Facetová artropatie jako příčina bolesti zad

Fazetové klouby jsou specializované klouby, které navzájem spojují obratle páteře. Fazetové klouby jsou pravé klouby s kapslí, stejně jako vazy a kloubní tekutina. Stejně jako jakýkoli jiný kloub mohou fazety s procesem stárnutí vyvinout artritidu a mohou se stát zdrojem bolesti zad. Artritida kloubů páteře se nazývá fazetová artropatie.

Kde je cítit bolest kloubů

Bolest z artrózy páteře lze potenciálně pociťovat kdekoli v těle.

Diagnóza

Diagnózu fazetové artropatie lze provést důkladnou anamnézou a fyzickým vyšetřením lékařem. Při diagnostice fazetové artropatie může také pomoci CT nebo MRI. Diagnostickou injekci lze také provést injekcí směsi lokálního anestetika a protizánětlivého steroidu. Pokud tato injekce zmírní značné množství bolesti, lze potvrdit diagnózu fazetové artropatie.

Způsobuje fasetová kloubní artritida vždy bolesti zad?

Je důležité si uvědomit, že pokud máte diagnostikovanou artritidu fazetového kloubu, nemusíte mít bolesti zad. Bolesti zad a ischias je obtížné diagnostikovat a výsledky MRI, rentgenového nebo CT vyšetření nejsou dobrým prediktorem toho, kdo bolesti zad dostane.

Existují miliony lidí s artritidou fazetového kloubu, kteří nemají bolesti zad ani ztuhlost. A existuje mnoho lidí, kteří mají příznaky fazetové artritidy, ale nemají potvrzenou artritidu na MRI nebo rentgenovém záření. Diagnostické studie mohou být užitečné, ale při léčbě bolesti zad by měly být považovány pouze za jeden kousek skládačky.

Způsob, jakým se vaše páteř pohybuje, jak se cítíte a jak jste schopni fungovat, jsou lepší proměnné, na které se musíte zaměřit při řešení problémů s fazetovými klouby. Vaše PT vám může pomoci adresovat všechny tyto proměnné.

Léčba

Existuje několik konzervativních a nekonzervativních možností léčby fazetové artropatie. Zpočátku lze provést jemné protahovací a posilovací cvičení ke zlepšení rozsahu pohybu a síly svalů v bederní páteři.

Obecně lze říci, že dochází k progresi flexních cviků, které lze provést, aby se zlepšil způsob, jakým se vaše páteř ohýbá dopředu a snižuje tlak na fazetové klouby.Slovo opatrnosti: někteří lidé s artritidou fazetového kloubu se zhoršují při ohýbání dopředu a mají prospěch z ohýbání dozadu. Poraďte se se svým lékařem nebo fyzioterapeutem a zjistěte, který je nejlepší způsob, jak se pohybovat, abyste udrželi zdravou páteř a léčili bolesti zad z artritidy fazetového kloubu.

Někteří lidé mají prospěch z používání elektrické stimulace k léčbě bolesti zad v oblasti fazetových kloubů. Modality, jako je TENS, mohou pomoci modulovat vaši bolest, vaše PT vám pomůže získat jednotku TENS pro domácí použití, pokud se zjistí, že je to výhodné.

Léky proti bolesti mohou také pomoci. Injekce lze také použít k úlevě od bolesti spojené s fasetovou artropatií. V extrémních případech lze provést operaci ke snížení pohybu mezi těmito klouby a tím ke snížení bolesti. To by mělo být považováno za poslední možnost a po operaci vám může pomoci PT, abyste obnovili normální pohyb páteře.

Fazetová kloubní artritida může být jednou z příčin bolesti dolní části zad. Pokud pociťujete bolesti z artropatie fazetového kloubu, navštivte svého lékaře a poté úzce spolupracujte s důvěryhodným fyzioterapeutem, abyste obnovili svou pohyblivost a navrhli strategii, jak předcházet problémům s páteří.