Hraniční porucha osobnosti je stav duševního zdraví, který je charakterizován vzorem nestabilní nálady, sebeobrazu a chování. Lidé, kteří mají hraniční poruchu osobnosti, mají často potíže s udržováním vztahů a jsou náchylní k impulzivním činům.
Lidé s hraniční poruchou osobnosti mohou rychle změnit zájmy a hodnoty. Na většinu věcí se pohlíží v extrémech všeho dobrého nebo špatného. Tento stav lze špatně diagnostikovat jako další poruchu nálady, protože některé vzorce jsou podobné - například impulzivní chování a intenzivní epizody hněvu, deprese a úzkosti.
Justin Paget / Getty Images
Pokud vy nebo někdo, koho znáte, je v krizi a hrozí sebepoškozování nebo sebevražda, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na čísle 1-800-273-TALK. Toto je národní bezplatné číslo, které je k dispozici 24 hodin denně, 7 dní v týdnu a poskytne důvěrnou podporu a připojí vás k místním krizovým centrům.
Kritéria pro hraniční poruchu osobnosti
Kritéria pro diagnostiku hraniční poruchy osobnosti jsou uvedena v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DMS-5). Aby někdo mohl být diagnostikován s hraniční poruchou osobnosti, musí být přítomno pět z devíti známek a příznaků.
Podle DSM-5 je devět kritérií hraniční poruchy osobnosti:
- Strach z opuštění
- Nestabilní a intenzivní vztahy s rychlými změnami mezi idealizací a devalvací
- Poruchy identity
- Impulzivita (utrácení peněz, nebezpečné sexuální chování, zneužívání návykových látek a další riskování)
- Opakované sebevražedné chování, vyhrožování spácháním sebevraždy nebo chování způsobující sebepoškozování
- Emoční nestabilita
- Pocity prázdnoty
- Nevhodný hněv a nekontrolovaná agresivita
- Stresově závislé paranoidní představy nebo disociační příznaky
Jak je diagnostikována hraniční porucha osobnosti?
Neexistují žádné klinické zobrazovací nebo laboratorní testy, které by potvrdily nebo vyloučily diagnózu hraniční poruchy osobnosti. Je diagnostikován odborníkem na duševní zdraví prostřednictvím klinického hodnocení.
Diagnóza může být náročná, protože příznaky hraniční poruchy osobnosti se mohou překrývat s mnoha dalšími stavy duševního zdraví, například:
- Deprese
- Úzkost
- OCD
- ADHD
- Bipolární porucha
Návštěva vyškoleného poskytovatele zdravotní péče vám může zajistit, že obdržíte přesnou diagnózu a vhodný plán léčby, který vám pomůže zvládnout a zmírnit vaše příznaky.
Druhy testů
Diagnostický rozhovor pro hranice - revidováno
Revidovaný diagnostický rozhovor pro hranice (DIB) je polostrukturovaný rozhovor, který hodnotí příznaky a příznaky hraniční poruchy osobnosti. Je založen na hlášeném chování a pocitech za předchozí dva roky. Tento test trvá asi 30 až 60 minut.
Strukturovaný klinický rozhovor
Strukturovaný klinický rozhovor se řídí oficiálním průvodcem pohovorem od Americké psychiatrické asociace. Klinika vám přímo položí otázky, které souvisejí s kritérii DSM-5 pro hraniční poruchu osobnosti.
Screeningový nástroj Mclean
McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder (MSI-BPD) je dotazník o 10 položkách. To se běžně používá k screeningu hraniční poruchy osobnosti.
Hraniční dotazník osobnosti
Hraniční osobnostní dotazník je delší formou dotazníku, který zahrnuje 80 pravdivých / nepravdivých otázek a který se používá k hodnocení příznaků.
Dotazník pro screening na zkoušku poruch osobnosti
Tento nástroj je 77položkový dotazník sebehodnocení, který se používá k hodnocení poruch osobnosti.Existuje pododdíl dotazníku, který je navržen konkrétně k posouzení kritérií pro diagnostiku hraniční poruchy osobnosti.
Dotazník poruchy nálady
Jedná se o dotazník sebehodnocení, který se používá k diagnostice poruch nálady. Není to však nejúčinnější nástroj pro diagnostiku hraniční poruchy osobnosti, protože bylo zjištěno, že poruchu diagnostikuje chybně.
Účinnost zkoušek
U oficiální diagnózy hraniční poruchy osobnosti je vyžadováno posouzení vyškoleným poskytovatelem duševního zdraví - například psychiatrem nebo psychologem. Udělají to prostřednictvím pohovoru, lékařské prohlídky a případně použijí diagnostický nástroj. V klinických podmínkách se méně často používají dotazníky s vlastním hlášením.
Slovo od Verywell
Hraniční poruchu osobnosti je obtížné identifikovat, protože její příznaky se překrývají s mnoha dalšími poruchami nálady. Rozhovory a dotazníky mohou být použity jako pomůcka pro vyškoleného odborníka při stanovení přesné diagnózy. Po stanovení diagnózy vám důsledné dodržování léčebného plánu předepsaného vaším poskytovatelem duševního zdraví pomůže zvládnout příznaky vaší poruchy.
