Příznaky refluxní choroby jícnu (GERD)

Pálení žáhy a kyselá regurgitace jsou hlavními příznaky refluxní choroby jícnu (GERD), ačkoli někteří lidé mají GERD bez pálení žáhy. Mezi další příznaky patří bolest na hrudi a / nebo břicho, potíže s polykáním, suchý kašel, chrapot, nevolnost, zvracení, špatný dech, sípání a přerušovaný spánek.

Časté příznaky

Ať už máte pálení žáhy nebo ne, pokud máte GERD, pravděpodobně se u vás vyskytnou některé nebo všechny tyto časté příznaky, včetně:

• Kyselinový reflux: Můžete cítit pálení v hrudi a / nebo břiše a můžete ochutnat žaludeční kyselinu v kombinaci s jakýmkoli jídlem, které jste právě jedli, zejména v zadní části krku. Je to proto, že chlopně mezi žaludkem a jícnem - která přenáší vaši potravu z úst do žaludku - se neuzavírají správně a umožňují obsahu žaludku pohybovat se špatným směrem zpět k ústům. Zloženie: 100% bavlna.
• Bolest na hrudi nebo na břiše: Obvykle začíná za hrudní kostí nebo hrudní kostí a může cestovat až do krku a vyzařovat do zad. Můžete také pociťovat bolest v horní nebo střední části břicha. Bolest se obvykle objevuje krátce po jídle a může trvat několik minut až několik hodin. Je důležité si uvědomit, že někdy může být bolest při infarktu zaměňována s pálivou bolestí GERD, a je vždy důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud existují pochybnosti o původu bolesti na hrudi.
• Chrapot: Podráždění způsobené refluxní žaludeční kyselinou v krku může vést k chrapotu nebo laryngitidě, zejména ráno.
• Potíže s polykáním: Problémy s polykáním, známé jako dysfagie, se vyskytují, když jídlo normálně neprochází z úst pažerákem do žaludku. Může dojít k pocitu lepení jídla v krku, tlaku na hrudi nebo pálení po jídle, nebo pocit udušení. Obtížné polykání může být známkou různých stavů, včetně erozivní ezofagitidy a rakoviny jícnu, a mělo by být vždy hodnoceno lékařem.
• Trvalý suchý kašel: Pokud se odsaje žaludeční kyselina, může to způsobit kašel. Tento kašel může také způsobit bolest v krku.
• Špatný dech: Může k tomu dojít, když vám kyselina z žaludku přijde do krku a úst.
• Sípání: Můžete mít pocit, že máte potíže s dýcháním, a při dýchání můžete slyšet pískání.
• Nevolnost nebo zvracení: GERD může také způsobit nevolnost a / nebo regurgitaci, což může vést k opotřebení zubů od žaludeční kyseliny.
• Problémy se spánkem: GERD může přerušit váš spánek, pokud jsou příznaky nepříjemné.

Příznaky u starších osob

Starší pacienti nemusí spojovat své příznaky s pálením žáhy nebo GERD, protože se mohou lišit od toho, co je považováno za typické pro toto onemocnění. Obvykle, když myslíme na příznaky GERD, myslíme na pálení žáhy. U starších osob se příznaky často projevují v ústech, krku nebo plicích.

Mezi příznaky, které se mohou objevit v krku, patří:

• Chrapot
• Suchý kašel
• Cítíte se, jako by vám v krku byla hrčka nebo v krku ucpané jídlo
• Problémy s polykáním (dysfagie)
• Chronická bolest v krku
• Respirační příznaky, jako je kašel a sípání

Starší pacienti s některými chronickými stavy jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku GERD. Mohou užívat léky, které způsobují uvolnění LES, což může vést k refluxu kyseliny. Tito jedinci také mají tendenci mít sníženou produkci slin - problematické, protože alkalická povaha slin může pomoci neutralizovat kyselinu. Sliny mohou také zmírnit pálení žáhy koupáním jícnu a pomáhat jej chránit před účinky kyseliny, která se vaří pod zpětným chladičem, a umýt ji zpět do žaludku.

Méně časté příznaky

Tyto příznaky rozhodně nejsou tak časté jako výše uvedené, ale je třeba si je uvědomit, abyste na ně v případě výskytu mohli upozornit svého lékaře. Možná je nemusíte nutně spojovat s GERD.

• Časté bolest v krku: Když se obsah žaludku vrací zpět do krku, může to způsobit podráždění a bolest v krku.
• Problémy s dýcháním, jako je astma, zápal plic, bronchitida nebo sípání: Několik studií naznačuje významnou souvislost mezi GERD a astmatem, chronickým kašlem a jinými plicními chorobami.
• Chraplavý hlas: Podráždění způsobené refluxní žaludeční kyselinou do krku je u dospělých častou příčinou chronického chrapotu (laryngitidy).

Komplikace

Nezáleží na vašem věku, pokud vás dvakrát nebo vícekrát týdně pálí žáha, všimněte si. Tento neustálý pohyb obsahu žaludku obsahujícího kyselinu, který se vrací zpět do vašeho jícnu, může dráždit výstelku, a pokud se neléčí, mohou nastat komplikace v jakémkoli věku.

Barrettův jícen

Barrettův jícen je stav, kdy se jícen, svalová trubice, která přenáší potravu a sliny z úst do žaludku, mění tak, že část jeho výstelky je nahrazena typem tkáně podobné tkáni, která se běžně vyskytuje ve střevě. Tato komplikace kyselého refluxu nemá žádné vlastní definované příznaky, jen obvyklé příznaky GERD.

U lidí s Barrettovou chorobou je 30 až 125krát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny jícnu ve srovnání s těmi, kteří ji nemají, ale u této rakoviny se vyvine méně než 1 procento pacientů s Barrettovým jícnem. Přesto je stále důležité, pokud vám je diagnostikován Barrettův jícen, abyste pravidelně prováděli screening - obvykle horní endoskopické vyšetření a biopsii - na prekancerózní a rakovinné buňky.

Pokud jde o léčbu Barrettova jícnu, obvyklé kroky ke zmírnění příznaků GERD, jako je životní styl, strava a léky, pomohou zmírnit nepohodlí. Pokud jde o zvrácení nemoci, v současné době neexistují žádné léky.

Rakovina jícnu

GERD je jedním z rizikových faktorů pro vznik rakoviny jícnu. Nádor rakoviny jícnu začíná růst v podšívce jícnu a pokud roste natolik, aby prorazil stěnu jícnu, může se pomocí lymfatického systému šířit do dalších částí vašeho těla. jako jeho transport.

Příznaky rakoviny jícnu

• Obtížné a / nebo bolestivé polykání
• Chrapot
• Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti

. Pokud pociťujete některý z těchto příznaků rakoviny jícnu ve spojení s refluxem kyseliny, obraťte se na svého gastroenterologa. K dispozici jsou různé možnosti léčby.

Erozivní ezofagitida

Když je váš jícn zanícený a oteklý, říká se tomu ezofagitida. Nejpravděpodobnější příčinou je reflux kyseliny, i když viníkem může být i infekce. Mezi příznaky ezofagitidy patří bolest při polykání a pocit pálení v jícnu.

Léčba ezofagitidy závisí na příčině. Léky, jako jsou inhibitory protonové pumpy a H2 blokátory, mohou být předepsány, pokud je ezofagitida komplikací kyselého refluxu. Antibiotika mohou být předepsána, pokud je příčinou ezofagitidy infekce.

Striktury jícnu

Komplikací prodlouženého kyselého refluxu může být striktura jícnu nebo postupné zúžení jícnu, což může vést k obtížím s polykáním. Jednou z příčin striktur jícnu může být jizevnatá tkáň, která se hromadí v jícnu. Když je poškozena výstelka jícnu - například když se kyselý reflux vyskytuje po delší dobu - může se objevit jizva. Mezi další příčiny striktur patří infekce a polykání korozivních látek.

Dýchací problémy

Protože GERD vám může způsobit dýchání žaludeční kyseliny do plic, které pak mohou dráždit vaše plíce a hrdlo, mohou nastat dýchací potíže. Některé z nich jsou příznaky i komplikace a zahrnují:

• Astma, ať už nové nebo se zhoršující, pokud ji již máte
• Ucpání hrudníku
• Suchý kašel
• Tekutina v plicích
• Laryngitida nebo chrapot
• Bolest krku
• Zápal plic
• Sípání

Nighttime Reflux

Pokud se příznaky refluxní choroby jícnu (GERD) vyskytnou v noci, mohou být škodlivější, než kdyby se vyskytly během dne. Večer může připravit půdu pro následující, což může zvýšit pravděpodobnost problémů s pálením žáhy v noci:

• Spánek v poloze na zádech: Ležení v posteli umožňuje žaludeční kyselině snadněji proudit do vašeho jícnu a zůstat tam po delší dobu, než když jste ve vzpřímené poloze. Dokonce i zvednutí hlavy a ramen o šest až osm palců pomůže udržet žaludeční kyselinu tam, kam patří.
• Neschopnost pít nebo polykat pokaždé, když se objeví žaludeční šťáva: Když máte GERD a jste vzhůru během epizody žaludeční šťávy, často si vypláchnete ústa nebo polknete nějakou tekutinu. Dokonce i polykání slin pomáhá. Když spíte, jakmile je refluxovaná kyselina ve vašem jícnu nebo v krku, nevíte to vždy, a proto nepodnikáte žádné kroky k opláchnutí kyseliny.
• Zvýšené riziko udušení obsahu žaludku pod zpětným chladičem: Pokud je kyselina refluxovaná v krku a ústech, můžete ji vdechnout do plic.Jakmile je v plicích, může to způsobit kašel a udušení na tento aspirovaný materiál. Kyselina může také způsobit stejné poškození plic, jaké může způsobit při refluxu do jícnu.

Kdy navštívit lékaře

Pokud pociťujete časté a / nebo silné pálení žáhy, domluvte si schůzku se svým lékařem. Pokud užíváte léky na pálení žáhy jako Prevacid nebo Prilosec více než dvakrát týdně, měli byste se poradit také se svým lékařem.

Průvodce diskusí s lékařem GERD

Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.

Pošlete sobě nebo někomu blízkému.

Tento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.

Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.

Bez ohledu na věk okamžitě vyhledejte svého lékaře, pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků:

• Zvracení velkého množství
• Trvalé, silné nebo projektilní zvracení
• Zvracení, které je zelené nebo žluté, obsahuje krev nebo vypadá jako kávová sedlina
• Obtížné dýchání po zvracení
• Bolest v krku nebo v ústech, když jíte
• Obtížné polykání nebo bolestivé polykání