Co by ženy měly vědět o svých vaječnících

Vaječníky jsou žlázy produkující vajíčka, které jsou součástí ženského reprodukčního systému. Vaječníky mají velikost a tvar mandle a sedí těsně nad vejcovody - jeden vaječník na každé straně dělohy. U plodné osoby produkuje každý měsíc během ovulace pravý nebo levý vaječník jedno zralé vajíčko pro oplodnění.

Ovariální folikuly

Při narození má dítě asi 1 000 000 ovariálních folikulů. Každý ovariální folikul obsahuje dutou kouli buněk s nezralým vejcem uprostřed.

Během dětství je tělem absorbována přibližně polovina vaječníkových folikulů. V době puberty a začátku menstruačního cyklu jednotlivce zbývá jen asi 400 000 ovariálních folikulů, aby se z nich vyvinuly zralá vajíčka.

I když během ovulace obvykle plně dozrává pouze jedno vejce, někdy mezi 10 a 20 folikuly začíná proces zrání každý měsíc. Přebytek ovariálních folikulů se před ovulací reabsorbuje.

Ovulace

Proces ovulace je zahájen a řízen poklesem hormonu estrogenu (většinou estradiolu) a sekrecí hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH), čímž se vysílá zpráva do hypofýzy, aby zvýšila sekreci folikuly stimulujícího hormonu (FSH). Zvýšení FSH způsobuje růst 10 až 20 ovariálních folikulů.

Estrogen je vylučován některými buňkami ve folikulu. Těsně předtím, než dojde k ovulaci, folikul, který obsahuje zralé vejce, se uvolňuje směrem k povrchu vaječníku. Jakmile vyzrálé vajíčko dosáhne povrchu vaječníků, dojde k ovulaci, když se folikul a povrch vaječníku otevřou, což umožní vajíčku vyklouznout z vaječníku.

Navíc progesteron je produkován buňkami ve vaječníkových folikulech krátce před ovulací. Po ovulaci, pokud nedošlo k těhotenství, se prázdný folikul nazývá corpus luteum a znovu se vstřebává do těla. Pokud dojde k otěhotnění, žluté tělísko produkuje hormony, které pomáhají udržovat těhotenství.

Po uvolnění vajíčka z vaječníku putuje do vejcovodů (nálevkovité konce vejcovodů), kde začíná dlouhá několikadenní cesta do dělohy. Zralé vejce se pohybuje na své cestě vejcovodem pomocí vlnových svalových kontrakcí ve vejcovodu.

Vnitřní výstelka každé vejcovody obsahuje řasinky, které neustále bijí mikroskopické chloupky; tyto řasy jsou to, co pomáhá posunout spermie směrem k vajíčku, pokud má osoba nechráněný pohlavní styk.

Početí (oplodnění vajíčka spermatem) se nejčastěji vyskytuje v části trubiček, která je nejblíže k vaječníku. Pět až šest dní trvá, než se oplodněné vajíčko dostane do dělohy.

Vejce, která nejsou oplodněna, se rozpadají nebo teče ven z těla (bez povšimnutí) s vaginálními sekrety.

Bolest nebo nepohodlí v polovině cyklu

Když dojde k ovulaci, může se u vás objevit píchání, křeče nebo nepohodlí v dolní části zad nebo břicha. Někteří lidé si během ovulace všimnou malého množství vaginálního výtoku, někdy obsahujícího malé množství krve.

U některých lidí jsou tyto příznaky natolik závažné, že je lze zaměnit za mimoděložní těhotenství nebo apendicitidu. Jiní pociťují bolesti hlavy, bolesti žaludku nebo celkovou nevolnost, zatímco u jiných se během ovulace cítí mnohem lépe. Tyto příznaky během ovulace se nazývají mittelschmerz nebo bolest středního cyklu.

Ovariální cysty

Ovariální cysty jsou vaky naplněné tekutinou, podobné puchýřům, které se tvoří na kterémkoli z vaječníků. Ovariální cysty jsou běžné během reprodukčních let. Většina typů ovariálních cyst je neškodná a zmizí bez jakékoli léčby.

Syndrom polycystických vaječníků

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je hormonální porucha, která postihuje přibližně 7% všech žen. Je to nejčastější hormonální porucha u žen. Podle odborníků může být skutečný počet lidí postižených PCOS až 1 z 10 jednoduše proto, že tolik případů zůstává nediagnostikovaných.

Proč je tolik případů PCOS nediagnostikovaných? Vzhledem k tomu, že příznaky se mohou u jednotlivých lidí lišit, je často obtížné je přesně diagnostikovat. Protože syndrom polycystických vaječníků může mít významné dlouhodobé zdravotní důsledky, je naléhavá rychlá a přesná diagnóza následovaná správnou léčbou.

Rakovina vaječníků

Rakovina vaječníků se často nazývá „tichým“ zabijákem, protože mnohokrát nejsou žádné příznaky, dokud onemocnění nepostupuje do pokročilého stadia. V USA je rakovina vaječníků na pátém místě v úmrtí na rakovinu u žen, což je nejvyšší hodnota u úmrtí na gynekologickou rakovinu.

Poškození vejcovodu

Vejcovody, které byly poškozeny chorobami, infekcemi nebo jinými stavy, mohou být zjizveny, poškozeny nebo zničeny, což někdy může způsobit mimoděložní (vejcovodové) těhotenství.

Některé z příčin poškození vejcovodů zahrnují zánětlivé onemocnění pánve (PID), endometriózu nebo nitroděložní tělíska (IUD), stejně jako některé pohlavně přenosné choroby (STD) nebo jiné pánevní infekce.