Hormonální krevní testy mohou odhalit množství důležitých informací o zdraví ženy. Hladiny estrogenu mohou například odhalit, kde se žena nachází v menstruačním cyklu, což může pomoci určit příčinu problémů s plodností nebo signalizovat nástup menopauzy.
Krevní testy k měření hladin ženských hormonů mohou také hrát roli při diagnostice zdravotních stavů, jako je onemocnění štítné žlázy nebo cukrovka, a mohou pomoci vyhodnotit, jak dobře lék funguje.
Ženské hormony obvykle hodnocené - často jako součást komplexního panelu hormonů, ve kterém je testováno více než jeden hormon - jsou:
- Estrogen
- Progesteron
- Folikuly stimulující hormon (FSH)
- Testosteron / DHEA
- Hormony štítné žlázy
Co znamenají výsledky testování těchto hormonů, bude záviset na tom, zda jsou hladiny vyšší než normální nebo nižší než normální.
okskukuruza / Getty Images
Estrogen
Estrogen není jediný hormon, ale spíše skupina tří hormonů:
- Estradiol (E2)
- Estriol (E3)
- Estrone (E1)
Z nich je estradiol hlavním pohlavním hormonem odpovědným mimo jiné za sexuální fungování, zdravé kosti a ženské vlastnosti. U premenopauzálních žen je estradiol produkován hlavně vaječníky.
Hladiny estradiolu se mění v průběhu menstruačního cyklu a jsou nejvyšší při ovulaci a nejnižší při menstruaci. S věkem se pomalu snižují; největší pokles nastává v menopauze, když se vaječníky „vypnou“.
Nízké hladiny estrogenu mohou být známkou syndromu polycystických ovarií (PCOS), snížené funkce hypofýzy (hypopituitarismus), nízkého testosteronu (hypogonadismus), mentální anorexie nebo nízkého tělesného tuku. Některé léky, jako je Clomid (klomifen), také mohou způsobit pokles hladiny estrogenu.
Vysoká hladina estrogenu se může objevit za podmínek, jako je obezita, cukrovka, vysoký krevní tlak. Je známo, že některé léky, včetně steroidních hormonů, fenothiazinů, tetracyklinových antibiotik a ampicilinu, zvyšují hladinu estrogenu.
Progesteron
Progesteron je během ovulace produkován vaječníky. Jeho funkcí je pomoci připravit dělohu na příjem oplodněného vajíčka.
Když se vajíčko během ovulace uvolní z vaječníku, uvolní zbytky ovariálního folikulu (corpus luteum) progesteron spolu s malým množstvím estradiolu. Pokud vajíčko není oplodněno, žluté tělísko se rozpadá, hladina progesteronu klesá a začíná nový menstruační cyklus.
Pokud je vajíčko oplodněno, progesteron stimuluje růst krevních cév, které zásobují endometrium (výstelku dělohy). Současně stimuluje žlázy v endometriu k vylučování živin, které vyživují vyvíjející se embryo.
Vysoké hladiny progesteronu mají malé lékařské důsledky, pokud nejsou trvalé, což může naznačovat zvýšené riziko rakoviny prsu.
Nízké hladiny progesteronu během těhotenství často předznamenávají potrat a předčasný porod. Těhotným ženám s rizikem předčasného porodu může být podána syntetická forma progesteronu, aby se zabránilo časnému nástupu porodu.
Hladiny progesteronu mohou být měřeny, aby pomohly určit příčinu neplodnosti nebo vyhodnotit riziko potratu.
Hormon stimulující folikuly (FSH)
Hormon stimulující folikuly (FSH) je produkován hypofýzou. Stimuluje růst vajíčka (folikulu) ve vaječníku, aby bylo připraveno k oplodnění.
Protože hladiny estrogenu a dalších hormonů začínají klesat - během menopauzy nebo snížených rezerv vaječníků (když vaječníky ztrácejí reprodukční potenciál) - hypofýza bude produkovat více FSH, aby tuto ztrátu kompenzovala.
Test FSH lze použít k vyhodnocení stavů, jako je abnormální menstruační krvácení, neplodnost, menopauza, PCOS, nádory hypofýzy a ovariální cysty.
Pokud jsou hladiny FSH příliš vysoké, je to obvykle proto, že vaječníky nefungují správně; problém zřídka spočívá v hypofýze.Na druhé straně jsou nízké hladiny FSH často způsobeny onemocněním nebo vrozeným poškozením hypotalamu nebo hypofýzy nebo osou hypotalamus-hypofýza.
Kromě krevních testů lze hladiny FSH měřit pomocí testů moči, které hodnotí buď jeden vzorek, nebo za účelem detekce kolísání FSH několik vzorků odebraných během 24 hodin.
Testosteron / DHEA
Ačkoli je testosteron obvykle považován za „mužský pohlavní hormon“, ženy ho také produkují. Ve skutečnosti je testosteron předchůdcem estradiolu: Většina testosteronu produkovaného ve vaječnících a nadledvinách ženy se přeměňuje na estradiol pomocí enzymu zvaného aromatáza.
Vysoká hladina testosteronu může mít za následek nepravidelné nebo vynechané menstruace, přibývání na váze, akné a neplodnost a také to, co je známé jako virilizace: vývoj sekundárních mužských rysů, jako je nadměrné ochlupení na těle, prohloubený hlas a ztráta vlasů mužského typu. Zloženie: 100% bavlna.
PCOS je častou příčinou vysokých hladin testosteronu u žen, stejně jako rakovina vaječníků a zneužívání anabolických steroidů.
Nízký testosteron se může objevit během menopauzy a má za následek významně sníženou sexuální touhu (libido).
Stejně jako testosteron je i dehydroepiandrosteron (DHEA) klasifikován jako androgen. Zvýšená hladina DHEA se může objevit za podmínek, jako je vrozená hyperplazie nadledvin nebo rakovina nadledvin.
Hormony štítné žlázy
Funkce štítné žlázy se měří a charakterizuje skupinou hormonů produkovaných hypofýzou nebo samotnou štítnou žlázou. Tři hlavní jsou:
- Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), hormon hypofýzy, který signalizuje štítné žláze k produkci více či méně hormonu
- Thyroxin (T4), „zásobní“ hormon, který je třeba převést do aktivního stavu
- Trijodthyronin (T3), „aktivní“ hormon štítné žlázy vytvořený přeměnou tyroxinu
Funkce štítné žlázy je často součástí panelu hormonů, protože onemocnění štítné žlázy jsou častější u žen než u mužů. Může být také zahrnuto k posouzení dopadu funkce štítné žlázy na plodnost a těhotenství.
Zvýšené hormony štítné žlázy (hypertyreóza) mohou způsobit hubnutí, strumu, hyperaktivitu a nepravidelné a / nebo lehké menstruace.
Naproti tomu nízký hormon štítné žlázy (hypotyreóza) během těhotenství může vést k preeklampsii, odtržení placenty, potratu, předčasnému porodu, nízké porodní hmotnosti a vrozeným problémům se štítnou žlázou.