Řeč a komunikace v autismu

Lidé s poruchou autistického spektra (ASD) mohou mít širokou škálu verbálních schopností. Někteří mohou být zcela neverbální, někteří mohou mít omezenou užitečnou řeč a někteří mohou mluvit plynule a srozumitelně. Pokud jsou verbální schopnosti člověka omezené nebo atypické, může to ztížit komunikaci - vhodně vyjádřit myšlenky, aby jim ostatní rozuměli. Problémy s používáním jazyka a potíže s komunikací jsou charakteristickými příznaky ASD a obvykle jdou ruku v ruce.

Ve větší či menší míře (do značné míry závisí na úrovni autismu, u které byly diagnostikovány) mohou děti zlepšit své verbální a komunikační dovednosti pomocí terapií určených k řešení těchto problémů.

Řeč a jazyk v autismu

Mezi běžné charakteristiky řeči a jazyka u dětí s ASD patří:

• Vysoká nebo plochá intonace Některé děti s ASD mluví vysokým nebo zpívajícím hlasem nebo mohou znít plochě a „jako robot“.
• Recitace: Není neobvyklé, že autistické děti recitují slova z filmu od slova do slova nebo donekonečna mluví o oblíbeném tématu, které je pro větší konverzaci irelevantní.
• Neschopnost porozumět slangu nebo „dětskému mluvení“
• Opakování: Děti s ASD často opakují stále stejnou frázi. Například počítání od jedné do pěti opakovaně nebo kladení otázek, na které již znají odpověď.
• Echolalia: Echolalia nastává, když dítě ozve to, co mu někdo právě řekl nebo se ho zeptal. Například když se někdo zeptá „chcete svačinu?“ odpoví „chcete svačinu?“ Nebo mohou vytvořit „základní fráze“, které používají v různých situacích.
• Nerovnoměrný verbální a jazykový vývoj: Dítě s lépe fungujícím ASD (dříve nazývané Aspergerův syndrom a nyní spadající pod ASD úrovně 1) si může vytvořit silnou slovní zásobu nebo být předčasným čtenářem, ale často se týká pouze konkrétního zájmu.

Když děti s ASD nejsou schopny reagovat, když s nimi ostatní mluví nebo se svými jmény, někdy se mylně domnívají, že mají problém se sluchem.

Problémy s komunikací

Slovní dovednosti jsou pouze jedním aspektem efektivní komunikace. Řeč těla - například gesta rukou, postoj těla a navazování očních kontaktů - sděluje ostatním, zda někdo například žertuje, myslí to vážně nebo je naštvaný nebo šťastný.

Všechny dovednosti spojené se sociální komunikací předpokládají porozumění komplexním sociálním očekáváním a schopnost samomodulace na základě tohoto porozumění. Lidé s autismem tyto schopnosti obvykle nemají.

Někdy se lidé s vysoce fungujícím autismem cítí frustrovaní, když se jejich pokusy o komunikaci setkávají s prázdným pohledem nebo smíchem; mohou se také mýlit jako hrubé. To je způsobeno:

• Nedostatečné porozumění fyzickým gestům: Děti s ASD často nedokáží dát smysl tomu, co říkají, gesty, například ukazováním na předmět nebo výrazem obličeje.
• Neschopnost používat správný typ řeči ve správný čas: Komunikace také vyžaduje pochopení toho, který typ řeči je vhodný v konkrétní situaci (známý jako pragmatická řeč). Například použití hlasitého hlasu na pohřbu lze interpretovat jako neuctivé, zatímco velmi formální projev ve škole lze číst jako „nerdy“. Používání vhodného typu řeči zahrnuje pochopení idiomů, slangu a schopnost modulovat tón, hlasitost a prozódii (vzestupy a pády hlasu).
• Obtížné navázání očního kontaktu
• Neschopnost zaujmout perspektivu jiného. Tato neschopnost obléknout se do kůže někoho jiného se často označuje jako nedostatek „teorie mysli“.

Řešení řeči a komunikačních dovedností

Mnoho lidí s autismem je schopno kompenzovat deficity sociální komunikace učením pravidel a technik pro lepší sociální interakci. Většina dětí (a někteří dospělí) se účastní léčebných programů zaměřených na zlepšení sociální komunikace kombinací logopedické terapie a terapie sociálních dovedností.

Logopedická terapie se zaměřuje nejen na správnou výslovnost, ale také na intonaci, konverzaci tam a zpět a další aspekty pragmatické řeči. Terapie sociálních dovedností může zahrnovat cvičení na hraní rolí a skupinové aktivity, které vyžadují nácvik spolupráce, sdílení a souvisejících dovedností.

V ideálním případě by léčba měla začít během předškolních let, kdy dojde k rozvoji jazyka. Děti s autismem obecně dobře reagují na vysoce strukturované specializované programy. Rodiče a osoby podílející se na péči o tyto děti by měly integrovat léčebné strategie, aby se staly součástí každodenního života dítěte.

U dětí s těžkým autismem (nebo na úrovni 3) se nemusí nikdy rozvinout ústní řeč a jazykové dovednosti; v takovém případě je cílem léčby naučit se komunikovat pomocí gest (například znakového jazyka) nebo pomocí systému symbolů, ve kterém jsou obrázky použity k vyjádření myšlenek . Okrúhly prsteň s kvetinovým vzorom.

Slovo od Verywell

Pokud má váš dětský lékař podezření, že vaše dítě má ASD, pravděpodobně vás pošle k patologovi řeči, který provede komplexní hodnocení schopnosti vašeho dítěte komunikovat a poté přijde s vhodným léčebným programem.

Učení dětí s PAS s cílem zlepšit jejich komunikační dovednosti je zásadní pro to, aby jim pomohly plně využívat svůj potenciál. Realita je však taková, že mnoho lidí s autismem bude vždy znít a chovat se jinak než jejich neurotypičtí vrstevníci.