Srdeční komory a ventily

Funkce srdce je pumpovat krev, která koupe a vyživuje každý orgán v těle. Krev přenáší kyslík a živiny životně důležité pro tkáně a také odvádí odpadní látky z tkání. Pokud je z jakéhokoli důvodu narušena čerpací činnost srdce, orgány těla začnou velmi rychle selhávat. Samotný život tedy závisí na efektivním a nepřetržitém provozu srdce.

Srdce je svalový orgán zhruba stejně velký jako vaše pěst. Jak se srdeční sval stahuje, vytlačuje krev ven do cévního systému. Komory a chlopně srdce jsou uspořádány tak, aby řídily tok krve, jak srdce bije.

Srdeční komory a ventily

Srdce má dvě „strany“. Pravá strana srdce přijímá „použitou“ krev, která se vrací z tkání těla, a pumpuje tuto krev do plic, kde je doplněna kyslíkem.Levá strana srdce přijímá doplňovanou krev z plic a poté ji pumpuje do všech orgánů těla.

Každá strana srdce má dvě komory, tedy celkem čtyři komory. Dvě komory (pravá a levá) jsou svalové komory schopné vytlačovat krev ze srdce. Pravá komora pumpuje krev do plic a levá komora pumpuje krev do všech ostatních orgánů.

Dvě síně (pravá a levá) přijímají krev vracející se do srdce (z tkání těla a z plic). Ve správný okamžik vyprázdní pravá a levá síň nahromaděnou krev do pravé a levé komory.

Čtyři srdeční chlopně (trikuspidální, plicní, mitrální a aortální) se otevírají a zavírají ve správný okamžik, aby udržovaly krev v pohybu správným směrem srdcem.

Je užitečné si představit fungování srdce jako dvě samostatné pumpy, které pracují v sérii; pravá srdeční pumpa a levá srdeční pumpa.

Správná srdeční pumpa

Pravá srdeční pumpa se skládá z pravé síně, trikuspidální chlopně, pravé komory, plicní chlopně a plicní tepny. Jejím úkolem je zajistit, aby byla „použitá“ krev znovu načtena kyslíkem. Krev chudá na kyslík, která se vrací do srdce z tělesných tkání, vstupuje do pravé síně. Když se síň stáhne, otevře se trikuspidální chlopně a umožní čerpání krve z pravé síně do pravé komory. Poté, když se stahuje pravá komora, se trikuspidální chlopně uzavře (aby se zabránilo promývání krve dozadu do pravé síně) a plicní chlopně se otevírají - takže krev se vysune z pravé komory a ven do plicní tepny a plic, kde doplňuje se kyslíkem.

• Přečtěte si o trikuspidální regurgitaci.
• Přečtěte si o hypertenzi plicních tepen.

Levá srdeční pumpa

Levá srdeční pumpa se skládá z levé síně, mitrální chlopně, levé komory, aortální chlopně a aorty. Jeho úkolem je pumpovat krev bohatou na kyslík do tkání těla. Krev vracející se do srdce z plic vstupuje do levé síně. Když se síň stáhne, otevře se mitrální chlopně a umožní krvi vstoupit do levé komory. Když se levá komora o chvíli později stahuje, mitrální chlopně se zavře a aortální chlopně se otevře. Krev je vypuzována z levé komory, přes aortální chlopeň a ven do těla.

• Přečtěte si o mitrální stenóze.
• Přečtěte si o mitrální regurgitaci.
• Přečtěte si o aortální stenóze.
• Přečtěte si o aortální regurgitaci.

Srdeční cyklus

Možná slyšíte o konceptu zvaném srdeční cyklus. „Srdeční cyklus“ jednoduše znamená, že lékaři mohou rozdělit práci srdce na dvě fáze - diastolickou a systolickou.

Během diastolické fáze srdečního cyklu se síně stahují, aby naplnily dvě komory krví, a komory se „uvolňují“ mezi srdečními rytmy. Trikuspidální a mitrální chlopně jsou během diastolické fáze otevřené, aby umožnily průtok krve do komor, a plicní a aortální chlopně jsou uzavřeny, aby se zabránilo promývání krve dozadu do komor.

Během systolické fáze se obě komory stahují, aby poháněly krev ven do plic (pravá komora) a ven do zbytku těla (levá komora). Pravá síň se plní „použitou“ krví z tkání a levá síň se plní okysličenou krví z plic. Trikuspidální a mitrální chlopně jsou během systoly uzavřeny a pulmonální a aortální chlopně jsou otevřené.

Koncept srdečního cyklu je užitečný několika způsoby. Například při měření krevního tlaku měříme tlak v tepnách během obou fází srdečního cyklu - systolického i diastolického. Krevní tlak se tedy uvádí jako dvě čísla, například 120/80. Zde je systolický krevní tlak (arteriální tlak v okamžiku bušení komor) 120 mmHg a diastolický tlak (tlak během komorové relaxace) 80 mmHg.

• Přečtěte si o měření krevního tlaku.

Když kardiologové hovoří o srdečním selhání, často určují, zda srdeční dysfunkce primárně ovlivňuje systolickou část srdeční funkce (jako u dilatační kardiomyopatie), nebo diastolickou část (jako u diastolické dysfunkce). Správné zacházení vyžaduje tento rozdíl.

Přečtěte si o anatomii normálních koronárních tepen.

Nakonec je důležité si uvědomit, že posloupnost a načasování srdečního cyklu - otevírání a zavírání čtyř chlopní a čerpání a uvolňování čtyř komor - jsou pro normální srdeční funkci zásadní. Toto načasování a řazení je zásadně závislé na srdečním elektrickém systému, o kterém si můžete přečíst zde.