Alergie jsou pro zdravotníky vážným problémem, ať už v rámci nemocniční péče nebo návštěvy lékaře. K vážným chybám, někdy závažným, může dojít, pokud není alergie zjištěna před chirurgickým zákrokem nebo dokonce před jednoduchou, v ordinaci ošetřenou infekcí.
Sam Edwards / Getty ImagesPodle studie z PPSA (Pennsylvania Patient Safety Advisory) bylo 12,1% (nebo zhruba každý osmý) všech lékařských chyb způsobeno preventabilní drogovou alergií; z toho 1,6% bylo klasifikováno jako závažná událost, což znamená, že osobě byla způsobena újma.
Celkově bylo v průběhu roku podáno v Pensylvánii více než 3 800 hlášení zahrnujících léky, které byly chybně podávány pacientům, kteří na ně měli dokumentovanou alergii.
V důsledku toho přijaly nemocnice a další zdravotnická zařízení kroky ke zlepšení včasné identifikace známých alergií na léky u svých pacientů.
Jak zjistit, zda jsou vaše alergie správně zaznamenány
Dnes musí pacienti přijatí do nemocnice podstoupit příjem, který zahrnuje seznam všech známých alergií, které mohou mít. Ty jsou zahrnuty v lékařských záznamech dané osoby a obvykle jsou sdíleny s ošetřujícím lékařem a jiným specialistou, který může být zapojen.
Pokud navštěvujete lékaře poprvé nebo se chystáte podstoupit operaci, vezměte na vědomí vaši tabulku nebo lékařskou dokumentaci, která bude často obsahovat zkratku „NKA“ nebo „NKDA“.
NKA je zkratka pro „žádné známé alergie“, což znamená žádné známé alergie jakéhokoli druhu. Naproti tomu NKDA znamená výhradně „žádné známé alergie na léky“.
Pokud tam zkratka není a není zde uvedena žádná alergie, o které víte, že ji máte, okamžitě o tom informujte lékaře a zdravotní sestru. Pokud je naopak notace nesprávná - řekněme, že jste alergičtí na latex a vidíte „NKDA“ - nemlčte; dotaz to.
Chirurgové mohou reagovat pouze na informace, které dostanou, a pokud nebudou opraveny chyby ve vašem souboru, máte šanci na alergickou reakci.
Běžné alergie na léky
I když jakýkoli lék může vyvolat alergickou reakci, existují určité, které jsou pravděpodobnější než jiné. Tyto zahrnují:
- antibiotika, jako je penicilin
- sulfonamidy (sulfa léky), a to jak antibiotické, tak nealbiotické
- aspirin a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je Aleve (naproxen) nebo Motrin (ibuprofen)
- léky proti záchvatům, jako je Lamictal (lamotrigin)
- chemoterapeutické léky
- terapie monoklonálními protilátkami, jako je Rituxan (rituximab)
Reakce se mohou lišit od člověka k člověku, u některých se objeví svědivá vyrážka, u jiných začne sípat a otok obličeje. U těch, kteří měli předchozí reakci, opětovné vystavení pouze zvyšuje pravděpodobnost ještě závažnější reakce, která se stupňuje s každou opakovanou expozicí.
Jiní stále mohou vyvinout stav nazývaný anafylaxe, potenciálně život ohrožující alergická reakce, která postihuje celé tělo. Příznaky se mohou objevit během několika sekund a zahrnují například kopřivku, otok obličeje, plicní tekutiny, nebezpečný pokles krevního tlaku a šok.
Navíc, jakmile člověk zažije anafylaxi, bude vždy vystaven riziku, pokud bude znovu vystaven stejnému léku nebo látce.
Vyvarování se alergických reakcí v lékařském prostředí
Kromě opravy chyb ve své lékařské dokumentaci nikdy nepředpokládejte, že „alergie“ znamená pouze alergii na léky. Informujte svého lékaře, pokud jste měli alergickou reakci jakéhokoli druhu, dokonce i bodnutí hmyzem nebo vyrážku, která se vyvinula na něco, čeho jste se dotkli (kontaktní alergická dermatitida) nebo jste byli vystaveni (dráždivá kontaktní dermatitida).
Pokud jste měli předchozí anafylaktickou epizodu, zvažte získání lékařského výstražného ID náramku nebo podobného zařízení, které varuje lékaře nebo lékaře v případě nouze.
Čím více lékař nebo nemocnice ví o vaší historii alergií, tím bezpečnější budete, když podstoupíte léčebné procedury.