Diagnostika a léčba zlomenin nebo zlomenin

Zlomenina kosti nebo kosti je prasklina nebo zlomenina kosti. Zlomenina může být úplná nebo částečná. Pokud zlomená kost prorazí kůži, nazývá se to otevřená nebo složená zlomenina.

Příčiny

Zlomeniny se běžně vyskytují při vysokém nárazu nebo traumatu kosti, i když některá onemocnění mohou kosti oslabit a způsobit jejich zlomení. Velmi malé praskliny v kosti zvané stresové zlomeniny mohou být způsobeny nadužíváním. Mezi nejčastější příčiny patří:

• Silná sportovní zranění
• Traumatické, razantní a nepřirozené pohyby
• Nadužívání - delší chůze nebo běh na dlouhé vzdálenosti
• Falls
• Nehody
• Osteoporóza
• Nádory rostou poblíž kosti

Příznaky

• Nemístné nebo deformované končetiny nebo klouby
• Otok, podlitiny nebo krvácení
• Intenzivní bolest
• Necitlivost a brnění
• Omezená pohyblivost nebo neschopnost hýbat končetinou

Typy a popisy

• Jednoduchá zlomenina: kost je zlomená na jednom místě
• Uzavřená zlomenina: kůže přes zlomenou kost nebyla propíchnuta
• Rozdrcená zlomenina: zlomená kost má tři nebo více kostních fragmentů
• Otevřená nebo složená zlomenina: kůže nad zlomeninou byla propíchnuta a zlomená kost je odhalena.
• Šikmá zlomenina: Zlom je šikmý přes dlouhou osu kosti.
• Undisplaced Fracture nebo Stable Fracture: zlomené kostní kusy jsou zarovnány
• Posunutá zlomenina: zlomené kousky kosti nejsou zarovnány
• Příčná zlomenina: zlomenina je v pravém úhlu k dlouhé ose kosti
• Greenstick Fracture: zlomenina je na jedné straně kosti, což způsobuje ohyb na druhé straně kosti

Okamžitá léčba

Pokud máte podezření, že máte zlomeninu kosti, měli byste vyhledat okamžitou lékařskou pomoc. Rentgenové záření se často používá k lokalizaci a hodnocení zlomenin. Je možné, že rozbité kousky bude třeba dát zpět na místo a poté imobilizovat, dokud se kosti nezhojí, když se kolem zlomu vytvoří nová kost. Tomu se říká stabilizace.

Možná budete muset nosit odlitek nebo dlahu, případně podstoupit chirurgický zákrok, který vám zajistí dlahy, kolíky nebo šrouby, abyste udrželi kost na místě.

Hojení kostí

Ihned po zlomenině kosti vytvoří tělo ochrannou krevní sraženinu a kalus nebo vláknitou tkáň, která chrání zraněnou oblast. Buňky tvořící kosti začínají na okrajích místa zlomeniny vytvářet novou kost a rostou směrem k sobě. V průběhu času se zlomenina úplně uzavře a kostní kalus je absorbován.

Léčba

Typ léčby bude záviset na druhu zlomeniny a konkrétních postižených kostech.

• Odlévání: Poté, co byly zlomené kosti manipulovány zpět do správné polohy, je aplikován sádrový odlitek nebo odlitek ze skleněných vláken, aby se kosti nehýbaly, zatímco se uzdravují.
• Trakce: U některých zlomených kostí je nastaven systém, který jemně, ale rovnoměrně táhne, aby byly kosti vyrovnány.
• Vnější fixace: Kolíky nebo dráty jsou zasunuty do kosti kůží nad a pod zlomeninou. Ty jsou spojeny s prstencem nebo lištou mimo kůži, která drží kolíky na místě.Po uzdravení kostí jsou kolíky odstraněny.
• Vnitřní fixace: Při chirurgickém zákroku jsou do kostních fragmentů vloženy kovové tyče, dráty nebo šrouby, které je drží pohromadě.

Rehabilitace

Zlomeniny se obvykle zahojí asi za čtyři až šest týdnů, ale některé mohou trvat několik měsíců v závislosti na rozsahu poranění a na tom, jak dobře postupujete při rehabilitaci.

Sádry nebo rovnátka jsou často odstraněna před úplným uzdravením, aby se zabránilo ztuhlosti kloubů. Bolest obvykle klesá, než je zlomenina dostatečně pevná, aby zvládla úplný návrat ke sportu, takže je třeba pracovat s terapeutem na rehabilitačním protokolu, aby nedošlo k dalšímu zranění.

Jakmile je kost uzdravená a silná, je bezpečné začít budovat svaly. Během nepoužívání budou svaly atrofovány a budou extrémně slabé. Šlachy a vazy mohou být také tuhé z důvodu nedostatečného použití. Rehabilitace zahrnuje flexibilitu, rovnováhu a posilovací cvičení a postupné zvyšování aktivity. Fyzikální terapie je upřednostňovanou metodou bezpečného návratu ke sportu.