Nedostatek vitamínů může způsobit mnoho různých neurologických problémů. Jednou z nejvýraznějších je myeloneuropatie, což znamená problémy s míchou a periferním nervovým systémem.
Neurologické problémy spojené s nedostatkem vitamínů byly poprvé zaznamenány přibližně v roce 2004. U lidí se začíná vyvinout ataxie s neobratností kvůli nedostatečné schopnosti zjistit, kde jsou jejich části těla ve vesmíru (propriocepce). Objevila se také necitlivost a slabost. Při neurologickém vyšetření byly reflexy abnormálně rychlé.
Jednou z nejznámějších z myeloneuropatie je ta způsobená nízkým obsahem vitaminu B12. Jiné nedostatky vitaminu, jako je měď, kyselina listová nebo vitamin E, mohou také způsobit problémy s míchou.
Knihovna vědeckých fotografií / Getty ImagesNedostatek vitaminu B12
Nedostatek B12 může způsobit celou řadu různých neurologických problémů, ale nejznámější je myeloneuropatie zvaná subakutní kombinovaná degenerace. Nedostatek B12 způsobuje onemocnění zadních sloupců míchy, které přenášejí informace o lehkém dotyku, vibracích a poloze těla v prostoru (propriocepce) z těla do mozku. Výsledkem této myeloneuropatie je necitlivost a slabost. Necitlivost se vyvíjí „vzorem punčochových rukavic“, což znamená, že se pohybuje postupně a rovnoměrně po pažích a nohou (po začátku nohou a rukou).
Nedostatek mědi
Nedostatek mědi se podobá nedostatku B12. Nejběžnější příčinou je malabsorpce, například po bariatrické operaci, nebo malabsorpční syndromy, jako je celiakie. Nadměrný příjem zinku může také vést k nedostatku mědi. Kromě doplňků zinku některé krémy na zubní protézy obsahují také nadměrné množství zinku. Diagnózu nedostatku mědi lze stanovit testováním hladiny mědi v krvi - a obvykle lékař zkontroluje také hladinu zinku.
Léčba nedostatku mědi spočívá v doplňování orální mědi a v případě potřeby snížení spotřeby zinku.
Nedostatek folátu
Kyselina listová (kyselina tetrahydroflová) se nachází v citrusových plodech a zelené listové zelenině. Může být nízký u alkoholiků nebo malabsorpčních syndromů. V těhotenství může nízká hladina folátu vést k malformacím páteře plodu, což vedlo k obecným doporučením, aby ženy doplňovaly tento vitamin, pokud uvažují o těhotenství.
Nedostatek folátů je obvykle doprovázen dalšími nedostatky vitamínů, které mohou způsobit neurologické vzorce. To znamená, že vzorce podobné subakutní kombinované degeneraci byly popsány s nedostatkem folátu, s kognitivními změnami, stejně jako necitlivostí a slabostí, a většina lékařů stále kontroluje hladinu folátu v krvi, pokud jsou tyto příznaky přítomny a naznačují myeloneuropatii.
Kyselina listová se snadno užívá ústy, ale může také maskovat základní nedostatek vitaminu B12 a skutečně zhoršit myeloneuropatii člověka. Proto lékaři před zahájením doplňování kyseliny listové vyloučí nedostatek vitaminu B12.
Nedostatek vitaminu E.
Zatímco primárním neurologickým deficitem deficitu vitaminu E je spinocerebelární syndrom, často existuje souběžná axonální periferní neuropatie s převahou senzorických vláken. Nedostatek vitaminu E se vyskytuje na pozadí těžké malabsorpce tuků (např. Biliární dysfunkce, cystická fibróza) nebo genetických poruch (např. Ataxie s nedostatkem vitaminu E nebo abetalipoproteinemie). Strategie léčby nedostatku vitaminu E zahrnují zlepšení vstřebávání tuků a perorální suplementaci vitamínem E.
Vitamin E je vitamin rozpustný v tucích, který se nachází v semenech, zrnech a pšeničných klíčcích. Je vzácné, že nedostatek vitaminu E je způsoben nedostatkem stravy, ale může to být důsledek podmínek, které způsobují významnou malabsorpci tuků. Vhodné trávení vitaminu E vyžaduje jaterní enzymy a žlučové soli z jater. Někdy existují dědičné poruchy metabolismu vitaminu E, které mohou způsobovat problémy, zejména u dětí.
Mezi příznaky nedostatku vitaminu E patří abnormality pohybu očí, změny zraku, cerebelární ataxie a periferní neuropatie, kromě známek ztráty smyslového vnímání v zadním sloupci způsobem připomínajícím další diskutované nedostatky vitaminu.
Hladiny vitaminu E lze přímo měřit v krvi, i když tyto hladiny mohou být ovlivněny hladinami cholesterolu a lipidů v krvi. Léčba nedostatku vitaminu E se provádí orálními doplňky vitaminu E a zlepšuje se vstřebávání tuků (pokud je to možné, léčí se základní zdravotní stav).
Sečteno a podtrženo
Zatímco myeloneuropatie způsobená těmito nedostatky vitamínů může být závažná, dobrou zprávou je, že příznaky se mohou zlepšit nebo dokonce vyřešit správnou léčbou.
Pokud vás lékař vyšetří na myeloneuropatii, může si objednat magnetickou rezonanci (MRI), která může ukázat léze v zadní části míchy, a elektromyogram (EMG) a studie nervového vedení (NCS), které ukazují zpomalení .
.jpg)
