Akné je jedna věc, jizvy druhá. Akné nakonec zmizí (opravdu, bude). Jizvy jsou na druhou stranu trochu těžší. Léčba jizev však prošla dlouhou cestou a existuje mnoho věcí, které můžete s jizvami po akné udělat.
Verywell / Alexandra GordonCo dělat jako první
Jizvy po akné vznikají při poškození kožní tkáně. Dělání věcí, jako je sbírání a praskání pupíků, může rozhodně poškodit pokožku a způsobit jizvy. Ale i když jste s pokožkou opravdu opatrní, mohou se i nadále vyvíjet jizvy.
Těžké skvrny, ty, které jsou velmi zanícené, mají větší pravděpodobnost jizvy. Někteří lidé jsou velmi náchylní k tvorbě jizev a dokonce i malé skvrny zanechávají jizvy.
Pokud jste si všimli nějakých jizev, můžete udělat několik věcí. Nejdříve nejdříve - akné je třeba dostat pod kontrolu. Pokud jste ještě neviděli dermatologa, udělejte to.
Pokud jste již léčeni dermatologem, postupujte přesně podle jejich pokynů a dejte jim vědět, pokud máte nějaké obavy. Jakmile je vaše pokožka docela čistá, můžete se rozhodnout, jaké kroky je třeba podniknout dále.
Neztrácejte čas používáním volně prodejných produktů. Pokud akné na pokožce jizví, pomůže vám léčba akné na předpis ASAP minimalizovat jizvy.
Aktuální retinoidy
Topické retinoidy se používají k čištění akné, ale jsou také předepsány k vyblednutí tmavých stop, které zanechávají skvrny na akné. Tyto tmavé skvrny na kůži (obvykle hnědé, červené nebo fialové) jsou velmi časté a téměř každý, kdo má akné, je do určité míry dostane. Říká se tomu pozánětlivá hyperpigmentace.
Pozánětlivá hyperpigmentace není skutečná jizva po akné.V některých případech dokonce zmizí úplně sám bez léčby. Místní retinoidy pomáhají proces zrychlit a pracovat na vymizení i odolných stop.
Místní retinoidy fungují pouze na tmavých značkách. Vydělané nebo depresivní jizvy potřebují víc než jen aktuální krémy.
Laserová ošetření
Laserová ošetření mají dvě formy: ablativní a neablativní. Ablativní lasery obnovují povrch pokožky odstraněním vnějších vrstev. Neablativní lasery vytvářejí změny v dermis bez poškození povrchu kůže.
Ablativní lasery
Nejběžnější ablační lasery používané k léčbě jizev po akné jsou lasery na oxid uhličitý a erbium-YAG. Tyto lasery pálí kožní tkáň kontrolovaným způsobem do určité hloubky. Obvyklým výsledkem je, že „nová“ pokožka je hladší, atrofické jizvy jsou do hloubky zmenšeny a celkový vzhled jizev je změkčen.
Kůže se obvykle zahojí do dvou týdnů, ale může zůstat červená po určitou dobu po zahojení. Zarudnutí mizí v průběhu několika týdnů až několika měsíců.
Neablativní lasery
Neablativní lasery napínají pokožku a stimulují tvorbu nového kolagenu. Často se jim říká polední lasery, protože je lze udělat rychle, například přes hodinu oběda. Na rozdíl od ablativních laserů je minimální až žádný prostoj.
Tyto lasery jsou nejpřínosnější pro mírné jizvy po akné a problémy s pigmentací, spíše než hluboké jizvy s jamkami. Pulzní lasery na bázi barviv jsou však formou neablativního laseru, který se používá ke zlepšení vyvýšených jizev a keloidů.
Vedlejší efekty
Hypopigmentace nebo ztráta barvy pleti je možným vedlejším účinkem laserového ošetření, zejména u tmavších odstínů pleti. Váš dermatolog vám může říci, zda jste dobrým kandidátem na laserové ošetření.
Techniky děrování
K ošetření jizev po ledu a dalších depresivních jizev se používají techniky děrování, včetně excize punče, elevace razníku a roubování. K vyříznutí jizvy z kůže se používá malý děrovací nástroj, který se často označuje jako drobná kruhová řezačka cookie. Po vyříznutí jizvy je kůže uzavřena.
Ledové jizvy po akné.
DermNet / CC BY-NC-ND
Po ošetření může zůstat malá jizva, ale je obecně méně zjevná než ta původní. Nová jizva může postupem času slabnout nebo být rychleji vybledlá pomocí technik zabrousení, jako je mikrodermabáze nebo laserové ošetření.
Po vyříznutí jizvy lze k vyplnění prázdného místa použít kožní štěp. Štěp se obvykle odebírá z kůže za uchem. Punčové štěpy opět zanechávají své vlastní jizvy. Jsou však méně nápadné než jizvy s jamkami a lze je snadno znovu vynořit.
U hlubokých jizev v autě, jejichž základny jsou složeny z normálně vypadající kůže, lze použít techniku elevace razníku. Při výšce razníku je vyříznuta pouze základna jizvy.
Dermatolog poté zvedne základnu na povrch pokožky, kde je připevněna stehy, steri-proužky nebo lepidlem na kůži, jako je Dermabond. Na rozdíl od roubování kůže má kůže po elevaci stejného tónu a textury jako okolní tkáň.
Podkožní řez
Subkutánní řez, známý také jako subcision, se používá k léčbě jizev po akné, stejně jako některých depresivních jizev po akné. Subcision je jednoduchý chirurgický zákrok prováděný v lokální anestezii.
Je vložena jehla nebo malý skalpel, který probíhá paralelně s povrchem kůže. Nástroj řeže pásy tkáně, které přivazují pokožku k hlubším strukturám. Jakmile se tyto pásy uvolní, pokožka se viditelně zvedne a vyhladí povrch pokožky.
Dermabraze
Dermabraze se provádí v lokální anestezii v ordinaci vašeho dermatologa. Rychle rotující drátěný kartáč obrousí horní vrstvy pokožky. Po uzdravení vzhled jizev změkl a důlky s důlky se zmenšily do hloubky.
Dermabraze se používá k léčbě depresivních jizev v autě. Tento postup může způsobit, že jizvy po ledu vypadají výrazněji, protože i když jsou úzké na povrchu kůže, často se rozšiřují poblíž základny. Jakmile se považovala za zlatý standard v léčbě jizev po akné, dermabraze se používá méně často ve prospěch technik laserového resurfacingu.
Dermabraze může způsobit změny pigmentace v tmavších odstínech pleti.
Mikrodermabraze
Nezaměňujte s dermabrazí, mikrodermabáze je kosmetický zákrok, který se provádí v denních lázních i v dermatologických ordinacích.
Během ošetření mikrodermabrazí stroj vypouští ultrajemné krystaly oxidu hlinitého hadičkou na pokožku. Krystaly se současně vysávají. Je zapotřebí řada ošetření.
Protože jsou odstraněny pouze povrchové buňky kůže, mikrodermabáze funguje nejlépe na hyperpigmentaci. Toto ošetření neudělá nic pro jizvy s jamkami nebo depresemi.
Dermální plniva
Další možností léčby jizev po akné po depresi je použití dermálních výplní. Do jizvy po akné se vstřikuje výplňová látka, která zvedá spodní část jizvy, takže je rovnoměrnější s povrchem kůže. Výsledky nejsou trvalé, proto bude nutné léčbu po několika měsících opakovat.
Mezi látky používané jako dermální výplně patří lidský a hovězí kolagen, kyselina hyaluronová a tuk přenášený z vlastního těla pacienta. Váš dermatolog vám pomůže rozhodnout, která výplň bude pro vás nejvhodnější.
Steroidní léčba
Steroidní léčba se často používá pro zvýšené hypertrofické a keloidní jizvy. Steroidy mohou být injikovány přímo do tkáně jizvy, což způsobí její zmenšení nebo zploštění, změkčení tkáně jizvy a zlepšení celkového vzhledu.
Kortikosteroidní krémy a impregnované pásky (které jsou napuštěny kortikosteroidem, aplikovány přes jizvu a ponechány několik hodin najednou) mohou být také použity k léčbě hypertrofických jizev.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto Hypertrofické jizvy po akné.DermNet / CC BY-NC-ND
Slovo od Verywella
Je důležité být realistický a rozumět tomu, že většinu jizev nelze úplně vymazat. Mnohého zlepšení však lze dosáhnout správnou léčbou nebo kombinací léčby. Váš dermatolog vám může doporučit nejvhodnější ošetření jizev.
Mnoho lidí se rozhodne své jizvy neléčit, a to je také v pořádku. Pamatujte, že jizvy jsou pro vás mnohem jasnější než pro kohokoli jiného.