Hysterektomie je chirurgické odstranění celé nebo části dělohy ženy. Hysterektomie se obvykle provádějí k léčbě rakoviny, chronické bolesti nebo silného krvácení, které nebylo kontrolováno méně invazivními metodami.
Protože po hysterektomii nemůžete otěhotnět, jsou někdy předem vyzkoušeny jiné léky nebo postupy. Některé ženy čekají na hysterektomii až poté, co dokončí svou rodinu. Mějte na paměti, že pokud kromě hysterektomie zvolíte jinou možnost, budete možná později potřebovat další léčbu.
Pokud jde o to, co se děje během hysterektomie, existují tři různé typy hysterektomií, které lze provést, a kterou z nich se váš chirurg rozhodne provést, záleží na tom, proč ji musíte vůbec získat.
Morsa Images / Getty ImagesÚplná nebo úplná hysterektomie
Tento typ hysterektomie zahrnuje odstranění dělohy i děložního čípku. Většina žen podstupujících hysterektomii má úplnou nebo úplnou hysterektomii.
Částečná nebo mezisoučetní hysterektomie (suprakervikální hysterektomie)
Tento typ hysterektomie zahrnuje odstranění horních dvou třetin dělohy a spodní třetinu dělohy, která se nazývá děložní čípek, nechává neporušená. Ženy, které nikdy neměly abnormální výsledek Pap testu, mohou být kandidáty na tento typ hysterektomie. Někteří věří, že částečná nebo mezisoučetní hysterektomie pomáhá snížit důsledky spojené se sexem. Může být provedeno laparoskopicky nebo břišní.
Radikální hysterektomie
Během radikální hysterektomie jsou odstraněny děloha, děložní čípek, horní část pochvy a podpůrné tkáně. V některých případech rakoviny může být nutná radikální hysterektomie.
Když jsou během hysterektomie odstraněny vaječníky i vejcovody, označuje se to jako hysterektomie s oboustrannou salpingo-ooforektomií. Bilaterální salpingo-ooforektomie se běžně provádí ve Spojených státech. Odstranění vaječníků dříve, než žena dosáhne přirozené menopauzy, často způsobuje indukovanou nebo chirurgickou menopauzu.
Typy postupů hysterektomie
Kromě rozsahu odstranění orgánů a tkání se při provádění hysterektomie používají různé typy chirurgických zákroků.
- Břišní hysterektomie: Tato operace poskytuje chirurgovi nejlepší pohled na to, co se děje v pánvi. Provádí se to řezem do břicha, který může být svislý nebo vodorovný a zanechá jizvu. Může se to udělat, když dojde k srůstům nebo pokud je děloha velmi velká. Nevýhodou je, že ve srovnání s méně invazivními postupy existuje větší riziko komplikací. Mezi tato rizika patří infekce, krvácení, sraženiny a poškození nervů a tkání. Pravděpodobně budete také potřebovat delší pobyt v nemocnici.
- Laparoskopická hysterektomie: Jedná se o minimálně invazivní zákrok pomocí laparoskopu. Chirurgické nástroje se zavádějí malými řezy v břiše. Děloha je odstraněna na kousky, a to buď řezy, nebo vagínou. Výhody ve srovnání s břišní hysterektomií spočívají v tom, že často existuje menší bolest, menší riziko infekce a méně času stráveného v nemocnici. Stále však existuje riziko poranění močových cest a dalších orgánů.
- Vaginální hysterektomie: Tato hysterektomie se provádí výhradně vagínou, aby se zabránilo jakémukoli břišnímu řezu nebo jizvám. Obvykle je to první volba, pokud neexistují důvody pro použití invazivnějších postupů, jako jsou adheze nebo velká děloha. Měli byste mít kratší dobu hojení a vrátit se ke svým obvyklým činnostem než u jiných typů hysterektomie.
Slovo od Verywell
Nezapomeňte se zeptat chirurga před hysterektomií, abyste porozuměli postupu, rizikům, vedlejším účinkům a očekávané době zotavení. Je důležité porozumět samotnému chirurgickému zákroku, podmínkám, kvůli nimž je hysterektomie lékařsky nutná, a podrobnostem o alternativních postupech, které pro vás mohou být vhodnější.
.jpg)
