Léčba infekce tasemnic bude zahrnovat léky zaměřené na červa. Léky se mohou lišit podle typu použitého tasemnice, jako je například tasemnice hovězí (Taenia saginata), vepřová tasemnice (Taenia solium), rybí tasemnice (Diphyllobothrium latum), Asijská tasemnice (Taenia asiatica) a trpasličí tasemnice (Hymenolepis nana).
Verywell / Emily Roberts
Je důležité užívat léky předepsaným způsobem a dodržovat pokyny, aby nedošlo k reinfekci během léčby a po ní. U infekce vepřovým tasemnicí, pokud došlo k závažnějšímu stavu zvanému cysticerkóza, mohou být podány léky k léčbě příznaků a v některých případech může být nutný chirurgický zákrok.
Předpisy
Praziquantel
Praziquantel (biltricid) je jeden lék používaný k léčbě infekce tasemnicí. Je to antiparazitikum, které patří do skupiny léků známých jako antihelmintika. K léčbě infekce tasemnicí se podává jedna dávka praziquantelu.
Tasemnice se připevňují k krevním cévám ve stěně střeva. Praziquantel pracuje na odstranění infekce tím, že paralyzuje červy, které se poté oddělí od stěny střeva a poté střevem projdou střevem a ven z konečníku.
Tablety Praziquantel by se měly užívat celé (pokud není pro dávkování nutné rozbít tabletu), ne rozdrcené, protože mají hořkou chuť a snáze se s nimi vyrovná, pokud jsou spolknuty celé. Měly by se také užívat s jídlem a plnou sklenicí vody.
Nežádoucí účinky Praziquantel
- bolest hlavy
- bolest břicha
- nevolnost a zvracení
- únava nebo slabost
- horečka
- pocení
- bolesti kloubů nebo svalů
- vyrážka
- ztráta chuti k jídlu
Alergické reakce na praziquantel jsou vzácné, ale příznaky alergické reakce, jako je kopřivka, svědění, závratě, potíže s dýcháním nebo otok hrdla nebo jazyka, jsou důvodem k okamžitému vyhledání lékařské pomoci.
Praziquantel interaguje s grapefruitem, takže lidé užívající tento lék by během jeho užívání neměli jíst grapefruit ani pít grapefruitový džus.
Praziquantel je kategorie těhotenství B, což znamená, že studie byly provedeny na zvířatech, ale nikoli na lidech, a neočekává se, že by lék ovlivnil plod. Měl by se však používat pouze u těhotných žen, pokud je to zjevně nutné, a u těhotných žen by měli před přijetím této drogy promluvit se svými lékaři, aby mohli učinit informované rozhodnutí. Tento lék přechází do mateřského mléka a obvykle se doporučuje přerušit kojení po dobu tří dnů (72 hodin) po podání poslední dávky.
Tento lék může způsobit závratě nebo únavu a lidé, kteří jej užívají, by se měli vyhnout řízení motorových vozidel a pití alkoholu, protože to může tyto účinky zesílit.
Informujte lékaře o jakýchkoli jiných lécích nebo doplňcích, protože mohou ovlivnit účinnost praziquantelu, včetně:
- Léky proti záchvatům, jako je Carbatrol (karbamazepin, Equetro, Tegretol), Dilantin (fenytoin), Felbatol (felbamát), Mysolin (primidon), fenobarbital, Trileptal (asoxkarbazepin)
- Aralen (chlorochin)
- Azolová antimykotika (itrakonazol, ketokonazol)
- Barbituráty jako Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital), Mebaral (mefobarbital), Seconal (sekobarbital) nebo Solfoton (fenobarbital)
- Dekadron (hexadrol, dexamethason)
- Erythrocin (erythromycin (E.E.S., EryPed, Ery-Ta)
- Léčba HIV, včetně Sustivy (efavirenz, Atripla), Intelence (etravirin), Viramune (nevirapin) nebo Norvir (ritonavir, Kaletra)
- Ketozol (ketokonazol, Extina, Nizoral, Xolegal)
- Mykobutin (rifabutin)
- Priftin (rifapentin)
- Třezalka tečkovaná
- Léky na poruchy spánku, včetně Nuvigil (armodafinil) nebo Progivil (modafinil)
- Sporanox (itrakonazol)
- Tagamet (cimetidin)
Alinia
Další lék, Alinia (nitazoxanid), se používá v případech infekce trpasličí tasemnicí (H nana). Alinia je antiprotozoální léčivo, které lze dávkovat jako tablety nebo jako kapalné suspenze. Mělo by se užít hned po lehkém jídle a tekutý přípravek by se měl před vydáním dobře protřepat.
Před užitím přípravku Alinia informujte lékaře o jakýchkoli dalších onemocněních nebo stavech, zejména cukrovce, onemocněních jater, ledvin, HIV infekci nebo nemoci imunitního systému.
Nežádoucí účinky přípravku Alinia
- bolest břicha
- bolest hlavy
- nevolnost
- průjem
- zvracení
- dočasné zbarvení moči
Jakékoli příznaky alergické reakce, jako je kopřivka, svědění, vyrážka nebo otok úst a jazyka, jsou důvodem k okamžitému vyhledání lékařské pomoci.
Přípravek Alinia byl zkoumán na zvířatech, ale nikoli na těhotných lidech, a je klasifikován jako kategorie březosti B, protože riziko pro embryo-plod není známo. Měl by být používán během těhotenství, pouze pokud je to zjevně nutné, a těhotné ženy by měly diskutovat o přínosech rizika tohoto léku se svými lékaři před jeho podáním. Není známo, zda Alinia přechází do mateřského mléka a účinek na kojící dítě není znám.
Informace o předepisování doporučují neužívat přípravek Alinia a současně užívat Coumadin (warfarin). Informujte lékaře o jakýchkoli dalších lécích nebo doplňcích, protože mohou ovlivnit účinnost přípravku Alinia, včetně:
- Aspirin
- Bumex (bumetanid)
- Cleocin (Clindesse, klindamycin)
- Coumadin (Jantoven warfarin)
- Depakene (Stavzor, kyselina valproová)
- Diabeta (Glynase, glyburide)
- Diamox Sequels (acetazolamid)
- Dilantin (fenytek, fenytoin)
- Glukotrol (glipizid)
- Hygroton (thaliton, chlorthalidon)
- Platinol (cisplatina)
- Prograf (Astagraf XL, takrolimus)
- Soriatan (acitretin)
- Oncovin (Vincasar PFS, vinkristin)
Léčba cysticerkózy
Cysticerkóza je komplikací infekce vepřovým tasemnicí (T. solium). Když člověk požije vajíčka vepřové tasemnice, a to buď prostřednictvím kontaminovaných potravin, vody nebo od jiné osoby, mohou vajíčka tvořit koule zvané onkosféry.
Onkosféry mohou cestovat ven ze střeva a přes tělo. Mohli by se pak usadit v mozku, svalech, očích, pod kůží nebo v jiných orgánech a tvořit cysty. Tyto cysty mohou nebo nemusí vyžadovat léčbu.
Když se v mozku vytvoří cysty (způsobující stav zvaný neurocysticerkóza), může dojít k záchvatům. Budou podány antiparazitické léky, které cysty zabíjejí, ale mohou být nutné i jiné léky. Když cysty tasemnic po léčbě zemřou, může dojít k zánětu, který vyžaduje léčbu protizánětlivými látkami, jako je prednison (kortikosteroid). Aby se zabránilo záchvatům, může být zapotřebí antikonvulzivum. U cyst v míše nebo v oku se antiparazitika nepodávají kvůli riziku zánětu, který může poškodit tkáně v těchto oblastech.
Po ošetření
Aby bylo zajištěno, že infekce tasemnic byla odstraněna, lékař nařídí testy stolice. Tento test provede screening na červy, vejce nebo proglottidy ve stolici, aby bylo zajištěno, že není nutná další léčba nebo nedošlo k reinfekci.
Reinfekce představuje riziko, proto je důležité řádně si umýt ruce a dodržovat další doporučení lékaře týkající se vaření pokrmů. V případě neurocysticerkózy může následná kontrola zahrnovat zobrazovací testy a podle potřeby další léčbu.
Je důležité udržovat následné schůzky a provést všechna doporučená testování.