Lék na předpis desmopresin (někdy nazývaný DDAVP) je lék, který napodobuje přirozeně se vyskytující hormon v těle a používá se k léčbě noční enurézy nebo nočního pomočování a dalších stavů. Pokud behaviorální léčba selže, je desmopresin nejúčinnějším lékem, který pomáhá dětem přestat zvlhčovat postel. Co je desmopresin, jak funguje a jaké jsou možné vedlejší účinky?
Tim Boyle / Getty ImagesPoužití
Desmopresin se nejčastěji používá k léčbě nočního pomočování u dětí starších pěti let. V této situaci musí podávání tekutin před spaním doprovázet omezení tekutin. Toto omezení obvykle musí trvat od jedné hodiny před užitím desmopresinu do dalšího rána (nebo přibližně osm hodin po podání léku).
Desmopresin se také používá k léčbě jiných méně častých stavů, včetně:
- Centrální diabetes insipidus (tvorba zředěné moči)
- Hemofilie A
- Uremické krvácení
- Von 1 Willebrandova choroba typu 1
Jak to funguje
Desmopresin je lék, který napodobuje přirozeně se vyskytující hormon v těle nazývaný antidiuretický hormon. Je tedy schopen snížit diurézu nebo tvorbu moči v ledvinách, které jsou nakonec transportovány do močového měchýře.
Desmopresin navíc zvyšuje chemické látky v krvi nazývané faktor VIII a von Willebrandův faktor, které jsou důležité k zastavení krvácení a vzniku sraženin. To vysvětluje jeho další role kromě léčby nočního pomočování.
Kdo by neměl používat desmopresin
Desmopresin by neměl být používán k léčbě nočního pomočování u dětí mladších šesti let. Léčba by navíc neměla být používána během období nemoci, která by mohla ovlivnit příjem tekutin nebo rovnováhu elektrolytů (například při průjmech nebo zvracení).
Kromě toho by desmopresin neměli užívat jedinci s problémy s ledvinami, anamnézou nízkého obsahu sodíku (nazývaného hyponatrémie) nebo s von Willibrandovou chorobou typu IIB.
Existuje celá řada dalších stavů, při nichž by měl být desmopresin používán pouze s opatrností, včetně ischemické choroby srdeční, vysokého krevního tlaku (hypertenze), nerovnováhy tekutin nebo elektrolytů, polydipsie (nadměrné pití), cystické fibrózy, rizika srážení (trombózy) a u starších pacientů.
Desmopresin má potenciál interagovat s mnoha dalšími léky, proto by měl váš poskytovatel zdravotní péče pečlivě zkontrolovat současné léky, než jej začnete používat.
Časté nežádoucí účinky
Při užívání desmopresinu existuje několik potenciálních vedlejších účinků. Ačkoli by se od člověka neočekávalo, že bude mít většinu vedlejších účinků - a nemusí mít žádné z nich -, některé, které se mohou běžně vyskytovat u desmopresinu, zahrnují:
- proplachování
- Zimnice
- Bolest hlavy
- Závrať
- Podráždění očí (zánět spojivek)
- Podráždění nosu (rýma)
- Krvácení z nosu (epistaxe)
- Kašel
- Nevolnost
- Bolest břicha
Potenciální závažné reakce
Při užívání jakéhokoli léku, včetně desmopresinu, existuje riziko závažných nežádoucích účinků. Vyskytují se vzácněji, ale některé, které se mohou vyskytnout při užívání desmopresinu, zahrnují:
- Nízký obsah sodíku (hyponatrémie)
- Intoxikace vodou
- Záchvaty
- Anafylaxe (těžká alergická reakce včetně obtíží s dýcháním)
- Srážení (trombóza)
Bezpečnostní opatření a monitorování
Jak je uvedeno výše, někteří lidé by měli užívat desmopresin s opatrností nebo vůbec. Protože lék funguje v ledvinách, je důležité před zahájením léčby stanovit normální funkci ledvin měřením kreatininu v krvi. Jakmile je porucha adekvátně léčena, je třeba léčbu pomalu snižovat a neměla by se náhle vysadit.
Pokud narazíte na potíže s používáním desmopresinu, měli byste být v těsném kontaktu se svým poskytovatelem primární zdravotní péče.
-in-sleep.jpg)
-for-cancer-treatment.jpg)
.jpg)
