Diagnóza cervikální intraepiteliální neoplazie nebo cervikální neoplazie odkazuje na určitý typ změny v děložním čípku. Tyto změny mohou, ale nemusí být předchůdci rakoviny děložního čípku. Ve skutečnosti může diagnóza cervikální neoplazie odkazovat na širokou škálu změn na děložním čípku. Tyto změny se mohou pohybovat od samoléčebné mírné až středně závažné cervikální dysplazie až po raná stadia rakoviny děložního čípku.
Knihovna vědeckých fotografií / Getty ImagesDefinování cervikální intraepiteliální neoplazie
Thekrčníu cervikální intraepiteliální neoplazie má zjevný význam. Týká se děložního čípku. Abychom pochopili, co je cervikální intraepiteliální neoplazie, pomůže pochopit i další pojmy.Intraepiteliálníznamená „v epitelu“. Svalová struktura děložního čípku je pokryta vrstvami několika typů epiteliálních buněk. Právě tyto buňky jsou ovlivněny cervikální intraepiteliální neoplazií.Neoplaziedoslovně znamená „nový růst“. Obvykle se však používá k označení abnormálního nebo nekontrolovaného buněčného růstu. Tím pádem,cervikální intraepiteliální neoplazieje abnormální růst buněk ve vrstvách epiteliálních buněk, které pokrývají děložní čípek.
Hodnocení
Cervikální neoplazie jsou diagnostikovány biopsií a odstupňovány podle závažnosti. Závažnost je odstupňována následovně:
- Cervikální intraepiteliální neoplazie 1 (CIN I): mírná dysplazie
- CIN II: mírná až středně těžká dysplazie
- CIN III: těžká dysplázie na rakovinu
Lidé, u kterých je diagnostikována CIN I nebo mírná dysplazie, obvykle nejsou léčeni. Tento typ poškození děložního čípku se často sám bez zásahu uzdraví. (To je stejné jako diagnóza LSIL podle Papova nátěru.) Místo toho je lékař podrobněji sleduje. To může zahrnovat častější nátěry Pap, testování HPV nebo případně kolposkopii.
Naproti tomu jedinci s CIN II a CIN III jsou téměř vždy doporučováni k léčbě. (To odpovídá HSIL, ASC-H, AGC nebo karcinomuin situDiagnózy Papového nátěru.) Léčba středně závažných až závažných cervikálních neoplazií zahrnuje odstranění lézí. To lze provést pomocí kryoterapie, LEEP nebo konizace.
I po léčbě k odstranění léze zůstávají jedinci s vysoce kvalitními neoplaziemi děložního čípku vystaveni zvýšenému riziku vzniku rakoviny děložního čípku v budoucnu. Obecně se jim doporučuje, aby i nadále navštěvovali své lékaře kvůli častějšímu sledování.
Cervikální neoplazie nebo dlaždicová intraepiteliální léze?
Když je diagnostikována Papovým nátěrem, jsou cervikální dysplazie obecně známé jako skvamózní intracelulární léze (SIL) místo cervikálních interepiteliálních neoplazií. Diagnóza cervikální neoplazie je vyhrazena pro diagnostiku biopsií nebo kolposkopií. Je tomu tak proto, že Papovy nátěry poskytují zkoušejícímu volné buňky. Naproti tomu biopsie jim umožňuje vidět jakékoli poškození děložního hrdla v kontextu. To dává lékařům možnost provádět přesnější diagnostiku. Pohled na biopsii může ukázat, jak hluboko do děložního hrdla rostou jakékoli léze.
Znamená cervikální neoplazie rakovinu?
Diagnostika krční neoplazie neznamená, že máte rakovinu. Neznamená to ani, že dostanete rakovinu. Znamená to, že pravděpodobně v budoucnu budete mít zvýšené riziko vzniku rakoviny. To platí zejména v případě, že jste diagnostikováni s CIN II nebo CIN III.
Vaše absolutní riziko rakoviny je po diagnóze CIN II nebo III stále nízké. Váš lékař však pravděpodobně doporučí pravidelné sledování. To pomůže zajistit, aby ji mohla včas zachytit, pokud se rakovina vyvine. Včasná diagnostika a léčba je zásadním krokem při snižování úmrtnosti na rakovinu děložního čípku.