Existuje typ polypu, který lze nalézt v tlustém střevě osoby, která má zánětlivé onemocnění střev (IBD), buď Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu, což ve skutečnosti není skutečný polyp. Tyto výrůstky se nazývají pseudopolypy, protože vůbec nejsou polypy; spíše jsou to „falešné“ polypy. Pseudo znamená „falešný“ nebo „falešný“ a zatímco samotné struktury jsou velmi skutečné, nejedná se o stejný typ polypu, který je odstraněn, protože by mohl způsobit rakovinu tlustého střeva.
selvanegra / Getty ImagesJak se tvoří pseudopolypy
Lidé s IBD mohou mít v tlustém střevě zánět, ke kterému dochází během vzplanutí onemocnění. U některých může být zánět závažný a může trvat dlouhou dobu. Zánět vede ke skutečným ulceracím (otvorům) ve stěně tlustého střeva. U ulcerózní kolitidy mají tyto vředy tendenci být omezeny na vnitřní stěnu tlustého střeva, ale u Crohnovy choroby mohou vředy jít hlouběji do stěny střeva. Cyklus ulcerace a hojení vede k tvorbě jizevnaté tkáně. To je podobné tomu, jak může řez na povrchu kůže způsobit jizvu, která vypadá jinak než okolní neporušená kůže.
Jizevnatá tkáň, která se tvoří v tlustém střevě, když je přítomný zánět a poté se hojí, poněkud připomíná polypy, ale není to jako klasický polyp, který je na stopce - stále však mohou mít tento vzhled. Pseudopolypy bývají plošší a vypadají spíše jako boule.
Pseudopolypy nepředstavují riziko rakoviny
Polyp je růst uvnitř tlustého střeva, který může mít různé tvary, ale téměř vždy s sebou nese riziko rozvoje rakoviny tlustého střeva. Z tohoto důvodu jsou polypy odstraněny během kolonoskopie jako rutinní záležitost. Mnoho lidí ve věku nad 50 let začíná vyvíjet polypy, a proto se kolonoskopie k screeningu rakoviny tlustého střeva provádí od tohoto věku. Pokud je polyp odstraněn, je zde také riziko jeho vývoje v rakovinu. Pseudopolypy však nemají takové riziko, že se stanou rakovinovými, a proto nevyžadují odstranění.
Diagnóza
V tlustém střevě někoho, kdo má ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu chorobu, by se mohly stát různé neobvyklé věci, které by gastroenterolog mohl nazvat „nálezem“ nebo „patologií“. To může zahrnovat pseudopolypy a polypy au Crohnovy choroby něco, co se nazývá dlážděné znamení. Dlážděné znamení se objevuje, když části tlustého střeva vypadají jako dlážděná ulice kvůli opakujícímu se zánětu a hojení a jedná se o nález, který se projevuje pouze v důsledku Crohnovy choroby.
Vyškolený a zkušený gastroenterolog může znát rozdíl mezi polypem nebo pseudopolypem na pohled, ale pro jistotu bude také provedena biopsie oblasti. Biopsie, což je vzorek tkáně, může být odebrána zevnitř tlustého střeva během sigmoidoskopie nebo kolonoskopie. Biopsie se obvykle odebírají z několika různých oblastí tlustého střeva a odesílají se patologovi k testování za účelem stanovení diagnózy zjištěných abnormalit. Tímto způsobem lze pozitivně identifikovat jakékoli polypy nebo pseudopolypy. Gastroenterolog se bude chtít ujistit, že cokoli, co připomíná polyp, je pseudopolyp a ne pravý polyp.
Léčba
Pro pseudopolypy, které jsou výsledkem Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy, obvykle není nutná žádná specifická léčba. Typicky se doporučuje (jako vždy), že pokud se u IBD vyskytne zánět, měla by léčba pokračovat nebo zahájit, aby byla pod kontrolou. Poraďte se s gastroenterologem, pokud máte otázky ohledně pseudopolypů a co znamenají pro průběh IBD.
Slovo od Verywell
Pseudopolypy nejsou obecně důvodem k obavám, ale mohlo by to být známkou toho, že v tlustém střevě bylo povoleno pokračovat v příliš velkém množství zánětu. Správná léčba IBD bude znamenat, že zánět je udržován na uzdě spolu s příznaky. Pravidelné návštěvy gastroenterologa a vypracování vhodného léčebného plánu pomohou udržet IBD pod kontrolou. Znepokojení nad objevem pseudopolypů nebo skutečných polypů v tlustém střevě během kolonoskopie je třeba projednat s gastroenterologem.
-pain.jpg)
.jpg)
-orders.jpg)