lag (způsobené změnami v časových pásmech) a podmínek, jako je porucha spánku na směny (SWSD), při nichž může přerušovaná nebo rotující práce na směny způsobit, že se člověk dostane mezi nespavost a hypersomnii (nadměrný spánek).
Vnitřní poruchy spánku nejsou způsobeny faktory prostředí nebo úmyslným posunem spánkové rutiny. Spíše jsou spojeny s vadnými vnitřními hodinami, které způsobují abnormální vzorce spánku / bdění. Mezi příklady patří:
- Pokročilá porucha fáze spánku (ASPD), při které člověk ospalý a chodí spát brzy, často před západem slunce, a vstává brzy, často před východem slunce.
- Porucha fáze zpožděného spánku (DSPD), při které člověk nemusí usnout až do časného rána a často spát poledne.
- Nepravidelná porucha rytmu spánku a bdění, při které člověk spí přerušovaně po dobu 24 hodin, ale nemá pravidelnou noční spánkovou rutinu.
Vnitřní poruchy jsou často nesprávně diagnostikovány jako nespavost nebo hypersomnie, spíše než „závada“ v intuitivním cyklu spánku / bdění. Abychom to ještě více komplikovali, nikdo si není zcela jistý, jaké biologické nebo genetické faktory tyto abnormality způsobují.
Slovo od Verywell
Denní ospalost a ospalost jsou problematické z mnoha důvodů. Mohou ovlivnit vaši bdělost, náladu a schopnost soustředit se a narušit vaše pravidelné spánkové vzorce v noci. Pokud například ospalost způsobí, že si během dne zdřímnete déle než 10 až 15 minut, možná zjistíte, že v noci náhle bojujete s nespavostí.
Pokud se setkáte s jakoukoli abnormalitou spánku, je důležité navštívit svého lékaře, aby mohl přesně určit příčinu. Řešení může být stejně jednoduché jako změna léčby nebo vyhodnocení může odhalit zdravotní problém, který mohl být nediagnostikovaný.
Pokud je problém se spánkem idiopatický (význam neznámého původu), pravděpodobně budete muset vyhledat lékaře, který se specializuje na poruchy spánku.
