Remicade (infliximab) je typ léku známého jako monoklonální protilátka. TNF-alfa (tumor nekrotizující faktor alfa) se vyskytuje ve vyšších množstvích u lidí s Crohnovou chorobou než u lidí, kteří nemají žádnou formu zánětlivého onemocnění střev (IBD). Remicade zastaví používání TNF-alfa v těle.
TNF-alfa je ve skutečnosti cytokin, který hraje roli v zánětlivém procesu v těle. IBD je zánětlivý stav a předpokládá se, že TNF-alfa hraje roli ve způsobu, jakým onemocnění ovlivňuje gastrointestinální systém. Cytokin prochází mezi buňkami v těle a dodává chemické „zprávy“.
DragonImages / Getty ImagesJak se užívá Remicade?
Remicade se podává formou infuze intravenózní linkou, často v nemocnici nebo v ordinaci lékaře. Infuze se podává pomalu po dobu několika (obvykle dvou nebo více) hodin.
Lékař, který předepisuje přípravek Remicade, poskytne veškeré zvláštní pokyny, které by pacienti měli dodržovat před zahájením infuze.
Proč je přípravek Remicade předepisován?
Remicade může být předepsán dospělým a dětem ve věku nad 6 let se středně závažným až závažným případem ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy choroby, hlavních forem IBD.
Remicade se váže na TNF-alfa a brání tomu, aby způsoboval zánět v těle. Protože TNF-alfa není schopen způsobit zánět, může osoba s IBD pociťovat neaktivní čas v procesu nemoci, který se také nazývá remise.
U Crohnovy choroby je přípravek Remicade schválen pro použití v případech, které nereagují na jiné lékové terapie. Může být také podáván lidem s Crohnovou chorobou, kteří mají píštěle, a k léčbě určitých forem revmatoidní artritidy.
Při středně závažné až těžké ulcerózní kolitidě doporučují pokyny pro rok 2020, aby se biologické léky (jako je Remicade) používaly v první linii - tj. Hned, místo aby čekaly na selhání nebo přerušení léčby. Remicade se používá jak k navození remise, tak k udržení remise; nemělo by být zastaveno, když dojde k remisi.
Podle těchto pokynů je výhodnější kombinace přípravku Remicade s imunomodulátorovou medikací než při použití samotného přípravku Remicade.
Kdo by to neměl vzít?
Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli některý z následujících stavů:
- Alergické reakce na jakékoli léky
- Aktuální těhotenství
- Rakovina
- Infekce
- Lupus
- Nedávné očkování
Možné vedlejší účinky
Mezi časté nežádoucí účinky přípravku Remicade patří:
- Bolest břicha
- Nevolnost
- Únava
- Zvracení
Informujte svého lékaře, pokud jsou nežádoucí účinky obtěžující nebo nezmizí.
Vzácně se mohou objevit další, závažnější nežádoucí účinky, jako například:
- Obtížné močení
- Infekce,
- Nepravidelný srdeční tep
- Rektální bolest
Tyto nežádoucí účinky byste měli okamžitě hlásit svému lékaři.
Interakce s léky
Remicade nebyl intenzivně studován na lékové interakce. Během klinických studií s přípravkem Remicade už někteří pacienti užívali antibiotika, antivirotika, kortikosteroidy (například prednison), 6-MP / AZA a aminosalicyláty. U těchto pacientů se neobjevilo větší množství reakcí na infuzi než u těch, kteří neužívali žádné jiné léky.
Lidé, kteří dostávají Remicade, by však neměli dostávat žádné vakcíny obsahující živé viry nebo bakterie (poznámka: sezónní chřipka neobsahuje živý virus).
Remicade potlačuje imunitní systém a užívání jiných léků, které potlačují imunitní systém současně, by mohlo zvýšit možné riziko infekce.
Jakékoli další léky užívané současně s přípravkem Remicade by měly být konzultovány s lékařem.
Je Remicade bezpečný během těhotenství?
FDA klasifikoval Remicade jako drogu typu B. Účinek přípravku Remicade na nenarozené dítě nebyl rozsáhle studován. Remicade by měl být používán během těhotenství, pouze pokud je to zjevně nutné. Pokud otěhotníte během užívání přípravku Remicade, informujte předepisujícího lékaře.
Předpokládá se, že Remicade nepřechází do mateřského mléka. Ženy by se měly poradit se svými lékaři, ale v současné době se předpokládá, že ženy, které dostávají Remicade, by neměly být odrazovány od kojení svých dětí, zejména s ohledem na rozsáhlé výhody mateřského mléka pro kojence.
Jak mohu získat pomoc s náklady?
Společnost Janssen Pharmaceuticals má program pomoci pacientům, který pomáhá při získávání lékařského pojištění pro Remicade. Pomoc může být k dispozici také od místních organizací IBD.