Při léčbě kořenových kanálků je prostor uvnitř zubu od středu, známý jakobuničina, který cestuje po délce kořene ke špičce (nebovrchol) se nazývá „kanál“, konkrétněji kořenový kanál. Lidské zuby mohou mít jeden až čtyři kořenové kanálky, v závislosti na anatomii zubu. Stoličky, mohou mít 2 až 4 kanály, premoláry mohou mít 1 až 2 kanály, hroty mohou mít 1 až 2 kanály a nakonec řezáky mají obvykle 1 kanál. Z hlavního kanálu se mohou rozvětvovat další kanály, které se nazývají „doplňkové kanály“. Počet kanálů a anatomie se mohou u zubů lišit.
Robert Daly / Getty ImagesÚčel operace kořenových kanálků
Drobné kanály obsahují zubní dřeň, která se také běžně označuje jako nerv, který pochází z dřeňové komory. Jakékoli trauma nebo infekce nervu bude mít za následek potřebu léčby kořenových kanálků. Mezi běžné důvody léčby kořenovými kanálky patří:
- Zubní kaz napadne zub, proniká skrz sklovinu a poté dentin do dřeně.
- Zub se zbavil kazu (také známého jako infikovaný).
- Dochází k traumatu, jako je odštípnutý nebo zlomený zub, který vede k obnažení nervu.
- Zub pomalu umírá v důsledku traumatu z minulosti, které nemělo za následek nutnost léčby v době poranění.
Co můžete očekávat v den operace
Terapii kořenových kanálků lze provádět při jedné nebo více návštěvách. Před zákrokem vám však váš zubní lékař poradí, jaký počet schůzek je nezbytný k dokončení kanálu. Pokud jste měli infekci nebo absces v zubu, zubař se může rozhodnout, že vám před dokončením kořenového kanálu zahájí antibiotika. Váš zubní lékař zahájí schůzku tím, že vám dá lokální anestetikum k „znecitlivění“ zubu, na kterém se pracuje.
Poté, co je váš zub „znecitlivělý“, můžete očekávat následující postupy:
- Zubní rentgen zubu, zobrazující celý zub ve filmu (nazývaný „periapikální rentgen“), je považován za zubaře, na kterého se během zákroku odkazuje.
- Zubař vám umístí na ústa gumovou přehradu. Tento plastový štít vyrobený z latexových nebo non-latexových materiálů slouží k udržení zubu izolovaného od slin a velmi suchého před provedením závěrečných kroků k dokončení postupu. Zubní lékař použije k dezinfekci vnitřku zubu různé chemické roztoky. Gumová zábrana pomáhá zabránit tomu, aby se tato řešení dostala do úst.
- Poté zubní lékař zahájí proceduru vyvrtáním malého otvoru zubem do oblasti známé jako pulpní komora - zde se nachází nerv zubu.
- Váš zubař začne používat drobné pilníky, které jsou určeny k odstranění nervu ze zubu a jakékoli infikované tkáně. Některé soubory lze použít ručně; jiné jsou spojeny s pomaleji se pohybujícím zubním násadcem, který se nazývá „rotační nástroj“. Zubař může v tomto okamžiku vyžadovat další rentgen, aby určil délku kořene. Je důležité, aby byl odstraněn celý nerv, aby se zabránilo bolesti zubů po zákroku a opětovné infekci zubu, což by vedlo k potřebě opakované léčby nebo extrakce zubu. Aby se tomu zabránilo, musí se zubař dostat co nejblíže ke špičce nebo vrcholu zubu, aby odstranil celý nerv. Toto je obvykle nejdelší část postupu.
- Jakmile je zubař přesvědčen, že je celý zub vyčištěn, je zub vysušen malými absorpčními papírovými body. Po úplném zaschnutí umístí zubař do zubu materiál (zvaný „gutta percha“). Gutta percha je gumový materiál určený k utěsnění vnitřku zubu.
- Váš zubní lékař odstraní veškerý zbývající zub ze zubu a rozhodne se buď dočasně nasadit zub, aby se zub uzavřel, nebo pokračovat v zavedení trvalé výplně. Pokud váš kořenový kanál provádí endodontista, zubař se specializací na kořenové kanálky, umístí dočasnou náhradu a pošle vás zpět ke svému obecnému zubnímu lékaři. Je pravděpodobné, že váš zubař doporučí nechat si nasadit korunku na zub. Vzhledem k tomu, že bylo odebráno nervové a krevní zásobení zubu, může zub postupem času křehnout, což vede k prasknutí zubu. Aby se tomu zabránilo, je navržena korunka.
Zotavení
Když se lokální anestetikum vyčerpá, může vás z procedury bolet zub. Váš zubní lékař může doporučit lék proti bolesti, který si vezmete doma, a v závislosti na okolnostech za kořenovým kanálkem mohou být předepsána antibiotika k odstranění zbývající infekce v zubu. Pokud jste byli před zákrokem na antibiotikách, zubní lékař vás poučí, abyste dokončili zbývající léky.