Osoba je považována za transsexuála, pokud její pohlavní identita není taková, jaká by se očekávala od jejího přiřazeného pohlaví při narození. Genderová identita se vztahuje k pocitu jednotlivce jako mužské, ženské, nebinární nebo jiné genderové identity. Lidé, jejichž pohlavní identita je to, co by se dalo očekávat od jejich přiřazeného pohlaví při narození, se označují jako cisgender.
Transgender je adjektivum, nikoli podstatné jméno. Na transsexuály by se mělo odkazovat podle pohlaví, podle kterého se identifikují. Někdo s mužskou identitou, kterému byla při narození přidělena žena, je muž nebo transsexuál. Někdo s ženskou identitou, kterému byl při narození přidělen muž, je žena nebo transgender žena.
Není vhodné označovat někoho jako „transsexuála“.
Oleg Lyfar / Getty ImagesVýznam transgenderu
Jednotlivci mají pohlaví i pohlaví. Pohlaví odkazuje na biologii člověka a pohlaví na identitu člověka. Ačkoli mnoho lidí je obeznámeno pouze s binárními pohlavími a pohlavími (muž / žena, muž / žena), pohlaví i pohlaví existují ve spektru. Je důležité rozumět pohlaví i pohlaví, abyste pochopili význam transgenderu.
Biologický sex
Diskuse o biologickém pohlaví se často zaměřují na chromozomy - označují jednotlivce XY jako muže a XX jako ženy. Existují však i jiné kombinace chromozomů a sexuální vývoj může být ovlivněn také určitými zdravotními podmínkami.
Jedinci, jejichž biologie spadá mezi muže a ženy, mohou být označováni jako intersexuální nebo mají rozdíly nebo poruchy sexuálního vývoje.
Přiřazený sex při narození
V době narození je většina kojenců kategorizována jako muži nebo ženy. Tato kategorizace je obvykle založena na vzhledu jejich vnějších genitálií, i když v některých případech může být komplikovanější.
Přiřazený sex při narození nebo zaznamenaný sex při narození odkazuje na určení, zda se těla kojenců zdají být mužská nebo ženská. Právě toto pohlaví je zaznamenáno v rodném listu.
Rodová identita
Genderová identita označuje pojetí člověka jako muže, ženy, nebinárního nebo jiného pohlaví. Děti se začínají označovat jako muži nebo ženy, když jsou jim dva nebo tři roky.
Pochopení dítěte o pohlaví a o sobě samých jako o genderových bytostech v průběhu času roste a mění se od vysoce strukturovaného a stereotypního (všichni lékaři jsou chlapci, i když moje máma je lékařka) k tomu, aby bylo jemnější a pružnější.
Většina jedinců si vytvoří genderovou identitu, která odpovídá tomu, co se očekává na základě jejich pohlaví přiřazeného při narození. To znamená, že většina lidí přiřazených k ženám při narození vyroste, aby se identifikovala jako dívky nebo ženy, a většina lidí přiřazených k mužům při narození jako chlapci nebo muži.
Mít pohlavní identitu, která se očekává u vašeho přiřazeného pohlaví při narození, znamená, že jste cisgender.
Naproti tomu jednotlivci jsou transgenderové, pokud jejich genderová identita není taková, jaká by se od jejich přiděleného pohlaví očekávala při narození. Mohou se identifikovat jako druhé binární pohlaví. Mohou se také zcela identifikovat jako nebinární, agendové nebo jiné pohlaví.
V posledních letech se rostoucí počet transsexuálních jedinců označil spíše za nebinární než za jiné binární pohlaví. To může odrážet měnící se klinické pokyny, které po mnoho let umožňovaly jednotlivcům potvrdit jejich pohlaví nebo přechod, pokud tak činili, aby se stali heterosexuálními členy „opačného pohlaví“.
Někteří transgender jedinci mají stabilní genderovou identitu již od tří do pěti let, jiní nemusí rozpoznat nebo potvrdit své pohlaví, dokud nejsou starší.
Pro mnohé je puberta velmi významnou dobou, kdy začínají pociťovat stále větší nepohodlí se svými těly. Někteří transsexuální jedinci však mohou rozpoznat nebo potvrdit své pohlaví až mnohem později v dospělosti.
Dějiny
Po tisíce let a v mnoha kulturách byly hlášeny různé pohlaví. Mnoho kultur má svá vlastní slova k popisu jednotlivců, jejichž genderová identita a / nebo výraz nejsou takové, jaké by se od jejich přiřazeného pohlaví při narození očekávaly.
Tito jedinci se mohou nebo nemusí považovat za transsexuály. Některé, napříkladhijrasIndie identifikovat jako třetí pohlaví nebo pohlaví. V roce 2014 nejvyšší soud v Indiahijras, transsexuálové, eunuchové a intersexuální lidé jako „třetí pohlaví“ v právu; je důležité si uvědomit, že genderová rozmanitost může mít mnoho podob.
Relevantní terminologie
Terminologie se neustále mění v diskusi o transsexuálech a zdraví transsexuálů. Mezi důležité podmínky patří:
- Potvrzené jméno: Jméno, které lidé používají a které odráží jejich genderovou identitu
- Cisnormativita: Předpoklad, že všichni nebo téměř všichni jedinci jsou cisgender. Přestože transgender identifikovaní lidé tvoří poměrně malé procento lidské populace, mnoho trans lidí a spojenců považuje za urážlivé předpokládat, že každý je cisgender, pokud není uvedeno jinak.
- Hormonální terapie mezi pohlavími nebo hormonální terapie potvrzující pohlaví: Užívání androgenů nebo estrogenů pomáhá jednotlivcům rozvíjet fyzické vlastnosti spojené s jejich potvrzeným pohlavím
- Gender potvrzující péče: Lékařská a duševní péče, která respektuje a potvrzuje genderovou identitu jednotlivců
- Gender binary: Představa, že všechny pohlaví lze kategorizovat jako mužské nebo ženské
- Genderová dysforie: Nepohodlí spojené s tělem, které neodráží genderovou identitu
- Pohlaví: Způsob, jakým se někdo prezentuje genderově, může zahrnovat oblečení, fyzický vzhled a chování
- Genderové spektrum: Myšlenka, že pohlaví je spektrum, které zahrnuje muže i ženy, a že lidé mohou existovat v místech mezi nimi
- Lékařský přechod: Lékařská péče, která má pomoci někomu změnit tělo tak, aby odráželo jeho genderovou identitu, případně včetně hormonální terapie nebo chirurgického zákroku
- Misgendering: Odkazování na osobu způsobem, který přesně neodráží její pohlaví
- Non-binární: Identifikace jako muž ani žena
- Zájmena: Slova, která se používají k označení lidí, kteří mají často pohlaví. Mezi běžná zájmena patří on / on, ona a ona. Pokud pohlaví člověka není známo, lze ho označit rodově neutrálními zájmenem, jako je on / ona, místo aby předpokládalo jeho pohlaví
- Sociální přechod: Provádění změn, jako je jméno, zájmena nebo prezentace, aby bylo možné žít ve světě způsobem, který odráží genderovou identitu.
- Transfeminine: Někdo, jehož pohlaví je více ženské, než by se dalo očekávat, zahrnuje nebinární jedince, kterým byl při narození přidělen muž a transsexuální ženy
- Transmasculine: Někdo, jehož pohlaví je více mužské, než by se dalo očekávat, zahrnuje nebinární jedince, kterým byla při narození přidělena žena, a transsexuálové
- Transsexuál: Tento termín není v komunitě široce používán. Někteří lékaři však tento termín používají k označení transsexuálních jedinců, kteří mají zájem o lékařské a chirurgické potvrzení pohlaví.
Transgenderová zdravotní péče
Standardy péče o transsexuální zdravotní péči publikuje především Světová profesionální asociace transsexuálního zdraví (WPATH), ačkoli rostoucí počet dalších lékařských organizací začal vydávat své vlastní standardy.
Péče před pubertou
Před začátkem puberty není pro transsexuální mládí nutné ani vhodné žádné lékařské ošetření. Standardem péče je podpora dětí v jejich identitě a umožnění sociálního přechodu, pokud je to vhodné.
Když transgender mládež dosáhne puberty, existují dvě možnosti lékařské léčby. Konzervativnější a běžnější možností ve Spojených státech je použití blokátorů puberty. Jedná se o léky, které blokují uvolňování pohlavních hormonů z těla a zabraňují rozvoji sekundárních pohlavních znaků podle pohlaví.
Blokátory puberty jsou zcela reverzibilní. Proto, když jsou na nich až několik let, mohou se jednotlivci rozhodnout je přerušit a projít pubertou ve svém přiděleném pohlaví při narození, nebo začít užívat hormonální terapii křížového pohlaví a projít jedinou pubertou v jejich potvrzeném pohlaví.
Přístup k blokátorům puberty je spojen se zlepšeným emocionálním zdravím chování.
Pohlaví potvrzující hormonální terapii
Hormonální terapie mezi pohlavími nebo hormonální terapie potvrzující pohlaví využívá pohlavní hormony k zahájení feminizace nebo maskulinizace těla - podle potřeby.
Protože androgeny mají ve svém mechanismu účinku silnější účinek než estrogeny, je pro transmaskulínové jedince snazší rozvinout mužské vlastnosti než pro transmeminální jedince rozvíjet ženské vlastnosti a zbavit se již existujících mužských charakteristik.
Pozoruhodnou výjimkou je to, že testosteron nemůže zvrátit růst prsou a mnoho transmaskulinních jedinců, kteří přecházejí po pubertě, se rozhodne podstoupit operaci rekonstrukce hrudníku, aby si odstranili prsa.
Pohlaví potvrzující chirurgii
Gender potvrzující chirurgický zákrok byl také označován jako chirurgický zákrok na změnu pohlaví, i když tento termín vyšel z módy. Operace potvrzující rovnost pohlaví zahrnují celou řadu možností, které mohou změnit tvar těla tak, aby více odpovídalo očekáváním podle pohlaví. Patří mezi ně operace na hrudi, operace obličeje a operace potvrzení pohlavních orgánů k vytvoření mužských nebo ženských genitálií.
Je důležité vědět, že ne všichni transsexuální jedinci mají zájem o lékařské nebo chirurgické zákroky potvrzující pohlaví.
Jiní vyžadují rozsáhlou lékařskou nebo chirurgickou péči, aby se ve světě cítili dobře. Z tohoto důvodu jsou transgenderové lékařské a chirurgické postupy považovány za lékařsky nezbytné.
Rozhodnutí, že chirurgický zákrok potvrzující pohlaví je lékařsky nezbytný, bylo formováno během Obamovy vlády, když bylo zrušeno rozhodnutí o národním krytí, které umožnilo Medicare vyloučit transsexuální péči. Od té doby mnoho států přijalo zákony vyžadující, aby pojišťovny kryly transsexuální péči.
Transgenderová diskriminace
Národní průzkum diskriminace transgenderů je dosud největším průzkumem zaměřeným na zkušenosti transsexuálních Američanů. Bylo provedeno dvakrát - nejprve v letech 2008–09 a poté v roce 2013. První zpráva, Nespravedlnost na každém kroku, odrážela zkušenosti 6450 respondentů. Druhá zpráva pojednávala o více než 27 000.
Obě zprávy popisovaly všudypřítomné zkušenosti s diskriminací napříč všemi aspekty života. Transgender jednotlivci hlásili špatné zacházení ve školách, v bydlení, v práci a na celém světě.
Diskriminace měla podobu všeho, od verbálního obtěžování až po sexuální napadení, a mnoho lidí bylo v důsledku těchto zkušeností nuceno opustit školu nebo zaměstnání.
Transgender jednotlivci také hlásili mnoho zkušeností s diskriminací ve zdravotnictví. Mnoho jednotlivců byl odepřen přístup k lékařské a chirurgické péči potvrzující pohlaví.
Možná ještě znepokojivější je, že mnoho lidí uvedlo, že jim byl odepřen přístup k pohotovostní péči a všeobecné lékařské péči, stejně jako k verbálnímu a fyzickému obtěžování ve zdravotnických prostorách.
Z tohoto důvodu mnoho transsexuálů uvádí, že se vyhýbají lékařské péči ze strachu z další diskriminace nebo zneužívání. Jiní uvádějí, že se vyhýbají péči, protože jim chyběly finanční nebo jiné zdroje.
Diskriminace je ještě horší u transgender barevných lidí, kteří mohou mít předpojatost na základě jejich barvy pleti a jejich genderové identity. Průzkum transsexuálů ve Spojených státech zjistil, že latinskoameričtí, indiánští, mnohonárodnostní a černošští respondenti mají více než třikrát vyšší pravděpodobnost, že americká populace bude žít v chudobě.
Existují také rozsáhlé důkazy o tom, že transgender barevné ženy, zejména černé transgender ženy, jsou vystaveny mimořádně vysokému riziku vraždy a napadení.
Slovo od Verywell
Genderová rozmanitost je běžnou součástí fungující společnosti a je uváděna v celé historii. Přestože transsexuální jedinci mají zvýšené riziko určitých negativních zdravotních výsledků, výzkum naznačuje, že to neodráží žádný inherentní problém s transsexuálností. Místo toho odráží menšinový stres související s účastí ve společnosti, která nemusí být přijatelná.
Výzkumy ve skutečnosti naznačují, že jedním z nejdůležitějších faktorů spojených se zdravím transsexuálů je přístup k potvrzujícímu prostředí a požadovaná lékařská péče. To platí zejména pro transsexuální děti a dospívající, u nichž bylo prokázáno, že jsou na tom stejně dobře jako jejich cisgender vrstevníci, když jejich rodiny podporují a přijímají.
I když ne všichni transsexuální jedinci mají zájem o lékařské nebo chirurgické potvrzení, všichni lidé potřebují zdravotní péči v určitém okamžiku svého života. Proto je důležité zajistit, aby všechna zdravotnická zařízení byla bezpečná a potvrzovala lidem různých pohlaví. Nedostatečný přístup k potvrzení zdravotní péče je rizikovým faktorem pro zdravotní problémy transsexuálů všech věkových skupin.
