Oteklý jazyk je typem angioedému, nahromadění tekutiny ve spodní vrstvě kůže nebo sliznic v různých částech těla. Z lékařského hlediska je otok jazyka známý jako glositida a obvykle je doprovázen zarudnutím a dalšími příznaky v závislosti na příčině.
Alergie, infekce, základní zdravotní stav nebo dokonce některé léky mohou vyvolat otok jazyka. Zatímco stav obvykle není nouzový, náhlý nástup otoku natolik extrémního, že brání dýchání, je pravděpodobně známkou anafylaxe, která je považována za lékařskou pohotovost
Pokud vy nebo někdo, s kým máte otoky jazyka tohoto stupně, jděte na nejbližší pohotovost nebo volejte 911.
Verywell / Jessica OlahPříznaky oteklého jazyka
V závislosti na příčině otoku se může zvětšit jedna nebo obě strany jazyka. V menších případech může otok narušit jídlo nebo mluvit, nebo pokud jsou ovlivněny vaše chuťové buňky, může způsobit neobvyklou chuť v ústech.
Pokračující otok může blokovat dýchací cesty, proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte někdy pocit, že váš jazyk je tlustší nebo větší než obvykle. Pokud lékař zaznamená otok tkáně pod jazykem nebo kolem dna úst, budete možná potřebovat okamžitě dýchací trubici.
Rychlý silný otok může být známkou anafylaxe, kterou může doprovázet otok obličeje nebo rtů, kopřivka, potíže s dýcháním, namodralé zbarvení rtů (cyanóza), nevolnost a zvracení.
Pokud váš oteklý jazyk doprovází potíže s dýcháním, slintáním nebo polykáním, měli byste okamžitě zavolat na číslo 911 nebo jít na pohotovost.
Příčiny
Existují běžné důvody i některé vzácné stavy, které mohou způsobit bobtnání jazyka.
Alergické reakce
Hlavními příčinami oteklého jazyka jsou potravinové nebo chemické alergie. Možná budete mít jen mírnou reakci. Pokud je však otok výsledkem anafylaktického šoku, může být smrtelný.
Příznaky alergické reakce obvykle začínají během několika minut nebo hodin po kontaktu s alergenem, jako jsou arašídy, ořechy, mléko, vejce, sezamová semínka, ryby a korýši.
Zubní lékaři stále častěji zaznamenávají reakce pacientů na látky určené k aromatizaci, barvení a chemické přísady v zubních pastách, ústních vodách, čisticích prostředcích na zubní protézy a dalších výrobcích pro péči o ústní dutinu.
Léky
Vedle potravinových alergií jsou reakce na léky nejčastější příčinou angioedému obličeje, rtů nebo jazyka pozorovaného na pohotovostech. Tyto případy nejsou vždy způsobeny alergiemi.
Reakce může být výsledkem toho, že tělo uvolní příliš mnoho bradykininů, což jsou chemikálie imunitního systému, které jsou normálně potřebné k otevření krevních cév. Při nadměrné produkci způsobují otoky. Tento typ nealergického otoku jazyka mohou způsobit různé léky na předpis a volně prodejné léky.
Oteklý jazyk je neobvyklým vedlejším účinkem léku, ale u některých léků je to riziko. Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE), často předepisované ke snížení krevního tlaku, jsou nejpravděpodobnější příčinou angioedému jazyka.
Ve skutečnosti je 20% až 40% návštěv na pohotovosti souvisejících s angioedémem souvisejícím s drogami výsledkem reakcí na ACE inhibitory.
Ve vzácných případech mohou jiné léky způsobit otok jazyka, včetně léků na depresi, léků proti bolesti, jako je NSAID, nebo léků na vysoký cholesterol.
Podmínky kůže
Nemoci, které postihují kůži, mohou také způsobit podráždění jazyka, což může způsobit mírný otok. U těchto poruch se například vyskytují léze v ústech a eroze úst, které způsobují nafouknutí tkáně kolem jazyka:
- Pemphigus: Skupina potenciálně smrtelných autoimunitních onemocnění, která způsobují boláky v ústech a puchýře na kůži
- Oral lichen planus: Málo pochopené onemocnění, které způsobuje vyrážky na kůži nebo v ústech
- Orální psoriáza: Vede ke geografickému jazyku a prasklinovému jazyku, což vytváří pocit otoku nebo nepohodlí
Trauma
Konzumace teplých jídel nebo nápojů, kousání do jazyka nebo propíchnutí jazyka může způsobit alespoň dočasný otok, který by měl zmizet asi za pět dní. Pokud tomu tak není, navštivte svého lékaře.
Vážná zranění a v některých případech piercing v ústech vedou k bakteriální infekci známé jako Ludwigova angina pectoris, při které bobtná oblast pod jazykem. S tímto stavem může dojít k úplnému zablokování dýchacích cest, pokud nebudete léčeni.
Infekce
Ústa jsou také náchylná k řadě infekcí, včetně pohlavně přenosných infekcí, které mohou být přenášeny na partnera během orálního sexu. Bolesti, bradavice a otoky v ústech se mohou vyvinout ze syfilisu, kapavky a lidského papilomaviru (HPV), což vede k určitému otoku nebo zánětu jazyka a okolní tkáně.
Refluxní choroba jícnu
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) může způsobit chronické podráždění v zadní části krku. V některých případech to vede ke zvětšení jazyka na jeho základně.
Sjögrenův syndrom
Autoimunitní onemocnění spojené se suchostí očí a úst může Sjögrenův syndrom způsobit řadu orálních problémů, včetně zvětšení slinných žláz a příušních žláz (velké sliny produkující žlázy, které sedí na každé straně tváří). z těchto příznaků může jazyk nabobtnat nebo alespoň mít pocit, že je oteklý.
Melkerssonův Rosenthalov syndrom
Melkersson Rosenthalův syndrom je vzácná neurologická porucha, která primárně postihuje obličejové svaly. Může se objevit otok, včetně otoku jazyka, i když častějším příznakem je ochrnutí obličeje.
Diagnóza
Aby zjistil příčinu otoku jazyka, lékař vyšetří váš jazyk a tkáň kolem něj a okamžitě zkontroluje, zda jsou vaše dýchací cesty čisté. Rovněž zváží následující:
- Máte základní onemocnění, jako je autoimunitní onemocnění?
- Máte další příznaky, jako je kopřivka?
- Existuje bezprostřední riziko dýchání?
- Jaká je vaše anamnéza, současné léky, strava a životní styl?
Pokud má váš lékař podezření na alergii, reakci na léky nebo základní zdravotní problém, může být nutné provést další testování.
Léčba
Pokud je váš jazyk jen mírně oteklý, můžete navštívit svého pravidelného lékaře k léčbě. Pokud je otok doprovázen známkami anafylaxe, měli byste jít hned na pohotovost. Léčba se nejprve zaměří na zmírnění otoku, aby se zmírnily problémy s dýcháním nebo nepohodlí, ale lékař by s vámi měl také spolupracovat, aby se předešlo dalším příhodám.
Léky
Až u 15% pacientů vede angioedém rychle k zablokování dýchacích cest, což je obvykle známka anafylaxe a vyžaduje život zachraňující injekci epinefrinu. U méně závažných alergických reakcí lze místo toho podat perorální antihistaminikum.
Pokud otok jazyka nesouvisí s alergií, může lékař použít jednu z následujících možností léčby:
- Na reakci spojenou s nadměrným množstvím bradykininu vám může být podán lék zastavující jeho produkci, který lze podávat orálně nebo injekčně.
- U vředů a zánětů v ústech vám mohou být podány lokální kortikosteroidy nebo kyselina retinová k úlevě od lézí.
U oteklého jazyka souvisejícího s infekcí nebo již dříve existujícím onemocněním bude váš lékař rovněž provádět léčbu vhodnou pro zvládnutí celkového stavu.
Domácí opravné prostředky
U mírně oteklého jazyka, který se nezhoršuje, můžete doma vyzkoušet několik jednoduchých věcí, které otok sníží:
- Jezte a pijte něco chladného nebo nasávejte ledové lupínky, abyste uklidnili ústa a případně zmírnili otoky.
- Řiďte se správnou ústní hygienou, jako je kartáčování a používání nití, ale vyvarujte se dráždění ústních vod (obvykle těch, které obsahují alkohol).
- Opláchněte teplou slanou vodou.
- Vyvarujte se velmi kyselých nebo extrémně slaných potravin.
Pokud sucho v ústech způsobuje nepříjemné pocity v jazyku, žvýkejte žvýkačku bez cukru nebo nasajte tvrdé cukrovinky bez cukru. Pijte hodně tekutin.
Na trh nedávno přišla také řada produktů, které pomáhají zmírnit sucho v ústech. Můžete požádat svého lékaře o orální léky dostupné na předpis, které zvyšují produkci slin. K dispozici jsou také výplachy a spreje, které působí jako umělé sliny a dodávají vašim ústům vlhkost.
Slovo od Verywell
Váš jazyk hraje hlavní roli při jídle, mluvení a dýchání, takže jakékoli otoky mohou mít významný dopad na vaše bezprostřední zdraví a kvalitu života. I když se to zdá menší, může to být známka infekce nebo zdravotního stavu, který by mohl způsobit dlouhodobé problémy.
Pokud vy nebo někdo, s kým jste, najednou cítíte, jak se mu jazyk nafukuje, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. I když je otok mírný nebo pozvolný, poraďte se s lékařem, abyste zjistili, zda nemáte lehkou alergickou reakci nebo máte jiný zdravotní problém.