Jak americké sčítání lidu ovlivňuje desetiletí financování zdravotní péče

OwnerRussellCreative / Getty

Klíčové jídlo

• Údaje ze sčítání lidu z roku 2020 v USA pomáhají určit, jak budou v příštím desetiletí ročně utraceny federální financování ve výši stovek miliard dolarů na programy zdravotní péče a pomoci v komunitách.
• Počítání každého člověka je kritické, ale odborníci tvrdí, že k vysoké míře podúčtů obvykle dochází v komunitách s nedostatkem služeb, které by z financování měly největší užitek.
• Sčítání lidu v roce 2020 v USA čelilo výzvám, jako je počítání během pandemie COVID-19.

Desetinné sčítání lidu Spojených států je krátká forma, kterou musí každý občan vyplňovat každých 10 let. Úřad pro sčítání lidu USA poskytuje shromážděné údaje zákonodárcům a federálním agenturám, aby určil, jak budou v příštím desetiletí utráceny ročně federální financování ve stovkách miliard dolarů v komunitách na programy zdravotní péče a pomoci.

Odborníci říkají, že proto je počítání všech lidí tak zásadní - ale to se ne vždy stane. Sčítání lidu v roce 2020 mělo jedinečné výzvy.

"Množství peněz, které každý stát dostane za tyto programy, je přímo vázáno na počet sčítání lidu," říká Verywell Janna Johnson, PhD, odborná asistentka na Fakultě pro veřejné záležitosti Huberta H. Humphreye z University of Minnesota. "Takže pokud má oblast značný počet obyvatel, mohla by od federální vlády získat méně peněz, než kolik potřebuje."

Americké sčítání lidu a federální financování

Desetiletý USAsčítání klade otázky týkající se pohlaví, věku a rasy každé osoby žijící v domově nebo instituci. Podle amerického sčítání lidu data pomáhají určit, kam bude za deset let utraceno více než 675 miliard dolarů ročně ve federálních fondech .

Tyto dolary jdou na programy zdravotní péče jako Medicaid, Medicaid’s Children’s Health Insurance Programme (CHIP) a Medicare.

Fondy také putují na programy, které mají dopad na zdraví a pohodu, jako je Národní školní obědový program, Program doplňkové výživy (SNAP) - známý pod názvem potravinové lístky - a související Speciální program doplňkové výživy pro ženy, kojence a děti. (WIC).

Mezi další ovlivněné programy patří Grant na zdraví matek a dětí (MCH) pro zdraví těhotných žen, matek a dětí s nízkými příjmy a programy financované podle zákona o násilí na ženách a zákona o prevenci a násilí v rodině.

"Většina z těchto [programů] je zaměřena na nedostatečně obsluhované populace, lidi v chudobě, komunity s nízkými příjmy," říká Johnson. "A bohužel, mnoho stejných komunit je také komunitami, které mají tendenci trpět také nejvyššími nízkými sazbami."

Johnson, který studuje podvody, říká, že komunity, které by nejvíce využívaly přesných údajů (které zajišťují, že dostanou přiměřené množství federálního financování), jsou komunity, které budou s největší pravděpodobností chybět.

Důsledky podúčtů

"Sčítání je zásadní pro to, aby komunity s nízkými příjmy a komunity barev získaly zdroje a reprezentaci, které si zaslouží," říká Verywell Lemuria Alawode-El, viceprezidentka United Way of New York City (UWNYC).

Americký úřad pro sčítání lidu je zodpovědný za definování těžko spočítatelných populací. „Je to většinou založeno na socioekonomickém postavení, které je bohužel v této zemi silně spojeno s rasou a etnickým původem,“ říká Johnson.

Přesné důvody, proč mohou být lidé nezvěstní, nejsou známy, ale Johnson říká, že jedním z faktorů může být nestabilita bydlení.

Nejvíce zmeškanou věkovou skupinou jsou děti do 5 let. Johnson říká, že by to mohlo být proto, že osoba vyplňující formulář nezohledňuje nejmladší členy domácnosti. Pokud dítě navíc rozdělí svůj čas mezi dva pečovatele, oba dospělí by mohli předpokládat, že druhá osoba zahrnovala dítě do jejich počtu v domácnosti.

Ztracené dolary, když děti skončily sčítáním, jim mohly přímo prospět. „Nedostatečný počet dětí by snížil financování města z hlavy I,“ říká Alawode-El, který vede úsilí o sčítání lidu UWNYC, „což znamená méně federálních dolarů za programy na zlepšení škol v okresech s vysokou chudobou a pro děti se zdravotním postižením.“

Co to pro vás znamená

Podle zákona musíte každých 10 let vyplňovat desetileté sčítání lidu v USA. Data mají dopad na to, jak jsou ve vašem státě a komunitě rozdělovány federální prostředky na programy zdravotní péče a vládní pomoci. Letošní sčítání lidu čelilo výzvám, včetně zavedení během pandemie.

Stále můžete vyplnit formulář online, telefonicky (844-330-2020) nebo poštou až do měsíce října.

Data místního sčítání

Počty sčítání lidu za deset let ovlivňují nejen to, jak jsou alokovány federální zdroje, ale v některých ohledech také způsob, jakým obce rozdělovají finanční prostředky. "Krajské vlády, městské vlády - všechny se spoléhají na počty sčítání lidu a odhady Census Bureau, aby mohly naplánovat, jaký druh rozpočtu budou potřebovat na programy pro lidi," říká Johnson.

Lemuria Alawode-El, viceprezidentka United Way of New York City

Sčítání je také důležité pro to, jak se neziskové organizace strategicky snaží pomáhat komunitám a pomáhat vyplňovat mezery ve zdrojích a podpoře.

Podle Úřadu pro sčítání lidu USA používají místní samosprávy údaje pro iniciativy veřejné bezpečnosti a připravenosti na mimořádné události, jakož i pro rozhodování o tom, kam nasměrovat finanční prostředky pro nemocnice, kliniky, školy a infrastrukturu.

"Sčítání je také důležité pro to, jak se neziskové organizace strategicky snaží pomáhat komunitám a pomáhat vyplňovat mezery ve zdrojích a podpoře," říká Alawode-El.

Sčítání lidu z průzkumu Decennial vs. American Community

Desetinné sčítání lidu je krátká forma, která se rozesílá každých 10 let, konkrétně v letech, které končí nulou, jako je rok 2020, aby se počítala každá osoba v populaci USA. Krátká forma obsahuje otázky týkající se věku, pohlaví, rasy a hispánského původu. Přibližně jedna ze šesti domácností také v rámci desetiletého sčítání dostávala delší formu.

"Obsahoval nejrůznější otázky, včetně krytí zdravotního pojištění, zdravotního postižení, příjmu, doby dojíždění - docela podrobné informace," říká Johnson. "A co se stalo po roce 2000, je to, že Úřad pro sčítání lidu rozhodl, že chtějí tento typ informací shromažďovat častěji než každých 10 let, a proto zahájili nový průzkum nazvaný Průzkum amerického společenství."

Přibližně jedna ze šesti domácností nyní dostává průzkum americké komunity ročně. Delší forma již není dána podmnožině domácností jako součást desetiletého sčítání.

Podle Úřadu pro sčítání lidu má průzkum americké komunity poskytnout komunitám pravidelný obraz o ekonomických, bytových, sociálních a demografických datech.

Americké sčítání lidu a kongres

Ačkoli se k alokaci federálního financování používají údaje ze sčítání lidu z deseti let, úřad pro sčítání lidu USA uvádí, že hlavní funkcí sčítání je určit rozdělení 435 křesel ve Sněmovně reprezentantů USA.

Počet obyvatel ze sčítání lidu v roce 2020 určí, kolik ze 435 křesel ve Sněmovně reprezentantů USA získá každý stát během příštích 10 let.

Na přesnosti záleží: Protože kongres navrhuje a přijímá legislativu, změna sídel napříč státy by mohla ovlivnit federální politiku zdravotní péče a federální financování související se zdravím.

Johnson, která žije v Minnesotě, používá jako příklad svůj stát. „Považujeme nás za jeden ze států, které jsou potenciálně v ohrožení ztráty místa v domě,“ říká. „Takže bychom šli z osmi na sedm. A samozřejmě to snižuje množství vlivu, který by náš stát měl ve Sněmovně reprezentantů. “

"Pokud New York nemá celkový počet, mohli bychom po letošním sčítání lidu ztratit až dvě křesla," říká Alawode-El.

Johnson však dodává, že nové rozdělení se s každým desetiletým sčítáním příliš nemění. Odhaduje, že asi pět z celkových 435 křesel mění stavy z desetiletí na desetiletí. "Není to obrovské, ale pro státy, které jsou zasaženy, to není zanedbatelné."

Státy také používají údaje o desetiletém sčítání lidu k redistribuci každých 10 let, dodává Johnson. Redistricting is when a state redraws the lines of individual Legislative districts, something that is separate from House seat reaportionmentment.

Výzvy sčítání lidu do roku 2020

Sčítání lidu v USA v roce 2020 čelilo několika jedinečným výzvám. Za prvé domácnosti dostaly své sčítací formuláře poštou podle časové osy Úřadu pro sčítání lidu USA v polovině března. Přibližně ve stejné době se velká část národa uchylovala k pandemii COVID-19.

Americký úřad pro sčítání lidu označuje 1. duben za Den sčítání lidu, který nazývá „klíčovým referenčním datem pro sčítání lidu do roku 2020 - nikoli termínem“.

Johnson říká, že zavedení bylo nešťastné načasování. "Veškerá následná práce, kterou pracovníci Census Bureau dělají, pokud jde o procházky do čtvrtí a pokus o zachycení lidí, kteří již formulář sčítání nepředložili," říká Johnson. "To vše se zpozdilo a ovlivnilo to pandemií COVID."

Americký úřad pro sčítání lidu nyní podléhá předběžnému příkazu vydanému federálním soudcem, který má pokračovat v počítání do konce října po oznámení předsednictva na Twitteru koncem minulého měsíce, že se uzavře brzy 5. října.

Johnson přináší další znepokojení při sčítání lidu v roce 2020. "Trumpova administrativa podnikla kroky k přidání otázky občanství ke sčítání lidu." Bylo to zrušeno Nejvyšším soudem, ale bylo to vnímáno jako pokus odradit konkrétní skupiny od odpovědi na sčítání lidu. “

Na otázku, zda má úřad pro sčítání lidu v USA v letošním roce obavy ohledně nedostatečného počtu, úřad odmítl tento článek komentovat a nasměroval Verywell na nedávnou tiskovou zprávu. Ve zprávě se uvádí: „Od 5. října 2020 bylo ve sčítání lidu do roku 2020 doposud připočítáno 99,7% bytových jednotek buď prostřednictvím vlastní reakce, nebo prostřednictvím reakce bez odpovědi.“

Johnson si není jistý počtem. "Z několika důvodů nikdo, kdo má takové konkrétní znalosti, jaké mám, neočekává, že sčítání lidu v roce 2020 bude zvlášť přesné."