I když je to střízlivá zpráva, je důležité, aby ženy s lupusem věděly, že asi 10 až 20 procent těhotenství s lupusem končí neočekávanými potraty nebo mrtvě narozenými dětmi. Tato sazba je vyšší než průměr.
To znamená, že ženy s lupusem, které chtějí otěhotnět, jistě mohou a mohou také zažít normální těhotenství a porod. Je však důležité, aby těhotenství s lupusem sledoval porodník, který má zkušenosti s řízením vysoce rizikových těhotenství a který může úzce spolupracovat se svým primárním lékařem.
Sven Meier / EyeEm / Getty ImagesJak dochází k potratům u žen s lupusem
Obecně řečeno, potraty v prvním trimestru u žen s lupusem buď nemají žádnou známou příčinu, nebo jsou považovány za možný výsledek aktivního lupusu.
Když pacienti s lupusem ztratí těhotenství v pozdějších trimestrech, lze to často připsat syndromu antifosfolipidových protilátek. Tento stav je také známý jako antifosfolipidový syndrom nebo APS.
Lidé s APS vytvářejí abnormální proteiny zvané antifosfolipidové autoprotilátky. Tyto protilátky interferují s normální funkcí krevních cév a mohou vést ke zúžení krevních cév nebo krevních sraženin. To může vést k potratu. (Kromě potratu mohou tyto komplikace také vést k mrtvici a infarktu.)
Ačkoli tyto protilátky byly poprvé objeveny u pacientů s lupusem, nemusíte mít nemoc, abyste protilátky přenesli. Typicky 50 procent lidí, kteří nesou protilátky, nemá lupus.
Plánování zdravého těhotenství
Nejlepší je otěhotnět, když je váš lupus v remisi. Ženy, které mají aktivní lupus, mají větší pravděpodobnost komplikací v těhotenství, jako je potrat.
Americká nadace Lupus Foundation doporučuje, aby se ženy s lupusem setkaly se svým lékařem tři až šest měsíců před pokusem o otěhotnění. Lékař vám může doporučit, abyste přestali užívat některé - ale ne všechny - své léky.
Jiné příčiny potratu
I když máte lupus, potrat nemusí být výsledkem vašeho stavu. Jiné faktory kromě lupusu mohou přispět k potratu.
Nejběžnější je chromozomální abnormalita u plodu, obvykle vyplývající z problému se spermatem nebo vejcem, který brání správnému vývoji plodu.
Potraty mohou také způsobit komplikace ve druhém trimestru s dělohou nebo děložním hrdlem. Jiné poruchy, jako je syndrom polycystických vaječníků, také zvyšují riziko potratu.
Pamatujte si však, že ženy, které potratí, mohou a často mohou otěhotnět až do úplného konce.
Jak zjistit, zda jste potratili
Příznaky a příznaky potratu mohou zahrnovat:
- Vaginální špinění nebo krvácení
- Křeče nebo bolesti břicha
- Tekutina nebo tkáň procházející z pochvy
Některé vaginální krvácení - konkrétně špinění na začátku těhotenství - nemusí znamenat potenciální potrat. Bez ohledu na to okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se u vás vyskytnou tyto příznaky.