Draslík je hlavní minerál ve stravě, který je nezbytný pro udržení funkce nervového a kardiovaskulárního systému. Ale stejně jako u většiny čehokoli existuje i taková realita jako příliš dobrá věc. Dieta s nízkým obsahem draslíku může být jedním z prvních způsobů léčby doporučovaných v případech hyperkalemie, což je lékařský termín pro příliš mnoho draslíku v krvi. Tento stav je běžný u lidí s chronickým onemocněním ledvin a cukrovkou a není léčen, může být smrtelný.
Verywell / Cindy ChungVýhody
Vaše ledviny regulují draslík v těle. Určité zdravotní podmínky a některé léky mohou ovlivnit, jak dobře se vaše tělo zbaví přebytečného draslíku, takže vaše hladiny budou příliš vysoké (hyperkalemie) nebo příliš nízké (hypokalemie).
1:50Přehled hyperkalemie
Mezi zdravotní stavy, které mohou vést k hyperkalemii, patří chronické onemocnění ledvin, selhání ledvin, cukrovka 1. typu a Addisonova choroba. Příklady léků, které mohou dělat totéž, zahrnují inhibitory systému renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) a inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE).
Pokud jsou vaše hladiny draslíku po dlouhou dobu vysoké, je pravděpodobné, že poškodíte svalový a nervový systém. Jedním z důvodů, proč se to může stát, je to, že může trvat měsíce, než se váš draslík dostane na nebezpečnou hladinu. Během této doby možná nebudete mít žádné příznaky.
Lékař může doporučit sledování draslíku a v těchto případech dodržování diety s nízkým obsahem draslíku, aby se předešlo tomuto možnému riziku.
Normální hladiny draslíku jsou mezi 3,5 až 5,0 mmol / l. Pokud jsou vaše hladiny draslíku 6,0 mmol / l nebo vyšší, je nutný okamžitý zásah.
Dieta s nízkým obsahem draslíku může pomoci udržet hladinu draslíku pod kontrolou a některé výzkumy ukázaly, že na tento způsob stravování mohou reagovat určité negativní účinky vysokého obsahu draslíku.
Například studie z roku 2017 zveřejněná vKlinický časopis Americké nefrologické společnostizjistili, že u pacientů s chronickým onemocněním ledvin ve stadiu 3 nebo 4 byla menší pravděpodobnost výskytu neuropatie při dietě s omezeným obsahem draslíku.
O výhodách stravy s nízkým obsahem draslíku pro všechny ohrožené osoby však někteří diskutují. Několik výzkumných studií zkoumalo, zda jsou diety s omezeným obsahem draslíku užitečné pro určité lidi, jako jsou pacienti s onemocněním ledvin, kteří jsou na dialýze. Studie z roku 2016 citovala neprůkazné důkazy o účinnosti přísné stravy s nízkým obsahem draslíku, zčásti proto, že není jasné, zda tělo považuje všechny zdroje draslíku (rostlinného i živočišného) za rovnocenné.
Zjištění studie také naznačují, že diety s omezeným obsahem draslíku mohou u některých pacientů způsobit více škody než užitku. Protože však neexistují žádné jiné dietní léčby hyperkalemie založené na důkazech, většina vědců věří, že lékaři by měli i nadále předepisovat dietu s nízkým obsahem draslíku.
Jak to funguje
Průměrný dospělý potřebuje každý den mezi 3 500 a 4 500 miligramy (mg) draslíku. Pokud trpíte hyperkalemií nebo máte riziko jejího rozvoje, lékař vám pravděpodobně navrhne dietu s nízkým obsahem draslíku tak, aby váš příjem draslíku byl 2 000 mg denně.
Základní pokyny jsou samozřejmě tak jednoduché, jak byste si představovali: Jezte potraviny s nízkým obsahem draslíku a vyhýbejte se těm, které jsou dobrým zdrojem živin. To však znamená, že budete muset omezit některé jinak zdravé potraviny. Potraviny bohaté na draslík, včetně mnoha druhů ovoce a zeleniny, jsou základem vyvážené stravy a poskytují velkou výživu.
Budete se muset ujistit, že vaše strava s nízkým obsahem draslíku je plná možností s nízkým obsahem draslíku, které obsahují podstatnou výživu; možná budete moci zahrnout do své stravy malé porce potravin s vysokým obsahem draslíku. Práce s registrovaným dietetikem vám pomůže vytvořit plán jídla s nízkým obsahem draslíku, který je efektivní a výživný.
Diskusní průvodce pro lékaře o hyperkalemii
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Doba trvání
Pokud jsou vaše hladiny draslíku vysoké kvůli chronickému zdravotnímu stavu, možná budete muset udělat trvalé změny ve stravě, abyste udrželi své hladiny pod kontrolou. V závislosti na příčině hyperkalemie vám lékař může povolit přidat více draslíku zpět do vaší stravy. Pokud se však vaše hladina draslíku opět zvýší, budete pravděpodobně muset pokračovat v dietě s omezeným obsahem draslíku, dokud nebudou pod kontrolou.
V některých případech nemusí dodržování diety s omezeným obsahem draslíku stačit. Pokud vaše hladiny draslíku nereagují na změny ve vaší stravě, možná budete muset užívat léky nebo podstoupit dialýzu.
Co k jídlu
Většina potravin obsahuje určité množství draslíku. Pokud držíte dietu s omezeným obsahem draslíku, musíte se vyhýbat potravinám, které jsouvysokýv draslíku (obvykle přes 200 mg na porci). Také se musíte vyvarovat konzumace velkého množství jakéhokoli jídla nebo pití, které obsahuje draslík - i v malém množství -, protože to může také zvýšit hladinu draslíku.
Váš lékař a dietetik vám mohou pomoci určit, kolik porcí potravin s nízkým obsahem draslíku (obvykle 150 mg nebo méně na porci) můžete mít každý den.
V souladuKuře nebo krůta (3 unce)
Tuňák, vepřové maso, krevety (1 unce)
Zelené fazole
Papriky
Lilek
Konzervované vodní kaštany (vypuštěné a opláchnuté)
Cibule
Petržel
Hrášek sněhový
Rebarbora
Ředkvičky
Chřest
Květák
Okurky
Kukuřice
Kapusta
Jarní cibulky
Cuketa
Řeřicha
Mrkev (vařená)
Jablka, jablečná omáčka
Ostružiny, borůvky, brusinky, maliny, jahody, třešně
Broskve
Grapefruit
Švestky
Hrozny
Hrušky
Mandarinky
Mandarinky
Konzervovaný ovocný koktejl (vyčerpaný a opláchnutý)
Vodní meloun
Ananas
Tvrdý sýr
Tvaroh
Vaječné bílky
Rafinovaný chléb z bílé mouky, těstoviny a cereálie
bílá rýže
Kukuřičné lupínky, krekry, popcorn
Jablečný, hroznový, ananasový džus
Rýžové mléko
Nemléčná smetana
Práškové míchané nápoje
Ledový nebo horký čaj (16 oz / den) a káva (8 oz / den)
Žlutý dort, dort s andělským jídlem, sušenky bez ořechů nebo čokolády, koláče bez ovoce nebo čokolády s vysokým obsahem draslíku
Většina ryb
Měkkýši (např. Škeble, lastury, humr)
červené maso
Zelení (kromě kapusta)
Artyčoky
Brambory, sladké brambory, sladké brambory
Bok choy
Squash
Pastinák
Růžičková kapusta
Houby
Dýně
Okra
Řepa
Papája
Mango
Sušené ovoce
Termíny
Nektarinky
Avokádo
Granátové jablko
Banány
Jitrocel
Kiwi
Pomeranče
Hrušky
Kokosový ořech
Ananasový meloun
Medový meloun
Rajčata, výrobky z rajčat
Meruňky
Všechny mléčné výrobky (kromě sýrů a kysané smetany); sójové mléko
Pinto, ledviny, černá, lima, sója a námořní fazole
Tofu
Čočka
Otruby
Granola
Oves a ovesné vločky
Celozrnný chléb, pečivo a cereálie
Ořechy a semena (omezené dávky mohou být schváleny)
Ořechová másla
Melasa
Čokoláda
Obr
Ovocné a zeleninové šťávy
Náhrada elektrolytu / sportovní nápoje
Ovoce a zelenina: Čerstvé produkty jsou obecně bohaté na draslík. Když se konzumují syrové, mnoho druhů ovoce a zeleniny má příliš vysoký obsah draslíku pro dietu s nízkým obsahem draslíku. Možná je však budete mít, pokud omezíte porce a / nebo je vaříte, abyste snížili obsah draslíku. Některé konzervované ovoce a zelenina mohou také fungovat, pokud je vypustíte a opláchnete.
Mléko a mléčné výrobky: Je třeba se vyhýbat mléčným výrobkům nebo je alespoň omezit na dietě s nízkým obsahem draslíku. Možná budete mít každý den malou porci mléka nebo jogurtu. Některé druhy sýrů (včetně tvarohu) mají dostatek draslíku, takže je můžete zahrnout do svého jídelníčku.
Pokud si do čaje nebo kávy přidáte mléko, přepněte na mléčnou smetanu nebo alternativu mléka, jako je rýžové mléko. Vyhýbejte se však sójovému mléku.
Zrna: Místo celých zrn a otrub hledejte rýžové cereálie nebo chléb z rafinované mouky. Bílá rýže a nudle z těstovin vyrobené z rafinované bílé mouky jsou schváleny pro dietu s nízkým obsahem draslíku. Soda sušenky, nezpracovaný popcorn a nafouknutá rýže jsou možnosti občerstvení s nízkým obsahem draslíku.
Bílkoviny: Většina živočišných a rostlinných bílkovin obsahuje vysoký obsah draslíku. Musíte však do své stravy zahrnout trochu bílkovin. Vyberte si možnosti s nízkým obsahem draslíku nebo si dejte menší porci zdrojů s vysokým obsahem draslíku.
Vaječné bílé jsou jednou z možností s nízkým obsahem draslíku. Možná budete mít malé porce ořechů (jedna malá hrstka) nebo arašídového másla (jedna polévková lžíce).
Vyvarujte se klobásy, slaniny, masa na oběd a jakéhokoli jiného zpracovaného masa s přísadami, které mohou obsahovat draslík. Kdykoli vaříte maso jakéhokoli druhu, nezapomeňte šťávy vypustit a zlikvidovat je místo toho, abyste je používali na omáčky, nákypy nebo omáčku.
Sladkosti: Mnoho dezertů se vyrábí z přísad s vysokým obsahem draslíku, jako jsou ořechy, sirupy a čokoláda. Při výběru sušenek, koláčů a zmrzliny buďte opatrní. Hledejte obyčejné žluté koláče (například andělské jídlo nebo piškotový dort) bez polevy, polevy, polevy nebo náplní.
Čirá želatina, med a javorový sirup jsou volbou s nízkým obsahem draslíku. Pokud pečete, bílý cukr je volbou s nízkým obsahem draslíku než hnědý cukr.
Nápoje: Dehydratace může narušit rovnováhu elektrolytů ve vašem těle a vést k hyperkalemii. Voda je nejlepší volbou pro udržení hydratace, ale další schválené nápoje na dietě s nízkým obsahem draslíku zahrnují čerstvou limonádu a šťávu z ovoce s nízkým obsahem draslíku nebo ze zmrazeného ovocného koncentrátu.
Jeden šálek ledové nebo horké kávy o objemu 8 uncí denně je v pořádku. Čaj je také přijatelný, pokud se budete držet 16 uncí denně. Může se podávat horký nebo na ledě, buď hladký, nebo slazený citronem, cukrem nebo medem. Vyvarujte se bylin s vysokým obsahem draslíku, jako je vojtěška, pampeliška a kopřiva, které se často používají ve směsích čajů (a koření).
Možná budete chtít vyhnout se pití alkoholických nápojů, pokud máte dietu s nízkým obsahem draslíku. Ve skutečnosti je konzumace velkého množství alkoholu rizikovým faktorem pro hyperkalemii.
Tipy na vaření
Pokud se nechcete úplně vzdát svých oblíbených produktů s vysokým obsahem draslíku, budete se chtít naučit zeleninu lúhovat. I když tato metoda vaření může zvýšit bezpečnost některých potravin s vyšším obsahem draslíku, poraďte se se svým lékařem, než do své stravy přidáte vyluhovanou zeleninu.
I když ze zeleniny odstraníte část draslíku, budete ji chtít mít jen příležitostně.
Jak vyluhovat zeleninu
- Umyjte zeleninu ve studené vodě.
- Oloupejte je a nakrájejte na tenké plátky, poté opláchněte teplou vodou.
- Přidejte nesolenou teplou vodu do hrnce nebo misky (budete potřebovat poměr asi 10 dílů vody k jednomu dílu zeleniny).
- Namočte zeleninu po dobu nejméně dvou hodin. Můžete namočit až 12 hodin, stačí vyměnit vodu každé čtyři hodiny.
- Odstraňte zeleninu a opláchněte ji v teplé vodě.
- Vařte v nesolené vodě v poměru asi pět dílů vody na jeden díl zeleniny.
- Po dokončení nezapomeňte vodu na vaření vypustit, protože tam se shromažďoval vyluhovaný draslík.
Modifikace
Pokud obvykle jíte pestrou stravu, bude snižování nebo vylučování určitých potravin jednodušší, než když používáte velmi specifický typ stravy.
Například lidé, kteří dodržují vegetariánskou stravu, mohou považovat stravu s nízkým obsahem draslíku za obtížnou, protože rostlinná strava se obvykle skládá z ovoce, zeleniny, ořechů a fazolí bohatých na draslík; potravinám s nízkým obsahem draslíku, jako je maso, se vyhýbáme. Veganská strava také vylučuje vejce a mléčné výrobky.
Jiné diety omezují množství rafinovaných zrn, což může být volba s nízkým obsahem draslíku.
Pokud dodržujete rostlinnou stravu a trpíte hyperkalemií, může být užitečné vyhledat radu od registrovaného dietetika, abyste se ujistili, že jste schopni získat potřebnou výživu.
Úvahy
I když je to docela jednoduché, při zahájení diety s nízkým obsahem draslíku si musíte být vědomi několika věcí.
Bezpečnost
Pokud dodržujete dietu s nízkým obsahem draslíku, můžete se rozhodnout užívat doplňky k překlenutí mezery, pokud jde o výživu, kterou vaše strava poskytuje, a o to, co vaše tělo potřebuje. Užívání doplňků, které obsahují draslík, může zmařit vaše stravovací úsilí, proto si pečlivě přečtěte štítky. Ve skutečnosti je nejlepší nejdříve spustit všechny doplňky, které zvažujete.
Flexibilita
Je možné jíst na dietě s nízkým obsahem draslíku, ale při hodnocení vašich možností budete možná muset věnovat zvláštní pozornost.
Vyberte si potraviny s nízkým obsahem draslíku a dávejte pozor na porce, které jsou v restauracích často příliš velké. To znamená, že pro vás může být snazší to udělat při přípravě vlastního jídla.
Dietní omezení
Spolu s dietou s nízkým obsahem draslíku můžete mít na paměti další stravovací potřeby a preference. Možná se budete muset vyhýbat lepku kvůli celiakii, nebo budete raději dodržovat rostlinnou stravu.
Jelikož další dietní omezení pouze zvyšují náročnost správné výživy při dietě s nízkým obsahem sodíku, je nejlepší vyhledat odbornou pomoc, abyste zjistili, jak uspokojit všechny vaše stravovací potřeby.
Navíc, pokud máte další zdravotní stav, který může být ovlivněn vaší stravou, jako je vysoký krevní tlak (hypertenze) nebo cukrovka, může váš lékař provést další změny v tom, co jíte a pijete.
Pokud trpíte nadváhou nebo máte jiné rizikové faktory (například rodinnou anamnézu srdečních onemocnění), může vám lékař doporučit, abyste omezili příjem tuků. Potraviny s vysokým obsahem tuku a vysokým obsahem cholesterolu nejenže zatěžují ledviny, ale mohou také přispět k obezitě a stavům, jako je ateroskleróza.
Vedlejší efekty
Nejběžnějším vedlejším účinkem diety s nízkým obsahem draslíku je zácpa. Pokud nejste schopni zvýšit příjem potravin bohatých na vlákninu, aby vám to pomohlo, může vám lékař doporučit doplněk vlákniny.
Měli byste také vědět o známkách akutního nárůstu hladin draslíku, které mohou být nebezpečné. Mezi jemnější příznaky hyperkalemie patří obecná únava a nevolnost, ale akutní hyperkalemie může způsobit potíže s dýcháním, závratné srdce a bolest na hrudi. Pokud máte tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Dieta s nízkým obsahem draslíku oproti jiným dietám
Pokud trpíte hyperkalemií v důsledku chronického onemocnění ledvin, může vám lékař nasadit ledvinovou dietu. Diety s omezeným příjmem sodíku a diet s omezeným příjmem tekutin mohou být také předepsány samostatně, v závislosti na vašich potřebách.
Na ledvinové dietě snížíte kromě sodíku také příjem sodíku, fosforu, bílkovin a někdy i tekutin.
Vaše hladiny draslíku souvisejí s hladinami sodíku v těle. Pokud jsou vaše hladiny draslíku vysoké, protože máte špatnou funkci ledvin, může vám lékař říci, abyste sledovali příjem soli, abyste na své ledviny příliš nezatěžovali.
Pokud máte vysoký krevní tlak, může vám být předepsána dieta s omezeným příjmem sodíku. Pokud však také držíte dietu s nízkým obsahem draslíku, budete se muset vyvarovat populárních náhražek solí, protože se často vyrábějí z draslíku.
Pít hodně vody nebo jiných tekutin způsobí, že vaše ledviny budou tvrdě pracovat. Pokud je funkce ledvin poškozená, může vás lékař požádat, abyste omezili příjem tekutin. Správná hydratace je nezbytná pro vaše celkové zdraví, takže budete muset pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře, abyste zabránili dehydrataci. Pomohou vám určit vaše individuální potřeby tekutin.
Slovo od Verywell
Draslík je základní minerál, který tělo potřebuje pro správné fungování, ale někdy se v krvi hromadí příliš mnoho. Obvykle se to děje z důvodu zdravotního stavu.Lékař pravděpodobně bude chtít, abyste zkusili jíst méně potravin bohatých na draslík, které vám pomohou snížit hladinu. Možná budete muset užívat léky nebo omezit jiné prvky vaší stravy, jako je sodík nebo tekutina, aby se vaše hladiny draslíku vrátily k normálu. Mít nebezpečně vysokou hladinu draslíku je lékařská pohotovost. Ačkoli vysoký obsah draslíku nemusí vždy způsobovat příznaky, pokud pocítíte bolest na hrudi, potíže s dýcháním nebo bušení srdce, jděte na pohotovost.
.jpg)
